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绛通草(八分)通天草(五钱)生姜(二片)红枣(四枚)郑左湿温十八天,初起身热,继则不热,两颧红赤,小溲自遗,时时欲寐,舌灰薄腻,口干不欲饮,脉沉细无神。此邪陷少阴,肾阳堙没,龙雷之火,飞越于上,戴阳症也,殊为可虑!急拟温经扶正而潜浮阳,未识能得挽救否。潞党参(五钱)龙骨(三钱)煨益智(一钱五分)炙远志(一钱)熟附块(三钱)牡蛎(三钱)清炙草(五分)炒于术(一钱五分)鹿角霜(五钱)复诊加炙黄、大砂仁。
周左湿温月余,身热汗多,神识昏糊,谵语郑声,唇燥口干不欲饮,谷食不进,舌苔干腻,脉象沉细。此湿邪久困太阴,陷入少阴,湿为阴邪,最易伤阳,卫阳失于外护则汗多,浮阳越于躯壳则身热,神不守舍则神糊,与热入心包者,有霄壤之别。动则微喘,肾气不纳也。十余日未更衣,此阴结也。脉证参合,正气涣散,阴阳脱离即在目前矣。急拟参附回阳,龙牡潜阳,苟能阳回神定,庶可望转危为安之幸。
别直参(二钱)熟附块(二钱)左牡蛎(三钱)大砂仁(八分)仙半夏(二钱)炙远志(一钱)花龙骨(三钱)朱茯神(三钱)炒枣仁(三钱)北秫米(包,三钱)浮小麦(四钱)二诊两进参附回阳,龙牡潜阳,汗收神清,阳气有内返之佳境。口干,渴喜热饮,纳谷衰少,精神困顿,十余日未更衣,腹内微胀,并不拒按,苔干腻,脉沉细。阳不营运,阴气凝结,肠垢不得下达,犹严寒之时,水冰而地坼也,险岭虽逾,未入坦途。再拟扶正助阳,温通腑气。
别直参(一钱五分)熟附块(一钱五分)朱茯神(三钱)炙远志(一钱)炒枣仁(三钱)仙半夏(三钱)陈广皮(一钱)大麻仁(研,四钱)郁李仁(研,三钱)焦谷芽(四钱)半硫丸(包,二钱)外用蜜煎导法。三诊服两剂后,腑气已通,余恙如故。原方去半硫丸、郁李仁、大麻仁,加米炒于术。朱孩湿温已延月余。身热不退,腹痛便泄,大腹膨胀,面浮体肿,舌苔灰黄,脉象濡数,纹色青紫,已逾气关。某专科投以银翘、芩、连、滑石、通草、楂、曲、鸡金、苓、术等,意谓疳积成矣。
惟按脉论证,此三阳之邪,已传入三阴。在太阴则大腹胀痛,在少阴则泄泻体肿,在厥阴则腹痛肢冷。卫阳不入于阴则发热,水湿泛滥横溢,则遍体浮肿。小孩稚阳,病情若此,犹小舟之重载,覆沉可虑!今拟真武、理中、小柴胡复方图治,冀挽回于什一。熟附片(八分)炒干姜(五分)炒白术(一钱五分)连皮苓(三钱)陈皮(一钱)炒潞党(一钱)软柴胡(五分)清炙草(五分)川椒目(十粒)砂仁(八分)大腹皮(二钱)六神曲(三钱)二诊服理中、真武、小柴胡复方以来,腹胀满肢体肿均见轻减,泄泻亦止,佳兆也。
惟身热晚作,乳食少进,口干欲饮。指纹色青紫已回气关之内,脉仍濡数无力,是阴盛格阳,真寒假热,切勿因身热而即改弦易辙也。仍守原法,努力前进。原方加∶嫩白薇(一钱)。三诊肿胀十减七八,身热亦觉渐退,惟神疲形瘦,谷食少进,水湿已化,正虚困顿,脾胃阳衰,鼓舞无权也。仍守原方出入。原方去柴胡,加焦谷芽(三钱)、佩兰梗(一钱五分)。按∶此症疑似之处,最难辨别。认定三阴见象,投以温药,故能无虑也。否则再进寒凉,必致邪陷阳越,而不起矣。
【目录】卷一
【篇名】痉症案
属性:陈幼两目上窜,时剧时轻,今晚角弓反张,脐腹疼胀,舌强不利吮乳,舌尖边淡红,中后薄腻,脉濡弱,哭声不扬。气阴暗伤,虚风内动,痰热逗留,肺胃气机室塞,窍道不通。与熄风安神,化痰宣肺法。石决(三钱)朱茯神(三钱)川象贝(各二钱)嫩钩钩(后下,三钱)青龙齿(三钱)炙远志(一钱)陈木瓜(二钱)山茨菇片(五分)净蝉衣(八分)炙僵蚕(三钱)珍珠粉(冲服,一分)金器(入煎,一具)二诊角弓反张之势已和,舌强不利吮乳,手足心热,哭泣声哑,脉象弦细,风阳挟痰热上阻廉泉,横窜络道。
肺胃气机窒塞不宣。再拟熄风涤痰,清热宣肺。霜桑叶(二钱)朱茯神(三钱)川象贝(各二钱)嫩白薇(一钱五分)甘菊花(三钱)远志肉(一钱)炙僵蚕(三钱)青龙齿(三钱)净蝉衣(八分)石决(三钱)山茨菇片(四分)嫩钩钩(后入,三钱)淡竹沥(冲服,一两)真猴枣珍珠粉(冲服,各一分)金器(入煎,一具)朱幼初病伏邪化热,销烁阴液,发热口渴,唇皮焦燥,过服清凉,