,先曾损身失血,自后一次经数日而来,今次不止。其人心窄性急多惊,以予料之,必因心气不足,饮食失节得之。大方曰∶容到彼诊,得掌中寒,脉沉细而缓,间有沉数,九窍微不利,四肢无力,上喘气短促,口鼻气皆不调,果有心气不足,饮食失节(审证细密,自是老手),脾胃虚弱之证,胃脘当心而痛,在胁下急缩有积(前是虚,此是实),当脐有动气,腹中鸣,下气,大便难,诸虚证极多,不能尽录。拟先治其本,余证可以皆去。与安心定志,镇坠其惊,调和脾胃,大益元气,补其血脉,养其心神(此节尤妙尤难),以大热之剂,去其冬寒。
凝在皮肤,少加生地黄去命门相火,不令四肢痿弱,制黄当归人参汤。
【目录】卷之二血崩门
【篇名】论开痰行气
属性:
丹溪
云∶涎郁胸中,清气不升,故经脉壅遏而降下,非开涎不足以行气(又得一种见解,人尝谓丹溪先生善 治痰,然哉),非气升则血不 能归隧道,此论血泄之义甚明。盖开胸膈浊涎,则清气升,清气升则血归隧道不崩矣,故其 症或腹满如孕,或脐腹绞痛,或血结成片,或血出则快,止则闷,或脐上动。其治法 宜开结痰、行滞气、消污血。
【目录】卷之二血崩门
【篇名】论杀血心痛
属性:
良方
云∶妇人血崩而心痛甚,名曰杀血心痛,由心脾血虚也。若小产去血过多,而 心痛甚者亦然。用乌贼鱼骨炒为末,醋汤调下。失笑散亦效。(既云心脾血虚,自当并补,乃不为治本,即用乌贼、失 笑以治标何耶)
薛氏
曰∶前证若阴血耗散,用乌贼丸收敛之;若瘀血不散,用失笑散行散之;若心血虚 弱,用芎归汤补养之;若郁结伤血,用归脾汤调补之。(论解得当,至云心血虚,止用芎、归,似未尽善,观后案便得 要旨) 一妇人血崩兼心痛三年矣,诸药不应,每痛甚,虚证悉具,面色萎黄。余曰∶心主血。 盖由去血过多,心无所养,以致作痛,宜用十全大补汤,参术倍之。三十余剂稍愈,百余剂痊 愈。
【目录】卷之二血崩门
【篇名】论崩漏杂治法
属性:
丹溪
云∶崩漏有虚有热,虚则下溜,热则通流。 气虚血虚者,皆以四物汤加参 ;因劳者,用参 加升补 药。 因寒者,用干姜;因热者 ,用黄芩。漏下乃热而虚,四物汤加黄连。崩过多者,先用五灵脂末一服,当分寒热,盖五 灵脂能行能止。紫色成块者,血热,四物汤加黄连、柴胡之类。急则治其标,用白芷汤调百 草霜末,甚者棕榈灰,后用四物汤加炒黑姜调理。
经验简要治崩中等证
冷者,脉紧细,手足寒,红去淡黑或五色,当归建中加白龙骨、血竭、附子,下紫石英丸、震灵丹,灸火。热者,脉洪,四肢温,心烦口苦,燥热血沸而成,用黄芩汤、荆芥散,或清心莲子饮加竹沥、生地黄汁,甚者,生地黄汁磨京墨、百草霜冷服。虚者,胶艾汤加麦门冬、鹿茸、龙骨、酸枣仁,或养荣汤加龙骨、血竭,送震灵丹。实者,腹中痛,煮附丸、四物汤加香附子。心虚者,恍惚多梦,健忘,舌强,小便多,面红盗汗,柏子仁汤、酸枣仁汤加龙骨、京墨、百草霜吞灵砂丹,又灵砂当归莲肉龙骨枣肉丸,参汤送下。
崩中,麝香当归;崩者,心气已散,急服龙骨灵砂等。有田妇崩中断下者,用大芜根,酒煎,清早服(生麦中,如蓬蒿花,或云即蓟根也)。
产宝
分阴崩阳崩,受热而赤,谓之阳崩;受冷而白,谓之阴崩。(按赤者血热,白者气虚。)
【目录】卷之二血崩门
【篇名】脉法
属性:
脉经
曰∶问五崩何等类?师曰∶白崩者,形如涕;赤崩者,形如绛津;黄崩者,形 如烂瓜;青崩者,形如蓝色;黑崩者,形如衄血也。寸口弦而大,弦则为减(减即小也),大则为芤,减 则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,脉则为革,妇人则半产漏下。尺脉急而弦大,风邪入少阴之 经,女子漏下赤白。漏血下赤白不止,脉小虚滑者生,大紧实数者死。漏下赤白,日下血数 升,脉急疾者死,迟者生。
【目录】卷之二血崩门
【篇名】治血热崩漏
属性:
荆芥四物汤
治崩漏初起,不问虚实,服之立止。 当归 川芎 白芍药(炒) 生地黄 荆芥穗 条芩(炒) 香附子(炒,各一钱) 上锉。水煎服。(血藏于肝,肝气不升,则热迫于下,故血不能藏而崩也。况厥阴之经环阴器,而庭孔前阴皆属之, 荆芥升肝气,香附理肝气,条芩除内热,四物生地、芍药养血凉血,故皆取效) 如不止,加防风、升麻、白术、蒲 黄。一方加地榆尤效。一方四物加芩
奇效四物汤
治肝经虚热,血沸腾而久不止。 当归(酒洗) 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 阿胶(炒成珠) 艾叶 黄芩
左旋