左旋
，其疹自退。若痘夹斑可与升麻葛根汤，多磨犀角水在内服之，仍加紫草、蝉蜕煎服。若作渴照前分冷热治之，热用四苓散，冷用理中汤。灌浆三朝治法∶灌浆三朝务须饱满，如根窠色红是顺，红疔无脓为逆，可用托里散加黄、人参、肉桂发之。若内虚泄泻，可与异功散治之。痘疮起胀三朝治法∶痘疮起胀，（俗名大胖。）三朝肥满光泽，根窠红活，饮食如常，不须服药必顺。若顶陷白色属气虚，可与四君子汤加黄、官桂、川芎、山楂、人参、茯苓。若紫红色者，乃热毒未解，可用四圣汤加紫草、酒炒黄芩、黄连、红花之类。
治热者四苓散，寒者理中汤，送下豆蔻丸。痘至十日当靥治法∶痘疮十日当回，痒塌寒战切牙，泄泻腹胀者，急用异功散治之。如饮食不进，水米不化，急与丁香、陈皮、白豆蔻、附子之类，后再解毒，若无脓，声哑气急，即死不治。以上痘疹治法，谆切明白，时时参悟，要在随证处方，对证用药，加之眼力观看，以决生死，无不验也。诸经传于肾经，夹热见标而毒极盛，必转寒战而死也。痘当收不收，宜均气收浆汤，再加人参四物汤治之。痘十余朝不能大便者，用木通白术散治之，不然变寒战而死。
痘痒塌无脓，七真汤加何首乌、麦冬治之。痘后头痛，加川芎、白芷、升麻在霪羊均气二汤内服。痘后声哑，用七真汤，或升天散、霪羊均气汤内加诃子、桔梗，其功甚大。痘后灰白泄泻，用升天散加人参、诃子、白豆蔻治之。痘后腹胀，用霪羊均气二汤，内加茯苓、香附、神曲治之。痘便青粪，用均气汤加白术、附子、川芎治之。室女出痘行经，用四物汤，仍加炒赤芍治之。痘出完，泄泻发肿，乃毒复入内，急用托里千金散治之，如不早治，内攻必死。
如天庭有地而成者，如绿豆润泽，其痘必有风寒，略为疏散皮肤，去其风寒助气，乃上吉之痘也。如天庭痘密而黄色，根窠红者，虽有后变灰色，须扶表里，免成陷伏之证。如天庭痘稀者，各部甚多，不必服药而自愈也。此痘要气血补足，如大意因循，后必变为痒塌泄泻而亡。（宜用麝灵丹。小儿天灵盖一具，米泔水洗净，将真麝香少许涂上，炙令黄色，研细姜汤调下。）聂九吾曰∶大凡调治痘疮，自发热之初，见点之时，即须思及如何起发，如何灌浆，如何收结，一动手用药，便要顾首顾尾，慎其初以善其后，然后次第调治，可保万全也。
痘有夹斑而出者，有红赤点而无头粒，多随出而随没。又有夹丹而出者，红赤成片如云头而突起，此皆毒火浮游散漫于皮肤之间也。遇此者不必惊慌，但用元参升麻汤一二剂，散其游火，其丹自退。（元参、升麻、甘草、防风、牛蒡子、荆芥煎温服。）有夹麻疹而出者，用前方加桔梗、黄芩。令其麻疹先退，痘疮自当起发也。痘疮初见一二日细小，四五日渐大顶平，至六七日脚渐阔，顶愈平陷，其色金白，形如豆壳者，名曰倒靥，此气血大虚而浆不行也。
宜用参归鹿茸汤加官桂、白术、川芎、南木香。大便溏泄者，兼用参术散；痘痒者，表虚也，此为危证，宜参实表汤。（蜜炙黄、人参、官桂、炙草、防风、白芷、当归、浓朴、南木香、川芎、桔梗，煎温服。一方外治痘痒，用荆芥穗为末，纸裹扎紧，糊粘纸头令不散，仍烘干，灯上燃之，却于桌上舂去灰，指定痒痘，用荆芥火点痒处一下，患者自以为妙，每痒痘悉点之立止。）痘痒必定属虚，管乃谓气盛，血热而痒者，此无稽谬说也。又有谓因血上行气分，血味本咸，腌螫皮肉作痒，似为近理，然灰白之痘，不为气虚，而血虚亦甚矣。
岂能上行而腌皮肉痒塌最甚，则此说亦未必然也。有秽气触犯而痒者，急烧苍术、红枣，或黄茶叶以辟之，甚者内服平和汤。表虚之痘，脓浆不满，多有痒者，其在幼儿，或儿虽长而神气困者，必不能禁其手搔，须令其着就旧软绢衣袖长者，用绢条缚其袖口，令不得爪搔为妙，如无绢衣，或作软绢袋裹儿手亦可。（有一六岁女孩，其痘不正，脓浆淋漓而痒甚，曾用此法，得不搔破，其后头面亦无疤痕，若不用此法而抓破已多，纵性命能保，恶疤决难免也。
）痘痛为实，此为吉兆，用生白芍为细末，酒调下一钱五分立止，甚者不过二服。痘出齐后，有头目肿胀，而痘不胀者，此血虚气弱，不能抱摄毒瓦斯以成脓，故其毒散漫，妄行肉分也，此为危候。急宜大补气血以收摄其毒，则痘灌脓而肿胀自消矣。参归大补汤。（人参、当归身、炙黄、川芎、桔梗、楂肉、炙甘草、防风、白芷、浓朴、紫草茸、木香同煎温服。）痘疮原多溃烂，收结后或手足等处仍作热臭
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