不可误投凉药,上午痛者属气虚,补中益气汤加麦冬、五味子、牛子、玄参;午后痛者属阴虚,
四物汤加黄柏、知母、桔梗、玄参,如服不效者,必加姜、附以为引导之用;亦为佐治之法也。实火者,过饮
醇酒,纵食膏粱,叠褥重衾, 餐辛烈,多致热积于中,久则火动痰生,发为咽肿;甚者风痰上壅,咽门闭塞,
少顷汤水不入,声音不出,此为喉闭、紧喉风是也。用药不及事,先用针刺喉间,发泄毒血,随用桐油饯鸡翎
探吐稠痰,务使痰毒出尽,咽门得松,汤药可入,语声得出,乃止。内服清咽利膈汤疏利余毒,如牙关紧闭难
入,必当先刺少商出血,其闭自开,如针刺、探吐无痰,声如拽锯,鼻掀痰喘,汤水不入,语声不出者,真死
候也。又有喉痈、喉痹、乳蛾、上 痈等症,其患虽肿而咽门半塞半
开;其病虽凶,而喉道又宽又肿,此皆标病,虽重无妨,当用金锁匙吐出痰涎,利膈汤推展积热脓,胀痛者开
之,损而痛者益之,其患自安。凡喉闭不刺血,喉风不倒痰,喉痈不放脓,喉痹、乳蛾不针烙,此皆非法。又
有痰火劳瘦、咳伤咽痛者,无法可治。
<目录>卷之二\上部疽毒门
<篇名>咽喉论第二十一
属性:初起红色肿痛,语声清朗,亦无表里之症相兼者轻。已成肿痛,咽喉半闭半开,咯吐痰涎,饮食稍进者顺。
咽喉肿闭,牙关紧急,言语不清,痰壅气急、声小者险。咽喉骤闭,痰涎壅塞,口噤不开,探吐不出、声
喘者死。时疮之后,毒结咽间,肿痛腐烂,吐纳不堪、声哑者重。久嗽痰火、虚阳上攻,咳伤咽痛,但见声嘶
面红者死。
<目录>卷之二\上部疽毒门
<篇名>咽喉论第二十一
属性:初起肿痛,寒热交作,头眩拘急者,邪在表也,宜发散。初起肿痛发热,脉有力而便秘者,邪在内也,宜
下之。肿痛寒热,口干作渴,脉洪大而有力者,宜发表攻里。咽喉肿痛,痰涎壅甚,面红口干,邪在上也,宜
探吐之。喉闭痰涎壅塞、气急,口噤难开,先刺少商,后行吐法。已成胀痛,咽喉涂塞,汤水不入,脓已成也,
宜急针之。肿痛微红,脉虚无力,午后痛者属阴虚,宜滋阴降火。肿痛色白,咯吐多涎,上午痛者属阳虚,宜
补中健脾。
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<篇名>咽喉论第二十一
属性:一男子咽喉肿痛,发寒体倦,脉弦有力。此邪在表,以荆防败毒散加牛子、玄参一剂,表症已退,肿痛仍
作;又以玄参解
毒汤二剂,肿痛减半,又二剂而安。
一男子咽喉肿痛,痰涎壅盛。用金锁匙先吐稠痰,清咽利膈汤推荡积热,肿痛稍减,惟色红甚,此火热也。
又以黄连解毒汤加桔梗二剂,红肿亦退而安。
一男子素饮火酒,一时咽喉肿闭,口噤舌强,痰涎壅塞,势颇危急。用针先刺少商二穴,口噤方开;以桐
油饯鸡翎探吐稠痰数碗,语声方出。仍用针刺肿上,出紫血钟许,温汤漱净,冰硼散搽之,以凉膈散加芒硝、
天花粉利去积热。又以连翘散二剂而安。
一妇人肥甚,暑热咽间肿痛,痰涎上壅,语声不出甚危。先用针刺毒血,次以金锁匙吐去稠痰五、六碗,
以清咽利膈汤一服,肿痛少减,去硝黄又服而安。
一男子劳甚,咽喉肿痛。自服清咽利膈药不应,诊之脉细而虚,此劳伤虚火之症。朝以补中益气汤加麦冬、
五味子、桔梗、玄参,晚以四物汤加黄柏、知母、炒黑干姜,服加童便,不数日,肿痛亦消,疲回咽愈。
一妇人咽痛,微肿色白,吐咽不利,诊之脉亦细微,此中气不足、虚火假症也。用理中汤二服,其疼顿止;
又以补中益气汤加炒黄柏、知母数服,再不复作。
一男子肿痛日甚,服清咽利膈药不应,必欲作脓,以防风通圣散去硝、黄二服,喉脓胀痛,而下针便愈。
<目录>卷之二\上部疽毒门
<篇名>咽喉论第二十一
属性:\x清咽利膈汤\x
清咽利膈汤翘芩 甘桔荆防栀薄银
大黄牛子黄连等 朴硝加上再玄参
治积热咽喉肿痛,痰涎壅盛及乳蛾、喉痹、喉痈、重舌、木
舌,或胸膈不利,烦躁饮冷,大便秘结等症。
连翘 黄芩 甘草 桔梗 荆芥 防风 山栀 薄荷 金银花 黄连 牛蒡子 玄参(各一钱) 大黄
朴硝(各二钱)
水二钟,煎八分,食远服。
\x玄参解毒汤\x
玄参解毒汤栀子 甘草黄苓桔梗随
葛根生地并荆芥 竹叶灯心共得宜
治咽喉肿痛,已经吐下,饮食不利及余肿不消。
玄参 山栀 甘草 黄芩 桔梗 葛根 生地 荆芥(各一钱)
水二钟,淡竹叶、灯心各二十件、煎