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,胃气虚而火盛,二恶也。(人参黄汤。)如不应,用十全大补汤加麦门、五味。)若目视不正、黑睛紧小、白睛青赤、瞳子上视者,肝肾阴虚而目系急,三恶也。(六味丸加炒山栀、麦冬、五味子。如不应,用八珍汤加炒山栀、麦冬、五味子。)若喘粗气短、恍惚嗜卧者,脾肺虚火,四恶也。(六君子加大枣、生姜。如不应,用补中益气汤加麦门、五味。心火刑克肺金,人参平肺散。阴火伤肺,六味丸加五味子煎服。)若肩背不便、四肢沉重者,脾肾亏损,五恶也。
(补中益气汤加山茱萸、山药、五味。如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味。)若不能下食、服药而呕、食不知味者,胃气虚弱,六恶也。(六君子汤加木香、砂仁。如不应,急加附子。)若声嘶色败、唇鼻青赤、面目四肢浮肿者,脾肺俱虚,七恶也。(补中益气汤加大枣、生姜。如不应,用六君子汤加炮姜。更不应,急加附子,十全大补汤加附子、炮姜。)若腹痛泄泻、咳逆昏愦者,阳气虚、寒气内淫之恶症也。(急用托里温中汤,后用六君子汤加附子,或加姜桂温补。
)若有溃后发热、恶寒作渴、或怔忡惊悸、寤寐不常、牙关紧急、或头目赤痛、自汗盗汗、寒战切牙、手撒身热、脉洪大、按之如无;或身热恶衣、欲投于水、其脉浮大、按之微细、衣浓仍寒,此气虚极,传变之恶症也。若手足逆冷、肚腹疼痛、泄痢肠鸣、饮食不入、呃逆呕吐,此阳气虚、寒气所乘之恶症也。若有汗而又恶寒,或无汗而恶寒、口噤足冷、腰背反张、颈项头强,此血气虚极,变痉之恶症也。(急用参、、归,术、附子救之,间有可生者。
)大抵五善见三则吉,七恶见四必危。虚中见恶症者难治,实症无恶候者易治。
六味丸
(又名六味地黄丸)此壮水之剂。夫人之生,以肾为主。凡病皆由肾虚而致。此方乃天一生水之剂,无有不可用者,世所罕知。若肾虚发热作渴、小便淋闭、痰气壅盛、咳嗽吐血、头目眩晕、小便短少、眼花耳聋、咽喉内燥、口热疮裂、齿不坚固、腰腿痿软、五脏齐损、肝经不足之症,尤当用之,水能生木故也。若肾虚发热、自汗盗汗、便血诸血、失喑,水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。熟地黄(用生者自制,八两)山茱萸(酒浸去复选肉)山药(各四两)白茯苓(去皮)牡丹皮泽泻(各三两)上地黄酒蒸黑杵膏,余为末,炼蜜丸,如梧子大。
每服七八十丸,滚水下。
八味丸
治命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒而患流注鹤膝等症,不能消溃收敛, 或饮食少思,或食而不化、脐腹疼痛、夜多漩溺。即六味丸加肉桂、附子各一两。经云∶ 益火之源,以消阴翳,即此方也。
加减八味丸
治痈疽疮疡痊后及将痊,口干渴甚、舌或生黄及未患先渴,此肾水不能上润,致心火上炎,水火不能既济,故心烦躁、小便频涩、或白浊阴痿,饮食减少、肌肤瘦削诸症。服此以生肾水、降心火,诸症顿止。及治口舌生疮不绝。山药(一两)山茱萸(去核净肉酒浸杵膏)桂心(去粗皮)泽泻白茯苓(去皮。各五钱)五味子(二两半)牡丹皮(五钱)熟地黄(用生者半斤,酒拌砂锅蒸半日捣膏)上为末。入膏加蜜少许同丸,如梧子大。每服六七十丸,五更初未言语前,或空心用盐汤送下。
补中益气汤
治元气虚损,或因克伐,恶寒发热、肢体 倦怠、饮食少思、或不能起发消散、生肌收敛、或兼饮食劳倦、头疼身热、烦躁作渴、脉洪大弦虚、 或微细软弱。 黄 (蜜炙) 人参 白术(去芦) 甘草(炙用一钱五分) 当归(一钱) 陈皮(五分) 升麻 柴胡(三分) 上锉一剂,姜枣煎服。
四君子汤
治脾胃虚弱,或因克伐,肿痛消散,溃敛不能,宜用此以补脾胃,诸症自愈。 若误用攻毒,七恶随至,脾胃虚弱,疮口出血、吐血便血,尤宜用之,益气能摄血故 也。凡气血俱虚之症,宜此汤但加当归。脾胃既壮,饮食自进,阴血自生。若用四物汤沉阴之剂, 脾胃复伤,诸症蜂起。若命门火衰而脾胃虚寒,必用八味丸以补土母。 人参 白术(去芦) 茯苓(各二钱) 甘草(炙,一钱) 上锉一剂,姜枣水煎服。
六君子汤
治脾胃虚弱,或寒凉克伐,肿痛不消,或不溃敛,宜服此汤,以壮荣气,诸症自愈。 即四君子汤加陈皮、半夏。
八珍汤
治脾胃虚损,恶寒发热、烦躁作渴,或疮疡溃后,气血亏损,脓水清稀,久不能愈。 即四物、四君子合方。
十全大补汤
治疮疡气血虚弱,肿痛不愈,或溃疡脓消,寒热、自汗盗汗、食少体倦、发热作渴、 头痛眩晕似中风状。即八珍汤加黄