者，壅也；疽者，沮也。一寸至二寸为疖，三寸至五寸
为痈，一尺为疽，一尺至二尺为竟体疽，若脉洪数者难治，脉微涩者易治。初觉宜清
热拔毒，已溃则排脓止痛，脓尽则长肌敷痴，当酌轻重顺逆而审治之。
《发挥》曰∶大抵发背、脑疽、脱疽，肿痛色赤者，乃水衰火旺之色，可治；若
黑若紫，则火极似水之象，乃其肾水已竭，精气枯涸也，决不治。又骨髓不枯，脏腑
不败者，可治；若老弱患此，疮头不起，或
肿硬色夭，坚如牛领之皮，脉更涩，此精气已绝矣，不可治，或不待溃而死，有溃
后气血不能培养者亦死。
《后汉・律历志》∶惊蛰晷长八尺二寸，未当至而至，多病痈疽胫肿。
蒋示吉曰∶夫虚极传变，惊悸怔忡，牙关紧闭，而卧不宁，或发热恶寒作渴，自
汗盗汗，手撒身热，脉洪大，按之如无，俱恶证也。（《说约》）
又曰∶根脚赤晕，口不收，此余毒未尽之故。
又曰∶脓少肉白，肉不长，此停住寒邪之过。
又曰∶破伤风，皆因风袭，破伤湿亦为湿侵。
又曰∶初起宜肿不宜痒，溃后作痒是长肉；溃后宜痒不宜痛，初起不痛是纯阴。
又曰∶不痛大痛非佳兆，或麻或痒最难医。
又曰∶饮食不化脾虚，饮食不思胃弱。
陈实功曰∶夫痈者，壅也，为阳，属六腑，毒腾于外，其发暴而所患浮浅，因
病原于阳分中，盖阳气轻清，浮而高起，故易肿易脓，易腐易敛，诚为不伤筋骨易治
之证。疽者，沮也，为阴，属五脏，毒攻于内，其发缓而所患深沉，因病原禀于阴
分中，盖阴血重浊，性质多沉，故为伤筋蚀骨难治之证也。凡年壮气血胜毒则顺，年
老毒胜气血则险。七情六欲发则为疽，为痰核、瘿瘤之类。七情者，喜伤心，怒伤
肝，忧伤肺，思伤脾，悲伤于魂魄，恐伤肾，惊伤胆。六欲者，耳聪声音，眼观物
色，鼻闻香气，舌贪滋味，心帷天地，意握万方。诸病诸疮，皆由于此等之情欲也。
六淫之气发则为痈，为风癣疥癞之类。六淫者，风为四时不正，浩荡肃杀之气，发
而最能中人。寒乃节候不调，疾风豪雨，冰雪严寒所伤，或口贪生冷之物。暑因亢
酷日，烁火流金，湿热熏蒸而中。湿从坐卧久阴卑湿之地，或身骤临风雨潮气所侵。
燥为阴虚内热，消烁津液，不能滋润脏腑，以致皮肤枯槁便干，为燥火生于心绪烦扰、
醇酒膏粱、房欲不闲所动，邪气客于脏腑经络关节之内，积袭日久，或待内伤，或
因外感邪气，触而发之也。又有膏粱浓味，醇酒肥鲜炙 ，爽口快心，罔顾销阴烁脏，
兴阳涩精，取之快意于一时，不觉阴销。平日大疮恶毒，多起于膏粱，不生于黎藿。但
凡患痈疽，未有不先伤五脏，而后发之者，当辨阴阳顺逆治之。总之疮疡漫肿难治，
肿易愈，漫肿者肉肿疮不肿， 肿者疮肿肉不肿，顺证根脚鲜明，险证四围平塌。经
曰∶气盛兮顶自高而突起，血盛兮根脚束而无疑。此之谓也。（《正宗》）
冯鲁瞻曰∶痈疽之疾，多生膏粱炙 嗜欲之人，虚邪热毒煎熬气血而成。痈者，
壅也，壅滞于阳络也，大而高起，属于阳，其脉浮数，故多由于六腑。疽者，沮也，沮
伏于阴经也，平而内发，属于阴，其脉沉数，故多由于五脏。疖者，如错疖之结着
也。疮者，毒之总名也。经曰∶诸痛痒疮，皆属心火。夫诸疮之中，即惟背疽疔疮最
为急证，次莫如脑疽、肠痈、喉痈，亦其急者也。（《锦囊》）
又曰∶夫人之疮肿，因内热外虚，为风湿之所乘。盖肺主皮毛，脾主肌肉，气
虚则肤腠开，而风湿所乘，且脾虚而内热，即生疮也。肿者，由寒热之毒瓦斯客于经络，
使血涩而不通，壅结成肿；风邪内作者，无头无根，气血相搏者，有头有根；壅结盛
而热胜血，则为脓矣。其毒小者，气血自然能溃能收，不必忧治；大而重者，血气
恐难任之，必假药力佐助气血，以为营运逐毒之本。
又曰∶夫痈疽皆由膏粱之家，湿热气逆所结，且多犯肥白之人，气居于表，中
气必虚者。初起即以凉血活血，散结解毒，大剂连进，内外夹攻，务使消散；即势大
毒盛，一时不能散尽，亦必十消七八，以免后来口舌生疮，内攻之患，纵使溃脓，保
无大害。若失于救治，则热毒内陷，其膜必坏，多致凶危。然书云∶五发痈疽者，谓
发背、发脑、发鬓、发眉、发颐是也。但人之一身，血气稍有壅聚，莫不随所而至，
岂特此五者而已。发背者，乃五脏风热，六腑邪毒，贯于筋骨之间，发于经络之内，外
虽如钱，里可着拳，慎勿忽略。若初起红肿高起者，则易；阴塌平陷者，则难。至
于发脑、发眉、发鬓、发颐，地位不同，总因伏阳结滞，邪毒上壅，随其经络而发。气
血旺者，受毒则轻，气血衰者，每因致危。然云毒者，即气血不