故外发于心掩
也。宜以温补气血之剂治之。
心漏者,初时胸间生疮,因不慎酒色,致成漏窍,每每流血,久则神形困惫,腰痛难伸
,行同伛偻。此其疡虽属心,根由于肾;夫心肾本相通也,心气必得肾气以相生,肾气必得
心气以相闭。心漏之成,成于肾气之泄,安可不补肾气之衰乎?然补肾而心气不闭,则补肾
无益,盖有出气而无止气耳。或云漏疮多成于湿热,今补肾而不闭心窍,则漏不愈;闭心窍
而不去湿热,只治心肾,漏亦不能愈也。然漏亦不同,漏在他处者,可泄其湿热;在胸间者
,不可泄湿热也。盖漏既成于肾虚,肾虚则寒而非热也;肾虚者,肾水虚而非邪水盛也。补
真阴而邪水自消,温肾寒而湿热自退矣。温肾丸主之∶鹿茸二具去毛,酥炙,附子二枚,泡
去皮脐,人参、青盐各二两,瓦松二枝,红枣四两。煮枣捣丸。每空心酒下三十丸,服月愈
而漏自愈。一方无瓦松、人参。此方兼治肾虚腰痛如神。



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<篇名>辨幽痈赫痈冲疽论

属性:幽痈,生脐上七寸。初起如粟,渐增漫肿疼痛,形如鹅卵,甚则坚硬,牵痛胸肋。由过
食膏粱浓味,忧思气结,肠胃不通,火郁而成斯毒,自内发外者也。初服神授卫生汤,溃后
即用补托。
赫痈,生脐上三寸,属任脉经建里穴。由七情郁火凝结而成。初如粟粒,痒痛相兼,其
肿迅速,寒热往来,甚则呕哕,牵引脐痛。初肿微红,顶尖根束,渐透赤色者,以活命饮消
散之;成脓后,用托里消毒散;既溃,宜参 内托散。
冲疽,一名中发疽,生于脐上二寸,系任脉经下脘穴。由心火炽甚,流入肾经所致。肿
高色赤,脓稠者,易愈;若平塌黑色,膨胀恶心,脓水清稀,内肾疼痛,泻利无度,谵语直
视者,死;溃久不敛者,死。凡此皆属虚耳。法宜用大补之剂。如能受补,即不死也。



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<篇名>辨乳癖乳痰乳岩论

属性:薛立斋曰∶乳房属足阳明胃经,乳头属足厥阴肝经。男子房劳恚怒,伤于肝肾;妇人思
虑忧郁,损于肝脾,皆能致疡。第乳之为疡有不同。有乳中结核,形如丸卵,不疼痛,不发
寒热,皮色不变,其核随喜怒为消长,此名乳癖。良由肝气不舒郁积而成,若以为痰气郁结
,非也。夫乳属阳明,乳中有核,何以不责阳明而责肝?以阳明胃土最畏肝木,肝气有所不
舒,胃见木之郁,惟恐来克,伏而不扬,气不敢舒,肝气不舒,而肿硬之形成,胃气不敢舒
,而畏惧之色现,不疼不赤,正见其畏惧也。治法不必治胃,但治肝而肿自消矣。逍遥散去
姜、薄,加栝蒌、半夏、人参主之(此方专解肝之滞,肝解而胃气不解自舒,盖以栝蒌、半
夏,专治胸中积痰,痰去肿尤易消也)。
有乳中结核,始不作痛,继遂隐隐疼痛,或身发寒热,渐渐成脓溃破者,此名乳痰。或
亦由肝经气滞而成,或由于胃经痰气郁蒸所致。用药疏肝之中,必加贝母、半夏、栝蒌等以
治痰,则未脓可消,至已溃必兼补气血,方易收口。
乳疡之不可治者,则有乳岩。夫乳岩之起也,由于忧郁思虑,积想在心,所愿不遂,肝
脾气逆,以致经络痞塞结聚成核,初如豆大,渐若棋子,不红不肿,不疼不痒,或半年一年
,或两载三载,渐长渐大,始生疼痛,痛则无解日,后肿如堆栗,或如覆碗,紫色气秽,渐
渐溃烂,深者如岩穴,凸者如泛莲,疼痛连心,出血则臭,并无脓水,其时五脏俱衰,遂成
四大不救。凡犯此者,百人百死。如能清心静养,无挂无碍,不必勉治,尚可苟延。当以加
味逍遥散、归脾汤,或益气养营汤主之。此证溃烂体虚,亦有疮口放血如注,实时毙命者,
与失营证同。



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<篇名>辨乳痈乳疽论

属性:夫乳痈之生也,有因乳儿之时,偶尔贪睡,儿以口气吹之,使乳内之气闭塞不通,以致
作痛(此即外吹证),因循失治而成者;有因所乳之子,膈有滞痰,口气 热,贪乳而睡,热
气吹入乳房,凝滞不散,乳汁不通,以致结核化脓而成者;亦有忧郁暴怒伤肝,肝气结滞而
成者;又有肝胃湿热凝聚,或风邪客热壅滞而成者。始时疼痛坚硬,乳汁不出,渐至皮肤
肿,寒热往来,则痈成而内脓作矣。凡初起,当发表散邪、疏肝清胃,速下乳汁,导其壅塞
,则自当消散;若不散成脓,宜用托里;若溃后肌肉不生,脓水清稀,宜补脾胃;若脓出反
痛,恶寒发热,宜调营卫;若晡热 肿作痛,宜补阴血;若食少作呕,宜补胃气,切戒清凉
解毒,反伤脾胃也。况乳本血化,不能漏泄,遂结实肿,乳性清寒,又加凉药,则肿硬者难
溃脓,