。贵在早灸为佳。陈文治曰∶疔毒药力不能速到,非艾火不解,惟艾火功效甚捷。周文采曰∶初起阴塌不起,便可用艾多灸,或隔蒜灸之,如痛灸至痒,如痒灸至痛,此最妙法也。若疽疮已成,亦可用火针烙开疮口,则易治也。(《集验》)又曰∶痈疽初发小点,一二日间,急以大蒜头横切如钱,放顶上,顿小艾炷灸之,五壮而止。若形状稍大,以黄棉纸蘸酒全贴肿上,先于干处为筋脚,于先干处灸之,或两处先干,皆灸,但五七壮而止。又法∶屈指从四围按之,过痛处是根,就是重按深入,自觉轻快,即此灸之,更于别处灸;
若或大肿,即捣蒜为饼,焙干蘸醋灸热,更换频罨,或以熨斗火于蒜饼上熨之,更换热饼频熨。如觉患处走散,即以绵帛盖覆,勿令气泄,俟少间敷药。凡痈疽展大如龟之形,且看头向上下,先灸其前两脚,次灸其尾,或红筋走紧而长,从尽处灸之,须留头并后两脚勿灸。若尽灸之,不惟火气壅聚,使毒无从解散,又攻入里也。若辨认不明,以香白芷三分,汉椒、桑白皮各一分,连叶葱白十根,新水煎汤,入酸醋半盏,淋洗少顷,其筋自现,可以辨验头尾。
朱丹溪曰∶头面患毒,如纯阴平塌顽麻,非艾灸无功,但艾炷宜小,如麦粒样式,以神其用也。窦汉卿曰∶凡灸于患上头聚处,切蒜片如钱浓,放患处置艾壮于上,以火燃之。若蒜皮枯焦,再易之。待将毕,三五壮着贴肉上灸为佳,至少者以二十一壮为期。头顶上五壮七壮为期。艾炷只可如豆大,但面心为阳中之阳,禁灸。其阳证不可灸者何?恐火气内侵,势益昌大,以火济火,故戒之。惟阴证可灸,郁气、湿热、积毒,借火以拔之,然以火济水,自有相生之妙。
临灸毕,用口吹火致灭。其火功借气得以入内。其疮易散。设或灸不能即散者,灸迟之故也。虽不能全散,大能解毒,易溃脓,易敛口,功难尽述。惟脏毒、坐马痈,以蚯蚓泥作饼,代蒜片艾灸之,以热为度,易之如前,共十四壮为期。若附骨疽,痈毒入骨髓,择天气晴朗和暖,尻神不犯吉日,午时灸至申时止,徐问病者骨中热否,若果骨中热方效。凡灸不拘壮数,忽然爆起者,是病根脱矣,即止之。凡灸须饮食半饱,并饮好酒以通经络,以和气血;再令善笑谈者,以乱其痛,亦妙方也。
体虚者禁灸。(《经验全书》)薛立斋曰∶余按疮疡之证,有诸内必形诸外,在外者引而拔之,在内者疏而下之,苟或毒瓦斯郁结,瘀血凝滞,轻者药可解散,重者药无全功,是以灼艾之功为大。凡灸法,未溃则拔引郁毒,已溃则补接阳气,每治四肢患疮,气血无亏者,灸之皆愈。头乃诸阳之首,及肾俞一穴在于两腰脊旁,并弱甚之人,内无真气抵挡火气,数证禁灸,当慎察之。王肯堂曰∶灸,乃从治之意,惟头为诸阳所聚,艾炷宜小而少。若少阳分野,尤不可灸,灸之多至不救,亦有因灸而死者。
盖虚甚孤阳将绝,其脉必浮数而大且鼓,精神必短而昏,无以抵挡火气,宜其危也。汪省之曰∶夫疮有脓水恶物,渐渍根深者,用面、硫黄、蒜三物,一处捣烂,看疮大小,捻作饼子,浓三分,安疮上,用艾炷灸二十一壮,一壮一易矣。后四五日,用翠霞锭子入疮内,使歹肉尽去,好肉长平,然后贴收敛之药,内服补接之剂,调理则瘥矣。《元戎》曰∶疮疡自外而入者,不宜灸,自内而出者宜灸,外入者托之而不内,内出者接之而令外。故经云∶陷者灸之,灸而不痛,痛而后止其灸。
灸而不痛者,先及其溃所以不痛,其灸而痛者,先及其未溃所以痛,而次及将溃,所以不痛也。《精要》曰∶脑为诸阳所会,颈项近咽喉,肾俞皆致命之所,俱不可灼艾。刘河间灸刺法谓∶凡疮疡须分经络部分,血气多少,穴远近,从背出者,当从太阳五穴,选用至阴(在足小指外铡,去爪甲角如韭叶大。)通谷(在足小指外侧,本节前陷中。)束骨(在足小指外侧,本节后陷中。)昆仑(在足外踝后跟骨上陷中。)委中(在中央、约纹中动脉。)从鬓出者,当从少阳五穴,选用窍阴(在足小指次指端,去爪甲如韭叶。
)侠溪(在足小指次指歧骨间本节前陷中。)临泣(在足小指次指本节后间陷中。)阳辅(在外踝上四寸,辅骨前,绝骨端,如前三分。)阳陵泉(在膝下一寸,外廉陷中。)从髭出者,当从阳明五穴,选用厉兑(在足大指次指去爪甲如韭叶。)内庭(在足大指次指,外间陷中。)陷谷(在足大指次指间,本节后陷中。)冲阳(在足趺上五寸,骨间动脉,去陷骨三寸。)解谷(在冲阳后一寸五分,腕上陷中。)从脑出者,则唯绝骨一穴
左旋