逍遙，以昭宸貺。干冒威嚴，臣下情元任惶懼之至。謹狀。
太歲 年 月 日具位臣姓某狀奏。
右三官申狀，三投簡牒，三獻狀，三關格式，與前預修黃籙同。其詞語照預修投簡三天門下狀用。
齋主請上十位表
具位臣姓某，誠惶誠懼，稽首頓首，再拜上言。臣一介庸愚，千生慶幸，獲依妙化，叨奉玄真。思汨沒於塵綠，懼流吹於罪網。祖玄未
度，寃累多縈。非經赦宥之恩，曷免顛冥之苦。遂請三洞法師某，恭就某處，崇建無上黃籙大齋五晝夜。消灾謝過，請福延生，曲荷矜從，
功圓果滿，隆天厚地，酬報奚窮，不揆嬰觸。謹涓某日夜，修設三界清醮一座，款延飈馭，上謝天恩。敬具表奏請某帝尊，恭聖天慈，俯矜
愚昧。至期特與流光醮席，曲鑒凡誠。庶得齋福羅敷，願心稱遂，環草萬劫，永失弗諼。臣下情不勝激切，望恩俟命之至，謹具表上奏以聞
。臣誠惶誠懼，稽首頓首謹言。
太歲 年 月 日具位臣姓某上表。
齋主請三百六十四位請狀
具位臣姓某，玆以修崇齋事，消灾謝過，一請福延生，克獲圓成，實叨洪陰。謹涓某日夜，修設三界清醮二座，款筵飈馭，上謝恩私。
謹具狀奏請某帝真，欲望慈仁，俯矜愚昧。至期特與降臨醮席，飲鑒微誠。庶得齋福羅敷，願心稱遂。臣下情不勝激切，祈恩俟命之至，伏
候勑旨。謹狀。
太歲年月日具位臣姓某狀
奏。
右請獻諸表狀，申狀關發，並同前預修黃籙。只換齋意。發回監臨一宗，亦同前式。
靈寶領教濟度金書卷之三百一十四竟
洞微高士開光救苦真人甯全真授靈寶通玄弘教水南先生林靈真編
靈寶領教濟度金書卷之三百一十五
洞微高士開光救苦真人宵全真授靈寶通玄弘教水南先生林靈真編
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