气促，肢体沉重，气高而喘，身热而烦，心下痞满，不思饮食，自汗体
重，其脉洪大而头痛，是内伤元气之证，以补中益气汤主之。如在夏令是暑热内伤元
气之证，用清暑益气汤主之。若遇秋令是湿热内伤元气之证，以清燥汤主之。（论四肢倦怠。）
又云∶凡伤损之证，或其人素多湿痰，或又服辛热破血之剂，则湿热助痰流阻道
路，反致遍身作痛。丹溪曰∶东南之人多因湿土生痰，痰生热，热生风，证类中风，
惟宜清燥汤，或二陈汤加羌、防、归、芍、桔梗、炒芩、苍术治之。（论湿痰作痛。）
又云∶凡伤损之证，或手足生疮，在气血罕到之地，切不可用损元气之药。若
元气虚怯，邪气滋盛，溃烂延上必死，不溃而色黯者亦死。手足心背受病，色黑者
多死，手足节髀损去者不死。故伤损骨断，筋皮尚连者，急剪去之，若肉被伤欲去尚
连者亦剪之。不尔，溃及好肉，怯弱之人多致不救。如手足与指损去一节，可治不
死。惟去其半节留其半节，或骨断筋皮相连者，最为难治。（论气遏肉死。）
又云∶凡伤损之证，不可轻服乌附等味，盖其性味辛热，恐助火以益其患，其
平素有失血及血虚之人，虽在冬令，决不宜用，缘滞血得火而益伤，阴血得火而益
耗，运血得火而妄行，患肉得火而益坏，新肉得火而复溃，疼痛得火而益甚。若人平
素虚寒，或因病而阳气脱陷者，则用之不
在此例。（论用辛热之非。）
又云∶凡伤损之证，不宜敷贴硝黄之类，然其性味咸寒，恐济寒以益其伤。若
人平素虚弱，患而作痛，虽在夏令，亦不宜用。盖胃气得寒而不生，运气得寒而不
健，瘀血得寒而不行，腐肉得寒而不溃，新肉得寒而不生。若内有瘀血停滞，服以通
之，不在此例。（论用咸寒之非。）
又云∶凡伤损之证，近用黑羊皮热贴者，盖羊肉性热而补气，彼受刑太重，患
处内肉已坏，欲其腐溃者，用之成脓固速。若内非补剂壮其根本，毒瓦斯不能内侵，外
非砭刺泄其瘀秽，良肉不无伤坏，设受刑轻浅，外皮破伤，外用神效当归膏敷贴，则
丁痂不结，伤肉渐溃，死肉自败， 肿自退，黯色自消。内用四物汤加黄连、柴胡、
山栀、白术、茯苓，清肝木，健脾土自愈。若专用黑羊皮罨贴，反助其毒，腐溃益深，
难于收敛，智者审之。（论用黑羊皮之非。）
又云∶凡伤损之证，瘀血已去而肌肉糜烂，不肯收敛，属气血俱虚，大补犹恐
不及，岂可复用行气破血之剂，又贼其元气耶！当时诸君多蹈此弊，而怯弱者皆致不救。（论用行气之非。）
又云∶凡伤损之证，遇杖坠跌扑，患处如有瘀血，止宜砭出，服壮元气之剂。盖
其气血已损，切不可孟浪妄行妄下。此肢末之地，血气难到，再用行气下血等药，复
损脾胃元气，则运气愈难营达于下，而反为败证。怯弱者多致夭枉。（论下血之非。）
又云∶或问寒凉能消肿止痛，何以用之反致内溃，不能生肌，且有致死者？答
曰∶寒凉之剂敷于肌肉而不知痛者，是一遇寒凉，血因之以凝，气因之以滞，气血
凝滞，肌肉皆为死阴，宁复有知其疼痛也哉？故毒不出而内攻，多致不救。当知气
血得温则行，得寒则凝，寒极生热，变化为脓，腐溃益深，气血既败，肌肉无由而
生，欲望其不危也，几希！（论用寒药之非。）
又云∶凡伤损之证，遇杖扑重者，外
皮不破而内肉糜烂，与血相和，甚者臀腿如皮囊盛糊，然若不砭刺发泄，为患匪轻。
故当时大理寺大狱诸君失于不砭，以致不起者多矣。是不知伤重而内有瘀秽者也，须
急去之，即服补益之剂以固根本，庶保无虞。古人谓瘀秽恶于虎野狼，毒于蛇趸，去
之稍缓则戕性命，非虚言也，医者三复之。（论不砭之非）
又云∶凡伤损之证，贵乎大补气血，则腐肉易于溃烂，疮口易于生肌。每见治者
不知气血亏损，往往多用十宣散，又以方内参、 、芎、归为补益之剂，嫌其中满，
多用不过钱许，以浓朴、防己为清毒之药，因其行散，动则倍加，如此何益于气血，而
欲责其速溃速敛速生肌乎？无怪其烦躁作渴，饮食益少，因之不起者众矣。（论不补益之非。）
《得效》云∶凡堕压死者，急安好处，以袖掩其口鼻上一食顷，候眼开，先与热
小便饮之，若初觉气绝，急擘开口以热小便灌之，利去瘀血。（以下载《东医宝鉴》）
又云∶凡跌打压伤，或从高堕落，皆惊动四肢五脏，必有恶血在内，专怕恶心。
先用通二便药和童便服之，立效，大小肠俱通利，则自无烦闷攻心之患矣。
又云∶头上有伤，或打破，或金刃伤，用药糊角缚紧，不使伤风，慎之。
又云∶如伤脏腑致命处，一观其脉虚促，危。
《纲目》云∶卒堕颠、压倒、打死，心头温，皆可救。将本人如僧打