r>仍以前汤送四神丸,四服痊愈,至七月终,怠
惰嗜卧,四肢不收,体重节痛,口舌干燥,饮食无味,大便不实,小便频数,洒栗恶寒,凄惨不
乐,此肺与脾胃俱虚,而阳气虚寒不伸也,用升阳益胃汤而痊。(知立言之中,有不言之妙,
所谓言不尽意也)
汪石山治一妇产后滑泄,勺水粒米弗容,时即泄下,如此半月余,众皆危之(丹溪云∶泄
泻症最恶一切汤饮。石山亦然,所谓理无二致也),或用五苓散平胃散,病益甚。汪诊之,脉
皆濡缓而弱,曰∶此产中劳力,以伤其胃也,若用汤药,愈滋胃湿,非所宜也。今以参苓白术
散,除砂仁,加陈皮肉豆蔻,煎姜枣调服,旬余而安。
\x调中汤\x 治产后肠胃虚怯,冷气乘之,腹胁刺痛,洞泄不止。
良姜 当归(酒浸) 肉桂(不见火) 白芍(炒) 川芎 附子(炮,去皮尖,各一两)
人参 甘草(炙,各半两)
上 咀,每服三钱,水煎服。
\x豆蔻理中丸\x 治产后元气虚弱,脐腹疼痛,泄泻不止,又治男子脾胃虚弱,久泄不止。
人参(一两) 白术(二两) 干姜(炮) 甘草(炙,各五钱) 肉豆蔻(面裹煨,七钱)
上为细末,炼蜜丸如桐子大,每服四五十丸,空心米饮下,酒煮面糊丸亦可。
\x神效参香散\x 治产后脾胃虚寒,泄泻洞下,及痢疾日久,秽积已尽,滑泻不止,此收涩如神。
人参 木香(各二钱) 肉豆蔻(煨) 白茯苓 白扁豆(各四钱) 陈皮 罂粟壳(去蒂y,醋炙,各一两)
上为细末,每服一钱匕,清米饮调下,食远服。(此收涩之剂,陈皮与粟壳相等,得处方之妙)
万历已亥,余官金陵,内人十二月产难,经宿始娩,越旬日洞泻,点水入口即下,内人
恐惧大哭,自谓必死,余偶有此药,用一钱,以米饮调服,才下咽泻即止,真起死回生之药
也。



<目录>卷之十四\产后门・下

<篇名>痢疾

属性:\x大全\x云∶产后痢疾者,由产劳伤,脏腑不足,日月未满,虚乏未复,或劳动太早,或误食
生冷。若行起太早,则外伤风冷,乘虚入于肠胃,若误食生冷,则难化之物伤于脾胃,皆令
洞泄水泻,甚者变为痢也。若血渗入大肠,则为血痢难治,世谓之产子痢也,得冷则白,或
如鱼脑,得热则赤黄,或为骤血,若冷热相搏,则下痢赤白,或脓血相杂,若下痢青色,则极
冷也(黄赤为热,青之为寒,此古人之论,自河间论出,不分五色,均以为热,岂古今不同欤,
大概始于伤冷,久变为热,故热者多而寒者少,未可执以无寒也,必因症求之为当)。若饮
食不进,便利无常,日夜无度,产后本虚,更加久痢不止,无力瘦乏,愈见羸弱,谓之虚羸下
痢。又有产后气血不顺,而下痢赤白,谓之气痢。治之之法,热则凉之,冷则温之,冷热相搏
则调之,滑者涩之,虚羸者补之,水谷不分者当利小便,若产妇情性执着,不能宽解,须当
顺其气,未有不安者也。
\x薛氏\x曰∶前证白属气分,而赤属血分也,其论详见泻利。
一产妇食鸡子,腹中作痛,面色青黄,服平胃二陈,更下痢腹胀,服流气饮子,又小腹
一块,不时上攻,饮食愈少,此脾胃虚寒,肝木克侮所致,用补中益气加木香、吴茱萸渐愈,
又用八珍大补兼服调理,寻愈。
一妇产后痢,未至月满,因食冷物及酒,冷热与血攻击,滞下纯血,缠坠极痛,其脉大
无力,口干,用黄芩芍药汤,三服而安。(若果脉大无力,可不温补,而乃用黄芩芍药汤者,
以缠坠极痛之症,为积滞未去也,故从症不从脉焉)
产后下痢作渴者,水谷之精化为血气津液,以养脏腑,脏腑虚燥,故痢而渴,若引饮则
难止,反溢水气,脾胃既虚,不能克水,水自流
溢,浸渍皮肤,则令人肿,但止其渴,痢则自瘥。(凡里气虚不能致津液,以养脏腑而渴者,
宜一味白术煎汤代茶,庶无水肿之患)
\x薛氏\x曰∶痢证若渴而不喜饮食,属胃气虚,不能生津液,宜用七味白术散,夜间发热
口渴,属肾水弱而不能润,宜用六味丸,并佐以益气汤,以滋化源。
\x救急散\x 治产后赤白痢,腹中绞痛。
白芍 阿胶 艾叶 熟地黄(各一两) 当归 甘草(各三两)
上 咀,水煎,分二服,空心饮。(此以四物汤去川芎加艾、胶,所以止血也,而归、甘各
用三两为君,所以和气血而止腹痛耳,妙在甘以缓之)
\x加味四君子汤\x 治产后赤白痢,神效。
人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 黄 (各一钱) 罂粟壳(炙,去蒂,五分)
上锉,水煎。
以上二方治虚滑。(二方一为气虚,一为血虚,而前方妙在分两,此方重在虚滑,不然