此证皆因肝家劳苦,蕴积风热,兼以七情之气,郁结不散,
冲于脑,攻于目,致目赤色生翳,或聚或散,时发时好。初觉颇轻,年久渐重,宜
胜风汤,点琥珀散、八宝散。
热毒痈疽外障 按此证皆因过食五辛煎炒炙 之物,或热水洗浴太过,热毒上
攻,蒸气入脑,致生痈疽。其病自上胞内 起,红肿疼痛,即服消毒饮,轻者可以
内消,重者可以外托。或上胞或白睛出脓者,可保无虞,但肝经黑珠出脓者,则损
目失明。若服消毒饮出脓之后,身体虚弱者服补中益气汤加减用之可也。
夜间珠痛外障 按此证皆因肝经血不足,肝气壅塞,兼以寒气相乘,以致血病
不行,夜间珠痛头疼,泪出不止,筋脉俱痛。盖目为血脉之宗,又为肝经之窍,系
于脑,带于肝,肝藏血,气顺则血行循目系上荣,目中光彩而明,气逆而血病,则
目无所养,邪并而痛;况夜属阴,正寒气旺盛之时,肝气既逆,又遇寒阴乘之,邪
正相搏,是以泪出疼痛。治宜疏风活血,服神效补肝散。
回回头痛外障 按此证乃回教之人以水洗浴,从头倒浇至足,其湿发渍于头上,
冷风侵入睛中,以致头痛目系凝滞瘀血,眼弦紧急。大抵头为诸阳之会,阳为火,宜
散而不宜伏,目为气血之宗,宜暖而不宜寒,既受冷湿所伤,乃成凝痛之病。宜洗
轮散。(当归、白术、羌活、山栀、牛蒡、甘草。)
旋螺突起外障 按此证皆因脏腑俱劳,积伏热毒,以致攻冲于目。睛珠忽然
肿硬突出,如痈如疽,流脓流血,俱已溃损,不治之证,只可消肿定痛而已。
辘轳转关外障 按此证皆因肝脏风热邪毒,兼以原患疮毒,余毒未尽,上攻于
头,害走空窍。目禀脏腑之精凝结而成,毒攻其间,不即发出,自根底壅长瘀肉,将
珠托出眶外,胀大如瘤,挂于颧上,睛珠不能转动,瞳人直视,胞睑还自启闭,虽
无疼痛等证,断不能治。日久加以七情郁结,毒邪攻急,忽然痛肿破裂而已。盖直
视者,太阳经绝也,不独目不能治,命亦随之而倾。
胞肉凝脂外障 按此证皆因脾胃二经感伏风热淫邪,凝血在内不散,攻于上下
胞。紫黑浮肿,闭不能开,如胶粘腻,先服祛风散,(黄 、当归、茯苓、元参、苍术、白芷、
防风、姜活、菊花、茺蔚子、 本、甘草。)镰洗瘀血,服胜风散,点乌金膏并灵光散。
妇女经水过多外障 按此证皆因行经去血过多或血崩漏血,产后下血过多,以致肝脾亏损。盖肝藏
血,脾统血,二经既伤,则血少火盛,遂有上炎之患,攻冲头目,致令头痛目暗,珠疼泪流,赤涩生翳,
如粟米、鱼鳞陷下,先服芎归补血汤、(当归、川芎、生地、天冬、熟地、白芍、防风、甘草、白术、牛
膝。)四制香附丸,(酒、盐、童便、醋四制香附、当归、白芍、熟地、川芎、人参、黄柏、白术、泽兰
叶、益母草,炼蜜丸。每服三钱,空心白汤送下。一方少人参、
白术。)点琥珀散、八宝散。
妇女经血逆流外障 按此证皆因心脾伤损。凡室女、童子积想在心,不得遂志,
思虑过度,多致劳损心神,男子则神色败,女子则经水闭,邪火上炎,逼血错经妄行,
逆注于目,乌珠上下红如血灌,甚者乌睛周遭如 肉生起。若血翳包睛相似,须服
通经破血汤,(川芎、生地、黄连、甘草、连翘、苏木、甘菊花、归尾、赤芍、黄芩、羌活、大黄、红花、刘
寄奴、元明粉、木贼草。)使翳膜自消而经血调顺后,点琥珀散并八宝散。
小儿疳眼外障 按此证皆因过食生冷面食,兼之饥饱不均,以致脾胃伤损,日
积月累,酿而成病。腠理不密,令目怕日羞明,眵多流脓,珠痛生翳,或陷下,或
生蟹睛,腮下瘰 口疳,好啼善饥,肌肉消瘦,身热发黄,肚腹疼痛,治当理脾胃,
平肝木,切忌寒凉通利之剂。先服茯苓燥湿汤、(人参、白术、蔓荆子、羌活、甘草、白茯苓、防
风、前胡、枳壳、独活、柴胡、川芎、苍术、泽泻、苏薄荷。)人参启脾丸、(人参、白术、茯苓、山药、莲
肉、陈皮、泽泻、甘草、山楂肉,用荷叶煮老米糊丸如桐子大,每服三五十丸,清米饮送下。)九味芦荟丸。
(芦荟、芜荑、当归、川芎、白芍、甘草、胡黄连、广木香、龙胆草,炼蜜丸,重一钱,临卧清米汤送下。)若初
起目瞪无神,睛绉如蚕腹,腹大,下痢红白,乃不治之候,不久当殒。
小儿胎元外障 按此证皆因其母怀孕,过食五辛热毒之物,或浴水过热,感
受热毒,攻及小儿之目,致生下时儿目即病,或一二月而病,或百日之外始病,皆
系胎毒未散。其证疼痛泪出,赤涩难睁,羞明怕日,乌睛生翳,突起如黑豆,甚则红
肿不开,眵泪如糊,宜服除热饮、(甘菊花、茺蔚子、知母、黄芩、木贼草、元参、大黄、防风、竹叶
十片为引。)