。(此凭症也。)一人素弱。溃后核将不腐。此气血皆虚。用托里养荣汤。气血复。核尚在。以簪挺拨去。又服前药月余而痊。(此凭症也。)一人患之痰盛。胸膈痞闷。脾胃脉弦。此脾土虚。肝木乘之也。当实脾土。伐肝木为主以治痰为先。乃服苦寒化痰药。不应。又加破气药。病愈甚。始用六君子汤加芎归。数剂。饮食少思。以补中益气汤。倍加白术。月余中气少健。又以益气养荣汤。四月肿消而血气亦复矣。夫右关脉弦。弦属木。乃木盛而克脾土。
为贼邪也。虚而用苦寒之剂。是虚虚也。况痰之为病。其因不一。主治之法不同。凡治痰利药过多。则脾气愈虚。虚则痰愈易生。如中气不足。必用参术之类为主。佐以痰药。(此凭症与脉也。)一人久而不敛。神思困倦。脉虚。予欲投以托里。彼以为迂。乃服散肿溃坚汤。半月余果发热。饮食愈少。复求治。投益气养荣汤三月。喜其谨守。得以收救。(此凭症脉也。)齐氏曰。结核瘰。初觉宜内消之。如经久不除。气血渐衰。肌寒肉冷。或脓汁清稀。
不出。疮口不合。聚肿不赤。结核无脓。外症不明者。并宜托里。脓未成者。使脓早成。脓已溃者。使新肉早生。血气虚者。托里补之。阴阳不和。托里调之。大抵托里之法。使疮无变坏之症。所以宜用也。一人久而不敛。脓出更清。面黄羸瘦。每侵晨作泻。与二神丸数服。泄止。更以六君子加芎归。月余肌体渐复。灸以豆豉饼。及用补剂作膏药贴之。三月余而愈。(此凭症也。)一妇溃后核不腐。以益气养荣汤三十余剂。更敷针头散腐之。再与前汤三十余剂而敛。
(此凭症也。)一人患而肿硬。久而不消。亦不作脓。服散坚毒药不应令。灸肘尖看尖二穴。更服益气养荣汤。月余而消。(此凭症也。)一人尚硬。亦灸前穴。饮前药。脓成针之而敛。一妇久溃发热。月经过期且少。用逍遥散兼前汤。两月余气血复而疮亦愈。但一口不收。敷针头散。更灸前穴而痊。常治二三年不愈者。连灸三次。兼用托里药即愈。(前二条俱凭症。)一人患此肿痛。发寒热。大便秘。以射干连翘散六剂。热退大半。以仙方活命饮(六一)四剂而消。
(此凭症也。)一妇肝经积热。患而作痛。脉沉数。以射干连翘汤四剂少愈。更用散肿溃坚丸月余而消。(此凭脉也。)一妇耳下肿痛。发寒热。与荆防败毒散四剂。表症悉退。以散肿溃坚汤数剂。肿消大半。再以神效栝蒌散(五一)四剂而平。(此凭症也。)一人肝经风热。耳下肿痛发热。脉浮数。以薄荷丹治之而消。(此凭脉也。)一人年二十。耳下患痛。左关脉数。此肝经风热所致。以荆防败毒散(七)。三贴。表症悉退。再与散肿溃坚丸(五十)。
月余平复。(此凭脉也。)一妇因怒耳下肿痛。以荆防败毒散(七)加连翘黄芩。四剂而愈。(此无脉症而用发表。必有所见也。)尝治此旬日不消者。以益气血药。及饮远志酒(二十)。并效。无脓自消。有脓自溃。一妇因怒。耳下痛。头痛寒热。以荆防败毒散(七)加黄芩。表证悉退。但饮食少思。发热。东垣云。虽有虚热。不可大攻。热去则寒起。遂以小柴胡加地骨皮、芎、归、芩、术、陈皮十余贴而愈。次年春复肿坚不溃。用八珍汤(十四)加香附、柴胡、地骨皮、桔梗。
服至六七贴以为延缓。仍服人参败毒散。势愈盛。又服流气饮。则盗汗发热口干食少。至秋复求诊视。气血虚极。辞之。果没。(此凭症也。)一人每怒。耳下肿。或胁作痛。以小柴胡汤加青皮、红花、桃仁。四剂而愈。(此凭症一人肿硬不作脓。脉弦而数。以小柴胡汤兼神效栝蒌散(五三)各数剂。及隔蒜灸数次。月余而消。(此凭脉与症也。)一妇颈痛不消。与神效栝蒌散(五三)六剂。少退。更以小柴胡加青皮、枳壳、贝母数剂。痛肿减大半。再以四物对小柴胡数剂而平。
(此凭症也。)罗宗伯耳后发际患毒痛。脉数。以小柴胡(五)加桔梗、牛蒡子、金银花。四剂而愈。(此凭脉症也。)一人气血已复。核尚不腐。用针头散及必效散各三次。不旬日而愈。(此凭症处治。)一妇瘰。与养气顺血药不应。服神效栝蒌散二剂(五三)顿退。又六剂而消却。与托里药。气血平复而愈。(此凭症也。)一妇年逾三十。瘰已溃。不愈。与八珍汤(十四)加小柴胡、地骨皮、夏枯草、香附、五十余剂、形气渐转。更与必效散(四九)二服疮口遂合。
惟气血未平。再用前药三十余剂而平。(此凭症也。)治瘰。用必效散与栝蒌散相间服。神效。后有不问虚实。概用必效散
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