。此命门火衰。不能生土。遂以八味丸补土之原。饮食渐进而愈。(此凭脉症也。)一媪左臂结核。年余方溃。脓清不敛。以十全大补汤。(十三)外用附子饼灸。及贴补药膏。调护得宜。百帖而愈。(此凭症也。)一人多虑神劳。年近五十。左膊外侧。红肿如粟。予曰。勿轻视。得独参汤数斤乃佳。而止。旬余值大风拔木。疮上起一红线。绕背抵右肋。与大料人参汤。加芎、术补剂。两月而安。机按此条。因形因经而为治也。一妇臂痛。筋挛不能屈伸。
遇寒则剧。脉紧细。比良甫所谓肝气虚为风寒流于血脉经络于筋。筋不荣则干急为痛。先用舒筋汤。(八三)更用四物汤。(九)加牡丹皮、泽兰、白术而愈。亦有臂痛不能举。或转左右作痛。由中脘伏痰。脾气滞不行。宜茯芩丸。(百二十五)或控涎丹治之。(此因脉处治之。)一人手臂结核如粟。延至颈项。状似瘰。此风湿流注。用加减小续命汤。(七五)及独活寄生汤。(七六)更以托里药。倍加参、、归、术。百帖而愈。机按此条。有症无脉。
认作风湿流注而治。当时必有所见也。后用补剂百贴而愈。是终于虚也。一儿三岁。臂患毒。痛。服解毒丸。搽神功散(七十)而消。(此条症脉。不详。当时必有所见。)尝治臂毒。便闭烦躁。服五福化毒丹(百九)亦效。若脓成急刺。用纸捻醮麻油疮内。以膏药贴之。若儿安静。不必服药。候有脓取去。仍用贴。一人肩患疽。脉数。饮槐花酒一服。势顿退。再与金银花、黄、甘草十余服而平。(槐花治湿热之功最为神速。胃寒不宜过剂。尹老家贫。
形志皆苦。自幼颓疝。孟冬于手阳明大肠经分出痈。第四日稠脓。臂外皆肿在手阳明左右经中。其脉俱弦。按之洪缓有力。此得自八风之变。以脉断之。邪气在表。饮食如常。大小便如故。腹中和。口知味。知不在里也。不恶风寒。只热躁。脉不浮。知不在表也。表里既和。邪在经脉之中。故曰凝于血脉为痈是也。痈出身半以上。故风从上受。因知为八风之变。而疮只在经脉之中。法当却寒。调和经脉中血气。使无凝滞。可愈矣。宜用以白芷升麻汤。(百四一)机按此方。
举一身而言。故阳明为一身之中。若以各经言之。而阳明亦自有表里中三等之剂。太阳亦有表里之中之方。余经皆可以类推也。一人年逾三十。臂患痈溃而不痛。脓稀脉弱。丹溪曰。疽溃深而不痛者。胃气大虚。不也。东垣曰。脓水清稀。疮口不合。气血俱虚也。理宜大补。彼不听。服消毒药。气血愈虚丹溪曰。才见肿痛。参之脉症。倘有虚弱。便与滋补气血。可保终吉。又曰。溃疡内外皆虚。补接为主。兹则见善不从。自用己智。宁免死乎。一人年逾四十。
臂患毒。痛作呕。服托里消毒药愈盛。予用凉膈散二剂顿退。更以四物汤加芩、连四剂而消。机按此则所谓肿疡热毒攻心而作呕也。一人两臂肿痛。服托里药日盛。予谓肿属湿。痛属火。此湿热流注经络也。用人参败毒加威灵仙、酒炒黄芩、南星数剂渐愈。更以四物汤。(九)加苍术、黄柏、桔梗二十余剂而消。按此托里药日盛。故改作湿热治也。一尚书左臂肘患一紫泡。根畔肿赤。大肠脉芤。予谓芤主失血。或积血。公曰。血痢未瘳。以芍药汤(九二)二剂。
更以人参败毒散(六四)二剂。疮痢并愈。机按用芍药汤以治血痢。用败毒散以治紫泡。但所录脉症未甚详悉。观其所治。多属血热而近实也。
【目录】卷五
【篇名】背疽一百十六
属性:痛。或不痛。及麻木者。邪气盛也。隔蒜灸之。痛者灸至不痛。不痛者灸至痛。毒随火而散。再不痛者。须明灸(不隔蒜灸。)之。或用黄连解毒散之类。右关脉弱而肌肉迟生者。宜健脾胃。头痛拘急乃表症。先服人参败毒散一二剂。如痛。用金银花散。或槐花酒。神效托里痛肿硬。脉实者。以清凉饮。仙方活命饮。苦参丸。肿硬木闷。疼痛发热。烦躁饮冷。便秘脉沉实者。内疏黄连汤。或清凉饮。大便已利。欲得作脓。用仙方活命饮。托里散。
蜡矾丸。外用神异膏。饮食少思。或不甘美。用六君子汤加藿香。连进三五剂。更用雄黄解毒散洗患处。每日金膏涂疮口处。候有疮口。即用纸作捻。醮乌金膏入疮内。若有脓为脂膜间隔不出而作胀痛者。宜用针引之。腐肉堵塞者去之。若瘀肉腐动。用猪蹄汤洗。如脓稠或痛。饮食如常。瘀肉自腐。用消毒与托里药相兼服之。仍用前二膏涂贴。若腐肉已离好肉。宜速去之。如脓不稠不稀。微有疼痛。饮食不甘。瘀肉腐迟。更用桑柴灸之。亦用托里药。
若瘀肉不腐
左旋