或云∶脉长者，邪舍阳明肌肉，有投承气者何也？盖用承
气者，乃阳明之腑，非阳明之经也。夫阳明腑病当下之，其脉长洪有力，便闭、谵
语等证，方敢投承气。若阳明经病，其脉长而浮，乃表病里和，又孰敢用承气乎！又
云∶凡病在阳明不可下，又曰阳明当急下之。今医者是非莫辨。盖仲景所立诸法，浅
人莫解，而叔和以六经各集成篇，致阳经不分经腑，阴经不分传中。抑知仲景用攻
者，攻阳明之腑，不攻阳明之经，表者表阳明之经，不表阳明之腑，又安得以经为腑，以腑混经乎！
目痛鼻干 或问目痛鼻干，何以是邪在肌肉也？余谓目乃阳明胃腑所居之经络，
胃司肌肉，邪必由皮毛而入肌肉，目痛鼻干，故云邪在阳明肌肉。至于他经则各行其道，何有是证。
漱水不欲咽 或问漱水不欲咽，何谓邪在肌肉？曰∶唇者肌肉之本，今唇焦思
漱水，是邪在肌肉。然不欲咽者何故？盖热邪只在肌肉，脏腑无热，不过漱水以润
唇耳，故不欲咽，乃表病里和。又曰∶表证已除，遂属里证，或亦漱水而不咽者，治
法从表乎？从里乎？曰∶既无表证，里必有热，热则消水，漱当咽矣。若不咽者，是
内有瘀血也。何以辨之，外无表证，必见小腹硬满，小便自利，大便枯黑者是也。宜
用桃仁承气汤攻之。（桃仁承气五般奇，甘草硝黄并桂枝，热结膀胱小腹胀，如狂蓄血最相宜。） 以上俱
邪在肌肉，当解肌。
脉不浮不沉 或问脉不浮不沉，何以是半表半里证？曰∶浮为表，沉为里，今
不浮不沉，表邪将入腑，故脉不浮，里邪尚未入脏，故脉不沉。非表非里，知邪在中也。属半表半里无疑。
呕吐 或问呕吐何以是半表半里？曰∶盖邪将入里，里气上冲，邪正相争，虽出
于胃，原是少阳部位，胆为清净之府，毫物不能容纳。今邪气相干，故令呕吐，属
半表半里，又有胃热胃寒之分，辨之以口渴与不渴耳。
胸前胀满 或问胸前胀满，何以是半表半里也？曰∶身上半属阳，身下半属阴，
胸前乃清阳之分，正在半表半里之间，邪至此将此入里而未深入里，今胸满而腹未
满者，乃邪气非有物也，故胸满在半表半里之间，若腹满，是有物而非邪气也。但
痞气亦胀满胸前，何以别之？曰∶痞气因邪在表误下，以至胸胀，必问其人，曾经
下否，若经下过，即是痞气，未经下而胸前胀满者，即半表半里证。
耳聋 或问耳聋，何以是半表半里证？曰∶盖足少阳胆经上络于耳，故见耳聋，知属半表半里也。
胁痛 或问胁痛何以为半表半里？曰∶盖足少阳胆经布于胁，胁痛故为半表半里。
至于他经，或出于巅背，或布于面目，何
得胁痛？或云∶水气亦令人胁痛。曰∶水气必作干呕心满，咳引胁痛及头汗，出此
乃水气胁痛，非少阳胁痛也。若半表半里胁痛者，外必见胆经之证耳。
舌滑 或问舌滑何以是半表半里？曰∶舌司肠胃，寒热之变系矣。邪在表则舌和
如常，在里则舌干而各色现出，今舌滑尚有津液润泽，但不如常，其邪将入腑未入
腑，非在表非在里，故云∶属半表半里。
往来寒热 或问寒热往来，何以是半表半里？曰∶夫邪在阴则寒，在阳则热，少
阳胆经正阴阳交界之所，邪至此经，致阴阳相争，寒热相半，故寒热往来，属半表
半里。或问曰∶阳明亦有寒热往来者，何意？曰∶若阳明经病，邪在肌肉则身发热，
焉有寒热往来。已传阳明之腑，郁热熏蒸，结粪在内，故寒热或往或来，是阳明之腑，
非阳明之经，当用调胃承气汤攻之。（调胃承气硝黄草，甘暖微和将胃保，不用朴实伤上焦，中焦燥
实服之好。）故云∶阳明内实，故寒热往来耳。
头汗 或问头汗为半表半里者，盖以诸阳经脉络上至头则有汗，诸阴经脉络系
背至颈而还，焉得有头汗，故一见头汗即属半表半里。或问曰∶既诸阳脉上至头，今
汗出当云表证，何以为半表半里？曰∶若表证尚有寒邪闭塞，焉能有汗，今既有汗，
是寒邪将化为热。名曰里证，则头有汗，名曰表证，则头无汗；故云半表半里。又曰∶
瘀血水气发黄，亦有头汗者何也？夫瘀血头汗，小便自利；水气头汗，胸满咳呕；发
黄头汗，小便不利。若半表半里头汗，必往来寒热也。然三证头汗，皆未离乎阳，可见头汗属半表半里也。
盗汗 或问盗汗何为半表半里？曰∶夫热邪熏灼腠理，使人有汗，寒则腠理闭密，
无汗是里，当出汗不止，今汗在睡而出，觉而收，乃邪将旺于阴分，独未深入于阴，亦
属半表半里。又问曰∶杂证盗汗亦作半表半里治乎？曰∶杂证盗汗，乃阴虚至极，血
分亏损，名劳怯之证。今伤寒盗汗，乃有
余之邪，名曰外感，非杂证一例论也。
目眩口苦 或问目眩口苦，何以是半表半里？曰∶目者肝之窍，胆汁