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胃、胆、大小肠、膀胱各司厥职,少违功令,为燥为淫,此众腑失调候也。天水不下,地水不上,急而欲滋之,遂使龙雷见,此弱阴艰强理也。壮火食气,气食少火,是曰阳无根,益之欲令实,翻致不能禁,此虚阳无补法也。经曰∶心者,五脏之专主,目,其窍也。又为肝之窍。肾主骨,骨之精为神水,肝木不平,内挟心火,神水莫制,为势妄行,上内为障,此脏病也。腑脉系络于脏,循于目,其精气亦上注而为目之精,精之窠为瞳子,瞳子受伤,则系络乃败,邪火乘之,上为内障,此腑病也。
黑水神珠法于阴,白眼赤脉法于阳,阴伴阳齐故能视。阴微不立,阳盛亦孤,上为内障,此弱阴病也。劳役过多,心神倦怠,相火代行其事,相火一衰,百脉沸腾,上为内障,此虚阳病也。故脏病者,气亏血损,邪中之则神光自现而精散,精散则视歧,故以一为二。腑病者,痰停火扰,邪中之则随眼系以入于脑,入脑则目眩以转,故视定为动。阴弱者,视觉微昏,常见空中有黑花,久则视渺、视近,神水淡绿色、淡白色,已而纯白则不见。阳病者,视物惑乱,状类不一,甚则若萤若电,时发时止,神水变色如前。
然虽有脏、腑、阴、阳属病之分,而障成则一。究其原,皆从五味、四气、七情、六欲不知节之所致也。由微至着,而人不猛省,凭仗血气方刚,仍加斫丧;或安地命元理,听其自然。再则较锱铢之利,方真药假,信庸劣之医。始轻终重,堂堂之躯同于木偶。虽富且贵,如梦如幻。呜呼!是谁之过与。语曰∶天无二曜,一物无所生;人无两目,一事无能为。可不慎哉。是以疾之初起,必于药石之外,正心寡欲,惜视缄光。盖心正邪不入,寡欲水自生,惜视则神不劳,缄光而膏常润。
又且目为心所使,心正则非礼勿视,安得牵事长思。丈夫志气逼人,动为裙钗所沮,精力云乎哉。寡欲不但延年,且免牝鸡司晨。心为目所诱夺,物交物则引之。不见,可欲使心不乱,是视宜惜。目不着于邪物,则心无妄用,是老宜缄。审如是而行,则五脏之病、众腑之病、弱阴之病、虚阳之病,虚者可补,弱者可强,有调有候,不偏不胜,内障奚自而来。而犹有病之者,天之灾也。天灾可逭,吾将持金针以度之。针用金者,非贵之也。盖取金与金合,不伤肺气。
犹磁石引铁之义。故必须上好赤金子打造,长可六七分,大惟与缝衣针并,颖略钝,不可大利。下用银钳一管,长五分。以象牙锉柄约三寸半,紧斗入内,通体水磨圆直,恰好利用。则珍重藏着,临事祭以灵液,无不应手。名曰神针,不亦宜乎。古人针用三棱、用鸭舌、用马口铁造者,虽载诸简策,未得指授,率意为之,鲜不败事。无若吾此者之圆活稳便也。有某士中年落魄,寻医生涯,师心自足,耻问前达。闻人有独得处,偏加意鄙薄。一日阅余开目,彼阴记其款式,遽出治人,瞳神一痛而破,可见金针尚不敢妄施。
三棱、鸭舌而可漫然尝试者乎?好自用者,愿以此生为戒。凡针,量其人年形苦乐,预为调停脏腑外,前二三日须少进清散之剂,平其气血。及时取新汲井泉水一盆,安置架上,患者对盆正坐,医家侧立,以手匀水,频频于眼内外浇淋,觉冷气沁入脑户,则脂翳越凝,拨而无血。且使肌理顿木,不知痛怯。于以下针,运斤成风,目不粘滞矣。若冬月及老弱人,兹法不施亦得。拨眼要精八法。六法易传,惟二法巧妙,在于学人心灵手敏,久之自然有得。八法者,一曰审机。
患者以冷泉洗眼毕,正襟危坐椅上,靠定头项,勿令转动。两手搦珠,心无妄想。如拨左眼,医师用左手大指、食指分开眼皮,即就二指捺住白睛。次用右手大指、食指、中指执针,令紧而直。名指略按眼眶,庶可动而察轮,静而观廓。二曰点睛。针锋就金位去风轮与锐相半,正中插入,毫发无偏。随用疾逆泻荣,徐顺补卫。三曰射覆。针锋深入无碍,即近黄精,慢慢斜回针柄,会须进不招愆,退而得所。四曰探骊。针泊黄精,如意运用,使不晕不悸,不妨直自内寻,横从外觅。
五曰扰海。神龙即见,雾雨潜兴。闭目片刻,则风雷自息。然后重截云头,轻收虹脚。六曰卷帘。障虽拨落,开手自能上去,必加力掉下,又放上来。务期上而不高,下而到底。七曰圆镜。翳净用针干于金井中央、周遭浣涤。细看睛内,神水澄澈,颜色指动,一一映照,自尔远可识人,近能鉴物。八曰完璧。回针将障送至护睛水内尽处,迟迟出针之半,少息再出,恐障复还原位。切莫缓在半日,急于一刻。此八法之大概,其中妙处不传,