攻,轻则烦渴谵狂,重则神昏闷乱。急宜内服荆防解毒汤,外用胡荽酒熏其衣被,使疹透出方保无虞。当散不散者,内有虚热留滞于肌表也,其证潮热烦渴口燥咽干,切不可纯用寒凉之剂,以柴胡四物汤治之,使血分和畅,余热悉除,疹即没矣。
荆防解毒汤
薄荷叶连翘(去心)荆芥穗防风黄芩黄连牛蒡子(炒研)大青叶犀角人中黄引用灯心芦根水煎服。
方歌:收没太速毒内攻,荆防解毒治最灵,薄翘荆防芩连蒡,大青犀角共人中。
胡荽酒
胡荽(四两,切碎)黄酒(半斤)同煎勿令泄气。
柴胡四物汤
白芍(炒)当归川芎生地人参柴胡淡竹叶地骨皮知母(炒)黄芩麦冬(去心)引加生姜红枣水煎服。
方歌:当散不散因虚热,柴胡四物芍归芎,生地人参柴竹叶,地骨知母芩麦冬。
[卷一:御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀] 身热不退
麻疹已发身犹热,毒热壅遏使之然,出用化毒清表剂,没后柴胡清热煎。
注:麻疹非热不出,若既出透,其热当减。倘仍大热者,此毒盛壅遏也,宜用化毒清表汤治之。疹已没落而身热者,此余热留于肌表也,宜柴胡清热饮治之。
化毒清表汤
葛根薄荷叶地骨皮牛蒡子(炒研)连翘(去心)防风黄芩黄连元参生知母木通生甘草桔梗引用生姜灯心水煎服。
方歌:疹已出透身壮热,化毒清表为妙诀,葛薄地骨蒡翘防,芩连元知通甘桔。
柴胡清热饮
柴胡黄芩赤芍生地麦冬(去心)地骨皮生知母生甘草引用生姜灯心水煎服。
方歌:疹已没落热不减,柴胡清热效通仙,柴胡黄芩芍生地,麦冬地骨知母甘。
[卷一:御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀] 烦渴
毒热内盛火上炎,心胃扰乱烦渴添。未出升葛汤加味,已出白虎汤为先,没落竹叶石膏用,因时医治莫迟延。
注:凡出麻疹烦渴者,乃毒热壅盛也。盖心为热扰则烦,胃为热郁则渴。当未出时宜升麻葛根汤加麦冬天花粉,已出者宜白虎汤,没后烦渴者用竹叶石膏汤。
升麻葛根汤
(方见前)
白虎汤
石膏()生知母生甘草引用粳米水煎服。
方歌:麻疹已发多烦渴,白虎清热自能安,石膏知母生甘草,引加粳米用水煎。
竹叶石膏汤
人参麦冬(去心)石膏()生知母竹叶生甘草水煎服。
方歌:疹已没落当安静,若加烦渴热未清,竹叶石膏汤参麦,石膏知母竹甘从。
[卷一:御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀] 谵妄
疹发最怕毒火盛,热昏心神谵妄生。未出三黄石膏治,已出黄连解毒灵。
注:谵妄一证乃毒火太盛,热昏心神而然也。疹未出而谵妄者,三黄石膏汤主之;疹已出而谵妄者,黄连解毒汤主之。
三黄石膏汤
(方见前)
黄连解毒汤
黄连黄芩栀子黄柏加味:丹皮生地黄生甘草金银花连翘(去心)引加灯心水煎服。
方歌:麻疹已出谵妄烧,毒郁热结未曾消,黄连解毒芩栀柏,加丹生地草银翘。
[卷一:御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀] 喘急
疹初无汗作喘急,宣发麻杏石甘宜;毒热内攻金受克,保肺清气化毒医。
注:喘为恶候,麻疹尤忌之。如初出未透无汗喘急者,此表实拂郁其毒也,宜用麻杏石甘汤发之。疹已出胸满喘急,此毒瓦斯内攻,肺金受克,宜用清气化毒饮清之。若迟延失治,以致肺叶焦举,则难救矣。
麻杏石甘汤
石膏()麻黄(蜜炒)杏仁(去皮尖炒)生甘草引用生姜水煎服。
方歌:喘用麻杏石甘汤,石膏火合麻黄,杏仁去尖须微炒,甘草相配引生姜。
清气化毒饮
前胡桔梗栝蒌仁连翘(去心)桑皮(炙)杏仁(炒去皮尖)黄芩黄连元参生甘草麦冬(去心)引用芦根水煎服。
方歌:毒热内攻肺喘满,清气化毒饮最灵,前桔栝蒌翘桑杏,芩连元参草麦冬。
[卷一:御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀] 咳嗽
疹初咳嗽风邪郁,加味升麻葛根良,毒热熏蒸金受制,清金宁嗽自堪尝。
注:麻疹发自脾肺,故多咳嗽。若咳嗽太甚者,当分初没治之。初起咳嗽此为风邪所郁,以升麻葛根汤加前胡桔梗苏叶杏仁治之;已出咳嗽乃肺为火灼,以清金宁嗽汤主之。
升麻葛根汤
(方见前)
清金宁嗽汤
橘红前胡生甘草杏仁(去皮尖炒)桑皮(蜜炙)川连栝蒌仁桔梗浙贝母(去心)引用生姜红枣水煎服。
方歌:嗽用清金宁嗽汤,橘红前草杏仁桑,川连栝蒌桔贝母,引用红枣共生姜。
[卷一:御纂《医宗金鉴》疹门心法要诀] 喉痛
疹毒热甚上攻喉,肿痛难堪实可扰,表邪元参升麻用,里热凉膈消毒求。
注:疹毒热盛上攻咽喉,轻则肿痛,甚则汤水难下,最为可虑。表邪郁遏,疹毒不能发舒于外,致咽喉作痛者,元参升麻汤主之。里热壅盛,或疹已发于外而咽喉作痛者,以凉膈消毒饮主之。
元参升麻汤
荆芥穗防风升麻牛蒡子(炒研)元参生甘草水煎服。
方歌:表郁疹毒喉肿痛,急服元参升麻