,目 ,四肢无力,口干头晕,行步欹侧。
升麻 芍药(炒,各三钱) 当归 柴胡 防风 羌活 独活 葛根 甘草(炒,各一钱) 川
芎 本(各一钱五分) 生地黄 熟地黄(各一钱) 细辛 蔓荆子(各五分) 红花(三分)
上锉,每服五钱,水煎,热服,(此方以风升之剂而治自汗盗汗,谁其信之。然东垣主此
汤者,益阳焉。《素问》曰∶阴者从阳而亟起也。阴不从阳则阳外散,故多汗也。而升麻葛根升
阳明之气,柴胡、防风升厥阴之气,羌活、 本升太阳之气于背,细辛、独活升少阴之气于
前,蔓荆子凉诸经之血,甘草和诸阳之气,四物养血于诸阴之经,红花活血于诸阳之络。然
则升而不敛,非所以藏阴,故用白芍为君;升而太过,非所以益气,故用甘草为佐。言虽如
此,谁敢用也。观其曰冒闷发热,口干头晕,行步欹侧,皆邪客经络也,以邪客经络,两者不
和,故为自汗盗汗之症,以此方和之,则外者得入,内者得出,使经络通,邪气散,阴阳和,
筋骨用矣,而安有以上诸症也)



<目录>卷之十三\产后门・下

<篇名>发热

属性:\x薛氏\x曰∶产后虚烦发热,乃阳随阴散,气血俱虚,若恶寒发热,烦躁作渴,急用十全大
补汤,若热愈甚,急加桂附,若作渴面赤,宜用当归补血汤。若误认为火证,投以凉剂,祸在
反掌。
\x王太仆\x先生云∶如大寒而甚。热之不热,是无火也,热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,不
时而热,是无火也,当治其心。如大热而甚,寒之不寒,是无水也,热动复止,倏忽往来,时动
时止,是无水也,当助其肾。故心盛则生热,肾盛则生寒,肾虚则寒动于中,心虚则热收于
内。又热不胜寒,是无火也;寒不胜热,是无水也。治法,无水者六味丸,无火者八味丸,气血
俱虚者八珍汤与十全大补汤。
大尹俞君之内产后发热晡热,吐血便血,
兼盗汗,小便频数,胸胁胀痛,肚腹痞闷。余曰∶此诸脏虚损也,治当固本为善。自恃知医,
用降火之剂,更加泻痢肠鸣,呕吐不食,腹痛足冷,始信余言。诊其脉,或浮洪,或沉细,或
如无,其面或青黄,或赤白,此虚寒假热之状,时值仲夏,当舍时从证,先用六君子汤加炮姜
肉桂数剂,胃气渐复(妙在以胃气为主),诸证渐退,更佐以十全大补汤,半载痊愈。
儒者杨敬之内人所患同前,但唾痰涎,或用温补化痰之剂,不应,面色黧黑,两尺浮大,
按之微细,此因命门火虚,不能生脾土,脾土不能生诸脏而为患也,用八味丸补土之母而痊。
一妇产后三日起早,况气血未定,遂感身热,目暗如风状,即以清魂散二服(清魂散,乃
散风之补剂),得微汗而愈。滑伯仁治一产妇恶露不行,脐腹痛,头疼寒热,众皆以为感寒,
温以姜附,益大热,手足搐搦,语谵目撺,诊其脉,弦而洪数,面赤目闭,语喃喃不可辨,舌黑
如,燥无津润,胸腹按之不胜手,盖燥剂搏其血,内热而风生,血蓄而为痛也。曰∶此产后
热入血室,因而生风。即先为清热降火,治风凉血之剂两服,颇爽,继以琥珀、牛黄等,稍解
人事,后以张从正三和散行血破瘀,三四服,恶露大下如初,时产已十日矣,于是诸证悉
平。(以此观之,原有外感,既知内热生风,只宜治热,不必治风,所谓求标取本也,即用三
和散,或桃仁承气汤俱妙。三和散有大黄)
一妇盛暑月中产三日,发热,其脉虚疾而大,恶露不行,败血攻心,狂言叫呼奔走,拿捉
不住,以干荷叶生地黄牡丹皮浓煎汤,调下生蒲黄二钱(此败血之剂,其不用大黄者,以脉
虚大也),一服即定,恶露旋下而安。
一妇产后时发昏瞀,身热汗多,眩晕口渴,或时头痛恶心,医用四物凉血之剂,病不
减,又用小柴胡,病益甚。石山至,诊得脉浮洪
搏指,汪曰∶产后而得是脉,又且汗多,而脉不为汗衰,法在不治,所幸者不喘不泄耳,其脉
如是,盖凉药所激也。用人参三钱,黄 二钱,甘草当归各六分,白术门冬各一钱,干姜陈皮
黄芩各五分,煎服五剂,脉敛,病渐安。(以此脉认到凉药所致,而致以阴盛格阳也,以搏指
之脉,用参 姜术,必其脉坚强搏手,而无阳以和之也,甚有用附子者,不可不知)
王佥宪宜人产后因沐浴发热,呕恶,渴欲饮冷水瓜果,谵语若狂,饮食不进,体素丰浓,
不受补,医用清凉之剂,热增甚。诊得六脉浮大洪数。汪曰∶产后暴损气血,孤阳外浮,内真
寒而外假热,宜大补气血(石山先生长浓君子而老于医者也,其言必不诬。然初学不知,实
难下手,而况素浓不受补之人乎,须要胆大心小,乃能济事,不然弗妄为也)。与八珍汤加炮
姜八分,热减大半,病患自