,是速其毙也。理宜调理脾胃,补养气血,使根本既固,然后再理其疮,庶有可生之机也。(《说约》)又曰∶瘰之作,七情六欲,痰饮郁热,积久而成,实非一朝一夕之故也。故当以益气养荣为主,而佐以治瘰之品。盖恐荣卫一衰,变证蜂起,虽欲治,而不可得矣。又曰∶凡遇瘰等证,须察虚实,不得尽剂攻伐,损伤元气,致成坏病者,十有八九。此非患者之命,自出医人之手,不得不留心斟酌。《圣济总录》曰∶瘰在耳后颐项缺盆,乃手少阳三焦经主之。
《内经》曰∶陷脉为,留连肉腠,即此病也。《病机》云∶瘰不详脉证,经络受病之异者,下之则犯经禁、病禁。虚虚之祸,如指诸掌。刘河间曰∶瘰生于耳后及项间,一名九子包,又名者鼠疮。其突起者,瘰也,多起厥阴少阳之二经,以其多气少血故也。由嗜欲太甚,饮酒太过,食味太浓,思想太穷,所愿不遂,意淫于外,内蕴七情,中伤六欲,或传染,或误治,种类不同,为害则一。男子患此,潮热顿生;女子患此,月经不调,渐渐不治,神仙难救。
神方∶于初起或二三核时,耳后项下有连珠,就于初起大核之上,着艾炷灸之,每核上各灸六七壮,或十余壮,更于肩并、风池、肺俞、缺盆穴上各灸三壮,真起死回生之妙法,可收全功。今人不行艾灸之法,而听下工敷贴钩割,多取丧亡之咎。治宜养血清神,化痰散郁,更宜清心养性,淡味节食,可保终吉。此证生于富贵膏粱之人,多费调理,以味浓欲深故也;生于藜藿之人,可保无虞,以味淡欲少故也。古云;膏藿不同治,正此义也。《心法》曰∶瘰小者为瘰,大者为,当分经络。
如生项前,属阳明经,名为痰瘰;项后属太阳经,名为湿瘰;项之左右两侧,属少阳经,形软遇怒即肿,名曰气。坚硬筋缩者,名为筋;若连绵如贯珠者,即为瘰;或形长如蛤,色赤而坚,痛如火烙,肿势甚猛,名曰马刀瘰。又有子母,大小不一;有重台,上堆累三五枚,盘叠成攒。有绕项生者,名蛇盘;如黄豆结荚者,又名锁项;生左耳根者,名蜂窝;生右耳根者,名惠袋;形小多痒者,名风;颔红肿痛者,名为燕窝;近及胸腋者,名瓜藤;生乳旁软肉等处者,名疡;
生于遍身,漫肿而软,囊内含硬核者,名流注。独生一个在囟门者,名单窠;一包生十数个者,名莲子。坚硬如砖者,名门闩;形如荔枝者,名石;形如鼠形者,名鼠,又名鼠疮。以上诸,推之移动,为无根,属阳,外治宜因证用针灸、敷贴、蚀腐等法;推之不移动者,为有根且深,属阴,皆不治之证也。切忌针砭及追蚀等药,如妄用之,则难收敛。瘰形名各异,受病虽不外痰湿风热,气毒结聚而成,然未有不兼恚怒气郁幽滞,谋虑不遂而成者也。
【目录】卷十八颈项部
【篇名】瘰门主方
属性:
紫霞膏
治瘰初起,未成者贴之自消,已成未溃者,贴之自溃,已溃核存者,贴之自脱,并治诸色顽疮疮,湿痰湿气,新久棒疮,疼痛不已者,并用之。明净松香(净末,一斤)铜绿(净末,二两)用麻油四两,铜锅内先熬数滚,滴水不散,方下松香熬化,次下铜绿,熬至白烟将尽,其膏已成,候片时倾入瓷罐,凡用时汤内炖化,旋摊旋贴。瘰初起,已溃未溃并治。苦杏仁(去皮尖,三十粒)萆麻仁(去衣,四十九粒)松香(研细末,一两)先将杏仁捣至无白星为度,再入萆麻仁捣如泥,方下松香,再捣千下摊贴。
千捶膏
初起贴之自消,将溃贴之,毒从毛窍中出,不致穿溃。杏仁萆麻仁(各四十九粒)琥珀(灯心同研)冰片(各三分)珍珠(豆腐包煮)麒麟竭当门子乳香(去油)没药(去油)铜绿黄丹龙骨轻粉(各六分)水安息(龙眼肉大,三块)松香(入锅内,小火化开,用麻布滤去渣,冷定,用豆腐水煮数次,再用绿豆汤煮三次,又用葱、韭、生姜汁各一盅煮干,研细末,八钱)先将杏仁、萆麻捣如泥,次将前药细末逐渐加入,捶千余下用大红缎摊贴,忌见火。若内觉有脓未熟,恐穿溃难于收功,可加木鳖子(去壳。
七枚,)黑驴蹄(研细,五分,)于膏内,即能隔皮取脓。又方羌活独活白芷细辛龟版乱发防风当归全蝎蜈蚣(各三钱)用麻油一斤浸一日,煎时柳枝频搅,药枯去渣,再熬至滴水成珠,然后下东丹水飞,炒透,半斤,白蜡、儿茶各二钱,离火片时,下麝香五分,不可多用。
琥珀膏
治瘰 及腋下初如梅李,结肿硬强,渐若连珠
左旋