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48-疡医大全-第34页

收,谓 敛也。引,谓急也。寒物收缩,水气同也。)诸气 郁,皆属于肺。(高秋气凉,露气烟集,凉至则气热,复甚 则气殚,征其物象,属可知矣。 ,谓 满。郁,谓奔迫也。气之为用,金气同之。)诸湿肿满,皆属于脾。
(土薄则水浅,土浓则水深,土平则干,土高则湿,湿气之有,土气同之。)诸热瞀螈,皆属于火。(火象征。)
诸痛痒疮,皆属于心。(心寂则病微,心躁则痛甚,百端之起,皆自心生,痛痒疮疡,生于心也。)诸厥固 泄,皆属于下。(下,谓下焦肝肾气也。夫守司于下,肾之气也,门户束要,肝之气也,故诸厥固泄皆属下也。
厥,为气逆。固,谓禁固。诸有气逆上行,及固不禁,出入无度,燥湿不恒,皆由下焦之主守也,)诸痿喘呕,
皆属于上。(上,谓上焦心肺气也,炎热薄烁,心之气也,承热分化,肺之气也,热郁化上,故病属上焦。此 皆五脏之疾病机,由于内动者也,)诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。(热之内作。)诸痉项强,皆属 于湿。(太阳伤湿。)诸热冲上,皆属于火。(炎上之性用也。)诸胀腹大,皆属于热。(热郁于内,肺 胀所生。)诸躁狂越,皆属于火。(热盛于胃,及四末也。)诸暴强直,皆属于风。(阳内郁而阴行于外。)
诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。(谓有声也。)诸病 肿疼酸惊骇,皆属于火。(诸气多也。)诸 转反戾,水液混浊,皆属于热。(反戾,筋转也,水液,水便也。)诸病水液,澄澈清冷,皆属于 寒。(上下所出,及吐出溺出也。)诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。(酸,酸水及沫也。此皆十二经络 之邪,病机由于外入者也。)故《大要》曰∶谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛 者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平。此之谓也。(深乎圣人之 言,有无求之,虚盛责之。如大寒而甚,热之不热,是无火也;热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,时节而动,是 无火也,当助其火。又如大热而甚,寒之不寒,是无水 也;热动复止,倏忽往来,时动时止,是无水也,当助其水。内格呕逆,食不得入,是有火也。病呕而吐,食 入反出,是无火也。夫寒之不寒,责其无水。热之不热,责其无火。热之不久,责心之虚。寒之不久,责肾之少。
有者泻之,无者补之,虚者补之,盛者泻之,令上下无碍,血气通调,则寒热自和,阴阳调达矣。此言病机,计 有十九而有善治之法也。)
愿言其制。君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制 之大也。寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之,(夫病之微小者,犹人火也,遇草而 ,得 木而燔,可以湿伏,可以水灭,故逆其性气以折之攻之。病之大甚者,犹龙火也,得湿而焰,遇水而燔,不知其 性以水湿折之,适足以光焰诣天,物穷方止矣;识其性者,反常之理,以火逐之,则燔灼自消,焰火扑灭。夫 逆之者,谓以寒攻热,以热攻寒。从之者,谓攻以寒热,从其性,用是以下文曰∶逆者正治,从者反治,从少从 多,观其事也。)坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥者濡之,急 者缓之,散者收之,损者益之,逸者行之,惊者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫 之,开之发之,适事为故。(量病证候,适事用之。)帝曰∶何谓逆从?伯曰∶逆者正治,从者 反治,从少从多,观其事也。(言逆者,正治也。从者,反治也。逆病气而正治,则以寒攻热,以热攻寒,
虽从顺病气,乃反治法也。)帝曰∶反治何谓?伯曰∶热因寒用,寒因热用,塞因塞用,通 因通用,必伏其所主,而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可 使气和,可使必已。(热因寒用,热物冷服,下咽之后,冷体既消,热性便发。寒因热用,冷物热服也。中 满下虚,乃疏启其中,峻补于下,少服则资壅,多服则宣通,由是而中满自除,下虚斯实,此则塞因塞用也。又 大热内结,注泄不止,热宜寒疗,结复须除,以寒下之,结散利止,此则通因通用也。投寒以热,凉而行之,投 热以寒,温而行之,始同终异,斯之谓也。)逆之从之,逆而从之,从而逆之,疏气令调,则其道 也。(逆,谓逆病气以正治。从,谓从病气而反疗。逆其气以正治,使其从顺,从其病以反取,令彼和调,故曰 逆从也。下疏其气令道路开通,则气感寒热而为变。)
病之中外何如?从内之外者,调其内;从外之内者,治其外;(各绝其源。)从内之外而 盛于外者,先调其内而后治其外;从外之内而盛于内者,先治其外而后调其内;(此谓 先除其根属,后消其枝条。)中外不相及,则治主病。(中外不相及,自各一病也。此方治表里之病有三法∶ 有本标,有先后,有分主也。)治寒以热,治热以寒,而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者 寒之而热,有病寒者热之而寒,二者皆在,新病复起,奈何治?(谓治之而病不退,反因药寒热 而随生寒热,病之新者。)伯曰∶诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳,所谓求其属也。
(言益火之源,以消阴