,譬夫盗贼入门,自应开门逐贼,今将盗贼赶入呆巷,无门可遁,其势不得钻墙挖壁,夺径而逃。其如妇女十指甲中,无缝可逃,是以两足十指胀痛有如针挖,更有过投以上诸药,正气大伤,仓廪空虚,正不敌邪,邪气得以肆横,下既无门可遁,直冲而上,鲜有不一冲而丧其生者。至于体实者,七日渐安,体虚者,十四日始宁,更有极虚者,二十一日始安,其故何也?斯证即如伤寒,六日传遍,邪气已衰,七日天地之气来复,凝结之气随天地之气来复而解自愈,原非医者追赶药力,能令七日自愈耳,此又无怪乎医者之误。
当初此证初行之时,医家原无头绪,亦不知此为阴阳错谬之,亦不知妇女感受之由,考诸方书五痹香港脚门中,要不过以上诸药投之,不效,只嫌病大药轻,惟有多加分两,别无他法,执而不移,任其痛楚,七日自愈,在病家延请群医而用药立方,大概不过如此,亦遂信而不疑,竟至无救,亦不过委之香港脚上冲,本无可救之术。扬城妇女四五十年,罹此夭折死而不悟,良可悲也。是以有斯证,服斯药者,初起尚轻,再发即重,三发愈危,竟有数发而死者多矣。
岂知秦汉以来,历朝所着方书,有曰缓风,有曰弱脚,有曰脚气,所立之方,皆治普天下男妇风寒湿热五痹香港脚之方,并非治扬郡江、甘、仪三邑妇女感受阴阳错谬之诊气,而成脚痛之方也。况古时男女朴实者多,地土本浓,今扬郡水土本薄,知识易开,禀受本弱,兼之娇养性成,安逸太过,情性乖张,喜餐生冷,非暴躁恚怒,即沉默内郁,肝脾气郁,经事不调,犯此弊端,方成此病。况古人虽有先见之明,洞窥脏腑,恐未能数千年前,即逆料我朝扬郡江、甘、仪三邑妇女,将来数千年后必有感此错谬异气而成此香港脚,遂留诸方治之耶!
即使果有先见之神明,何不标明某方治男妇五痹香港脚,某方留治扬郡江、甘、仪三邑妇女香港脚耶!且江、甘、仪三邑妇女香港脚现证情形,不特苏松、常镇、江淮各郡并无此证,即扬属高邮、宝应、兴化、泰州,邻邑妇女,亦未闻有此异证也。至谓扬郡地处卑湿,其湿热郁于肌表者,疮疥极多,湿热壅于肠胃者,肿满颇众,兼亦有男妇湿热下注腿膝,红肿光亮,破流脂水,至晚下淋,胫趺胀痛者,然其初起,决不由肚口作痛,其红肿胀痛,亦不似此等热如火烙,痛如刀绞之惨,若执古方施治,何异抱薪救焚。
施治之法,亦有用防己、木瓜、秦艽、五加皮、海桐皮、海风藤、川萆、苍术、黄柏、浓朴等味而愈者,此男妇脾土高阜,膏粱曲,蕴结有余之湿热,用之偶有效耳。若以之治男妇脾土卑监,饮食不运,化为不足之湿热,用之则非徒无益,而反有增剧之害也。澄每叹扬郡男妇,饮食不调,喜餐生冷,脾胃潮湿,精神如旧而胸膈不宽,舌有潮胎,不思饮食,不饮茶汤。竟有三四十日不进粥汤,大便不行,腹内肠鸣,时或泄气,仍可应酬嬉戏者,投以苍、朴、香、砂、姜、桂、萸、附等剂,其病渐愈,汤药服之已多,但能进食,即止煎剂。
数月之后,其病又作,形证既同,医家照前苍朴混投,而病家因前功既建,视苍、朴如参、苓,亦坚信而不疑,殊不知脾为万物之母,胃为水谷之海,初病脾土壅遏,非苍、朴不足以平胃土,胃土既平,则万物发生,此至理也。医者病者未悉治农之理,高者平之,洼者培之,土地既平之后,必如农夫垦田,调其灌溉,滋之培之,然后能发生五谷,万物资生。今医者病者,第以平胃为治湿之金丹,日事苍朴平胃,是将可耕之田,平而又平,渐平成一聚水之深塘,但有水液痰涎,未有不归之脾胃虚虚之祸,可无戒哉!
澄意治斯证者,高阜自应平胃,卑监惟宜健脾,轻者消补兼施,重者补火生土,非姜附理中汤,即桂附六君子,病愈之后,六君子丸、加味异功丸、金匮肾气丸、七味地黄丸、归芍六君子丸、水叠资生丸,按证施用,自可永除脾胃湿热之患矣。澄因侨居扬郡,诊视既久,妇女香港脚及男妇湿热之证极多,每见妇女香港脚,悲痛号呼,披头散发,抽掣切牙,殊令人惊心惨目,是以悉心审察病情,探本寻源,另开生面,投之药剂,无不旋愈。始知前医未识病由,妄投攻下,以致病家戕其生者,不可胜数。
今澄既已获效于前,不敢秘其法而不传,爰特增此门,质诸高明君子,凡我同道诊视此等证候,务循此法,不至仍前错误,则不但病者受福,即司医者亦可种德于无穷矣。谨论。香港脚之患,多患于富贵之家,而经纪小户从无香港脚可见。富贵之家奉养太过,安逸过甚,以日继夜,以夜继日,贪顽则当食不餐
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