另单方∶每日虾士蟆(二钱),泛水如银耳状,煮服。连蟆肉食之,如法食两天后,即小溲畅行,且时时频转矢气,肿胀渐消。按虾士蟆为益肾利水之品,故能应效,洵治虚胀之妙品也。文右旧有脘痛,继则腹满作胀,食入难化,面黄溺少。此肝气怫郁,木乘土位,湿热浊气,凝聚于募原之间,三焦气机流行窒塞,书所谓浊气在上,则生胀是也。两关脉弦,寸部郁涩,急拟疏肝解郁,运脾逐湿。
银州柴胡(一钱)生白术(二钱)枳实炭(一钱)连皮苓(四钱)陈广皮(一钱)大腹皮(二钱)黑山栀(一钱五分)带壳砂仁(八分)冬瓜皮(三钱)鸡金炭(一钱五分)炒谷麦芽(各三钱)小温中丸(每早吞服,三钱)杨左形瘦色苍,木火体质,抑郁不遂,气阻血痹,与湿热凝聚募原,始则里热口干,继而大腹胀硬,自夏至秋,日益胀大,今已脐突,红筋显露,纳谷衰少,大便色黑,小溲短赤,舌灰黄,脉弦数,此血臌之重症也。气为血之先导,血为气之根据附,气滞则血凝,气通则血行。
先拟行气去瘀,清热化湿,然恙根已深,非旦夕所能图功者也。银州柴胡(一钱)生香附(二钱)连皮苓(四钱)紫丹参(二钱)粉丹皮(一钱五分)赤芍(二钱)藏红花(八分)当归尾(三钱)绛通草(八分)黑山栀(一钱五分)泽兰叶(一钱五分)青宁丸(包,三钱)
【目录】卷五肿胀案
【篇名】附∶肿胀概论
属性:灵枢胀论谓∶五脏六腑,皆各有胀,诸胀者,皆因厥气在下,营卫留止,寒气逆上,真邪相攻,两气相搏,乃合而为胀也。故凡治胀病,必会通圣经诸条之旨,然后能识脏腑之部分,邪气之盛衰,盖名曰厥气者逆气也,寒气者浊阴也,逆气下塞,浊阴上干,卫气滞留,营血凝止,营卫不调,寒邪得以乘虚而入,真邪相持,互结不解,脏虚邪即入脏,腑虚邪即入腑,故有五脏六腑诸胀之见症,治法分别列后。心胀者,烦心短气,卧不安。心为君主之官,神明出焉,寒邪来犯,心阴郁遏,阴阳交战则短气,火被水克为心烦,心肾不交,则卧不安也。
当宜发扬神明,以安心脏,俾离火空照,则阴翳自散。川桂枝(四分)光杏仁(三钱)生甘草(五分)朱茯神(三钱)酸枣仁(三钱)紫丹参(三钱)炙远志(一钱)川郁金(一钱五分)琥珀屑(冲服,六分)姜皮(五分)沉香片(四分)朱灯心(二扎)肺胀者,虚满喘咳。肺为至高之脏,位主上焦,职司清肃。寒客于肺,肺气壅塞,清肃之令,不得下行。先哲云∶喘咳之为病,在肺为实,在肾为虚,此肺金之实喘也。宜温肺散寒,射干麻黄汤加减,如寒包热者,麻杏石甘汤治之。
净麻黄(四分)嫩射干(八分)光杏仁(三钱)生甘草(六分)象贝母(三钱)仙半夏(二钱)薄橘红(八分)桑白皮(二钱)炙款冬(一钱五分)栝蒌皮(二钱)清水炒枇杷叶(去毛、包,二钱)脾胀者,善哕,四肢烦,体重不能胜衣,卧不安。脾为太阴而主四肢,脾弱生湿,湿阻中宫,真阳不运,土德日衰,寒邪乘之,浊阴凝聚而为哕,为体重,为烦也。脾与胃为表里,脾病胃亦病,胃不和则卧不安。宜温运太阴,而化湿浊。
熟附片(一钱五分)生白术(一钱五分)炮姜炭(八分)云茯苓(三钱)仙半夏(二钱)青陈皮(各一钱)大砂仁(八分)炒薏仁(八钱)炒谷麦芽(各三钱)制川朴(一钱)肝胀者,胁下满而痛引少腹。胁乃肝之分野,少腹乃厥阴之界,寒客厥阴,木失条达,厥气横逆鸱张,故胁满而少腹痛也。宜疏泄厥气,而散寒邪。软柴胡(一钱)炒赤白芍(各一钱五分)金铃子(二钱)延胡索(一钱)细青皮(一钱)春砂壳(八分)川郁金(一钱五分)广木香(六分)青橘叶(一钱五分)小茴香(八分)台乌药(一钱)江枳壳(一钱)肾胀者,腹满引背,央央然腰髀痛。
肾为水脏,腰为肾府,寒着于肾,下元虚寒,真阳埋没,阴邪充斥,故腹满而腰髀痛也。宜温肾助阳,而驱浊阴,俾得阳光普照,则阴霾自消。熟附块(一钱五分)生白术(二钱)西秦艽(二钱)川牛膝(三钱)浓杜仲(三钱)补骨脂(一钱五分)青陈皮(各一钱)台乌药(一钱)小茴香(一钱)广木香(六分)嫩桑枝(四钱)生姜(三片)胃胀者,腹满,胃脘痛,鼻闻焦臭,妨于食,大便难。胃为阳土,主司出纳,寒邪乘之,胃气不通,不通则痛。胃既受病,水谷停滞中宫,欲化不化,反变败浊,故鼻闻焦臭而妨碍饮食也。
谷气不行,
左旋