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　　计禀呈　清册一本　印结一纸
　　册式
　　某府某州县谨将某年分、并厯年卑州县捐积民社仓义谷截至某年年底止实存石数、并分储各村处所造册呈送
　　查核、须至册者、
　　计开
　　东乡
　　某某等村共捐积市斗谷若干石、折合仓斗谷若干石、 【以下南西北等乡仿此开列】
　　其统四乡捐积市斗谷若干石、折合仓斗谷若干石、俱系实储各村举有仓长经管、理合登明
　　某府某州县今于
　　与印结、为劝办积谷事、依奉结得某年分卑州县奉饬劝办各里民捐社谷共若干石、俱系各仓长自行经管并经卑职验明实储各村并无短少、不致扶捏印结是实、
　　○一月报
　　报两详
　　申报市价
　　经征正杂各款月报
　　飞报随时得两得雪折
　　报两详
　　某府某州县遵将某月中上下旬晴两日期、及种植禾苗杂粮长发情形、开折呈报、请祈
　　查核施行、为此具折、
　　计开
　　某月中上下
　　日　　日　　日　　日　　日
　　日　　日　　日　　日　　日
　　禾苗　麦子　豌豆　莜麦
　　黑豆　玉茭　高粱　荞麦
　　以上按日登记晴雨
　　按节令登记长发情形
　　申报市价
　　某府某州县为按旬查报事、遵将市卖粮钱盐价、分晰按旬开折呈报、请祈
　　查核施行、为此具折、
　　计开
　　某月分某旬价或 【中米石盐价平杂粮银价】 较某月某旬或 【稍减相同稍增相同】
　　大米每仓市石价银若干
　　小米每仓市石价银若干
　　麦子每仓市石价银若干
　　莜麦每仓市石价银若干
　　荞麦每仓市石价银若干
　　黑豆每仓市石价银若干
　　高粱每仓市石价银若干
　　栗谷每仓市石价银若干
　　豌豆每仓市石价银若干
　　银价每□市平一两换净足钱若干
　　一　　　折　　　报
　　督抚藩臬道本府
　　经征正杂各款月报
　　为遵札详送事案蒙
　　宪台颁发正杂生息各款清单饬将每月实征银数、按款登注、并带征节年有无未完之款、一并分晰登填、按月详报、毋稍错延等因、蒙此、遵将卑州县某年某月分、所收各款银两、饬承照依奉颁清单、逐一登注清楚、理合具文详送
　　宪台查核、除径送
　　抚藩宪外、为此备由具申、伏乞
　　照详施行、
　　实呈送清单若干张
　　飞报随时得两得雪折 【三百里】
　　某府某州县为飞报雨水雪泽事、今将卑州县地方得雨雪日期分寸、理合开折驰报
　　查核、须至折者、
　　计开
　　某月某日某时得雨雪起断绩至某月某日某时止 【计除　　　若干融化外积厚若干】 寸余差查四野普遍理合登明
　　○一垦荒
　　出示招垦
　　领垦结
　　严查客民出具保状
　　填给局颁执照
　　禀奖劝垦绅士
　　按月册报垦荒数目
　　届限升科
　　出示招垦
　　县属各村　无主荒地　现插木牌　写明四至　亩数粮名　统填小字　乡保查巡　无任撩弃　领地之人　许持标识　堂设铜锣　三敲为记　执照亲交　不假胥吏　先尽族人　情理兼备　再予限期　一月以里　逾限未来　不许多事　凡此客民　皆吾赤子　如敢阻挠尽法惩治
　　领垦结
　　具甘结某某今于
　　与领垦结事、实结得某村某某新荒地若干亩、 【仍载明四至】 自愿承领认垦不敢虚冒捏饰、如违坐罪甘结是实、
　　严查客民出具保状
　　具保结客民牌首某某今于
　　与保结事、实保得某省某府某州县客民某某、寄居某村、实系安分良民、并无藉端生事、某等情愿认保、不敢扶同徇隐、如违坐罪、甘结是实、
　　填给局颁执照
　　照式
为给发垦荒印照事、今有某州县民人某认垦绝户某州县村新荒地若干顷、坐落某都某庄某图某段、东至某处、西至某处、南至某处、北至某处、原粮若干石、每年应征正粮银若干自承领认垦之日起、限二年后、再行启征、并于征粮之年起、将差徭概行宽免、如将来地巳成熟、转卖易主者、仍令纳税粘尾、摊派差徭以符定例此次所发印照、准其永远为业倘日后较亲较近之族戚人等、有先恐受累、不肯承领、及他人认垦成熟因而争执者、概不淮理、执此为据、
须至执照者、
　　右照给某某收执
　　禀奖劝垦绅士
　　敬禀者、窃卑职接奉

左旋

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