因脉 劳神役虑定伤心,虚涩之中仔细寻,劳役阴阳伤肾部,忽然紧
脉必相侵,房帷任意伤心络,微涩之中宜忖度,疲极筋力更伤肝,指下寻之脉弦弱,
饮食饥饱定伤脾,未可轻将一例推,饥则缓弦当别议,若然滑实饱无疑,叫呼损气
因伤气,燥弱脉中宜熟记,能推不内外中因,生死吉凶都在是。



<目录>卷二

<篇名>论脉证名状二十六种所主病证

属性:夫脉之大体二十六种,此诊候之纪纲也。细而论之,毫厘少差,举治必远。总
而言之,逆从虚实,阴阳而已,两者议之,以要其中,谨于诸家脉法中撮其机要,删
去繁芜,载其精义。
浮脉之诊,浮于指下,按之不足,举之有余,再再寻之,状如太过,瞥瞥然见
于皮毛间,其主表证,或为风,或为虚。浮而大散者,心也;浮而短涩者,肺也;浮
而数者,热也;浮数之脉应发热,其不发热而反恶寒者,疮疽之谓也。
洪脉之诊,似浮而大,按举之则泛泛然满三部,其状如水之洪流,波之涌起,其
主血实积热疮肿。论曰∶脉洪大者,疮疽之病进也。如疮疽结脓未成者,宜下之;脓
溃之后,脉见洪大,则难治;若自利者,不可救治也。
滑脉之诊,实大相兼,往来流利如珠,按之则累累然滑也,其主或为热,或为虚,
此阳脉也。疮疽之病,脓未溃者,宜内消
也;脓溃之后,宜托里也;所谓始为热,而继为虚也。
数脉之诊,按之则呼吸之间动及六至,其状似滑而数也。若浮而数,则表热也;沉
而数,即里热也。又曰∶诸数为热。仲景曰∶脉数不时见,则生恶疮也。又曰∶肺
脉洪数,则生疮也,诊诸疮洪数者,里欲有脓结也。
散脉之诊,似浮而数,按之则散而欲去,举之则大而无力,其主气实而血虚,有
表有里。疮肿脓溃之后而烦痛,尚未痊退者,诊其脉洪滑粗散,难治也,以其正气
虚而邪气实也。又曰∶肌体沉重,肺脉大而毙,谓浮散者也。
芤脉之诊,似浮而软,按之中央空,两边实,其主血虚,或为失血。疮肿之病,诊
得芤脉,脓溃后易治,以其脉病相应也。
长脉之诊,按之得洪大而长,出于本位,其主阳气有余也。伤寒得之,欲汗出
自解也。长而缓者,胃脉也,百病皆愈,谓之长则气治也。
牢脉之诊,按之则实大而弦,且沉且浮,而有牢坚之意,若瘰 结肿,诊得牢
脉者,不可内消也。
实脉之诊,按举有力而类结曰实。经曰∶邪气甚则实,久病则虚,人得此最忌。
疮疽之人得此,宜急下之,以其邪气与脏腑俱实故也。
弦脉之诊,按之则紧而弦,其似紧者为弦,如按弦而不移,紧如内绳而转动,以
此为异。春脉浮弦而平,不时见则为饮为痛,主寒主虚。疮疽论曰∶弦洪相搏,外
紧内热,欲发疮疽也。
紧脉之诊,似弦而紧,按之如切绳而转动,其主切痛积癖也。疮肿得之,气血
沉涩也,亦主痛也。
涩脉之诊,按之则散而复来,举之则细而不足,脉涩,则气涩也,亦主血虚疮
肿。溃后得之无妨也。
短脉之诊,按举则不及本位。《内经》
曰∶短则气病,以其无胃气也。诸病脉短,皆难治也;疮肿脉短,真气短也。
细脉之诊,按之则萦萦如蜘蛛之丝而欲绝,举之如无而似有,细而微,其主亡
阳。疮肿之病,脉来细而沉时直者,里虚而欲变证也。
微脉之诊,按之则软小而极微,其主虚也。真气复者生,邪气胜者危;疮肿之
病溃后,脉微而匀举自差也。
迟脉之诊,按举来迟,呼吸定息,方得三至,其状似缓而稍迟。痼疾得之,则
善;新疾得之,则正气虚惫。疮肿得之,溃后自痊。
缓脉之诊,按举似迟而稍疾于迟。仲景曰∶阳脉浮大而濡,阴脉浮大而涩,阴
阳同等谓之缓。脉见长缓,百疾自瘳;凡诸疮肿溃后,其脉涩迟缓者,皆易愈,以
其脉候相应,是有胃气也。
沉脉之诊,举之不足,按之方见如烂绵,其主邪气在脏也。水气得之则逆,此
阴脉也;疮肿得之,邪气深也。
伏脉之诊,比沉而伏,举之则无,按之至骨方得,与沉相类,而邪气益深矣。
虚脉之诊,按之不足,迟大而软,轻举指下豁然而空。经曰∶脉虚则血虚,血
虚生寒,阳气不足也。疮肿脉虚,宜托里,和气养血也。
软脉之诊,按之如帛在水中,极软而细,亦谓之濡。其主胃气弱,疮肿得之,补
虚排脓托里。
弱脉之诊,似软而极微,来迟而似有。仲景曰∶微弱之脉,绵绵如泻漆之绝。其
主血气俱虚,形精不足,大抵疮家沉迟濡弱,皆宜托里。
促脉之诊,按之则去数,来时一止而复来。仲景曰∶阳盛则促,主热蓄于里也,
下之则和,疮肿脉促,亦急下之。