,实非中风之证,不可作中风治。即或无痰,言语如常,但似风状,多因血燥、血虚,亦不可概以风治而误也,羚羊角散主之。冯氏云∶孕妇忽然僵仆,痰涎壅盛,不省人事,乃是血虚而阴火炎上,鼓动其痰,左脉微数,右脉滑大者,名曰子痫。宜四物养血,酒芩清热,二陈化痰理气,治法仍以安胎为主,勿过用中风之药。此由血虚生热,热盛生风,皆内起之风火,养血而风自灭。若心肝风热,用钩藤汤,肝脾血虚,加味逍遥散;肝脾郁怒,加味归脾汤;
气郁痰滞,紫苏饮;脾郁痰滞,二陈加竹沥、姜汁。密斋云∶孕妇气虚挟痰火症,状如中风,卒倒即醒,醒而复发,清神汤主之。予谓∶妊娠子痫,至有目昏黑而厥者,胎前绝少。但一有此症,即是儿晕,属气与痰,故目昏黑发厥,只服紫苏饮,慎不可服苏合丸,及乌药顺气散等药。至于破伤失血,或吐衄血,忽患口噤,项强背直,类中风症,皆因失血所致,不可不知,用荆防安胎散治之。
羚羊角散
治孕妇口噤项强,手足挛缩,痰壅,不省人事。 羚羊角 苡仁米 枣仁(去壳炒各一钱) 当归(二钱酒洗) 独活 五加皮 茯神(各八分) 川芎(七分) 杏仁(十粒去皮尖) 防风(五分) 木香(三分) 甘草(四分) 姜引
钩藤汤
治孕妇手少阴、足厥阴,血虚风热。 人参 当归 茯神 桑寄生 钩藤(各一钱) 苦桔梗(一钱半) 水煎服。
清神汤
治孕妇忽然眩晕卒倒,口噤不能言,状如中风,须臾即醒,醒而复发,乃气 虚挟痰火子痫症。 人参 白术 茯苓 白芍 黄 (蜜炙)麦冬 归身 炙草(各等分) 食远服。
荆防安胎散
人参 当归(酒洗) 白术(土炒各三钱) 生地 天麻(各二钱) 麦冬(一钱) 条芩(八分) 荆芥 防风(各三分) 陈皮 甘草(各四分) 水煎服。
【目录】
【篇名】痢论
属性:妊娠痢下,因饮食生冷,脾胃不能克化,致令心腹疼痛。伤血则赤,伤气则白,气血俱伤则赤白相杂。盖血属阴,阴伤则受热居多。然又有阳气伤,不能统阴血而痢赤,又不得不从事于辛温。故治血痢,犹当以色之显晦,验其虚实寒热。故凡积之瘀晦不鲜,清稀不稠,皆虚寒之候,即阳不统阴之血,急投人参、姜、艾,或可保全。倘不审而误服芩、连,乃速其毙也。惟积之稠粘、紫赤而光泽者,合用苦燥以坚肠胃之滑脱。又必当佐以调气之药,则阴邪解释,非若白痢之不可杂以芩、连、芍药等味,引领滞秽袭伤阴血也。
气属阳,阳伤则受冷居多,即有火注下迫,皆阳气郁遏,本寒标热之症,不可纯归于热,但当验其积之稠粘如糊,色白如脂,方可暂与清热治标,若汁沫如水,色晦如尘,急须温理其气,即有热症,皆假象无疑,其虚实寒热既分。而又有三禁、三善、五审之不可不知也。一禁,涤荡肠胃,恐阳气下陷,胎气愈坠;二禁,渗利膀胱,恐阴津脱亡,胎失荣养;三禁,□涩滞气,恐浊气愈滞后重转加。故善治妊娠之痢,惟以调气为先,即已败积沫,随气而下,未伤津液,统之而安。
夫调气有三善,一使胃气有常,水谷输运;二使腹满腹痛,后重渐除;三使浊气开发,不致侵犯胎元。所谓五审者,一审饮食之进与不进。夫痢乃肠胃受病,若痢势虽甚,饮食无妨者,易治。故痢以噤口为最剧,在初起浊邪全盛之时,不足为虑,但要清理积滞,饮食自进矣。若七日以后,尚不能食,脉反数盛,此必初时失于清理之故,急需调气理中,则积沫渐下,饮食渐进矣。或初时能食,至一旬一气后,反不能食,脉息不振,此必涤荡太过,胃气受伤所致。
亦有过用芩、连、槟、朴,苦寒破气,而致呃逆呕哕者,胃气大败,最危之兆,惟峻与温补,庶可挽回。若脉见数疾无伦,或翕翕虚大,或歇止不前,或弦细搏指者,皆胃气告匮,百不一生矣。二审溲之通与不通。下痢清浊不分,若痢虽频,而水道顺利者,胎必无虞。若月数将满,胎压尿胞,每多溲便频数,转胞胀闷之患,切禁利水伤津,急与开提自通。但须察其脉,无过壮过硬之形,便宜补中益气,稍加泽泻、车前,以升清降浊投之,无不辄应,非特妊娠为然,即平人久痢,津液大伤,而溲涩不通者,亦宜此治法也。
三审腹之痛与不痛。下痢腹痛,必然之理。然间有浊湿下趋,而无郁沸之火者,则不痛也,但此多见于肥白人之白痢。若血痢,与瘦人多火者,罕见也,治宜调气运积,不用清火明矣。原其腹痛有寒热之分,痛有止歇,痛则奔迫下坠。至圊不及者,火也;痛自下而攻击于上者,火也;痛而胀满,不胜摩按,热饮愈甚者,火也,实也。痛无
左旋