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,不应,加附子。予谓∶无块痛者当用之。此症若服参、重剂,而汗多不止,及头汗出,不至腰足,难治。自汗不止,皆由劳伤心神,不能镇守其液,治当健脾胃,散水谷之精以归肺,益其荣卫而虚血归源,灌溉四傍,不使妄行于外而为汗也。亦用加参生化汤,或麻黄根汤,并间用黄、五味煎汤,送六味丸。《医通》云∶因外感多汗者,黄建中汤主之。盗汗者,睡中汗出,醒来即止,犹盗贼之瞰人睡而盗之,谓之盗汗,非自汗可比也。此因亡血阴虚,阳气偏盛。
《内经》云∶阳加于阴则发汗。治当兼用血分药品,杂病虽用当归六黄汤,然寒而腻膈,又不可治产后之盗汗也。宜止汗散主之。头汗者,或因湿热,或因瘀血,当审虚实治之。半身汗出,昔人用二陈合四物,治多不效。以血药助阴;闭滞经络也。此属气血不充,而有寒痰留滞,非大补气血,兼行经豁痰不效,宜十全大补、人参养荣,加星、半、川乌。若肥人,多加豁痰行气药;如瘦人,乃气血本枯,夭之征也。
麻黄根汤
治产后虚极,自汗不止。 人参(一钱或二钱) 当归(二钱) 黄 (一钱半蜜炙) 麻黄根 牡蛎( ) 麦冬(去心) 浮麦(各一钱) 桂枝(五分) 炙草(四分) 水煎服。如无块痛,加土炒白术一钱、熟地三钱;手足冷,加熟附子一片,炮姜四分;恶风寒, 加防风五分。
黄 建中汤
桂枝(一钱) 白芍(二钱) 炙草(七分) 黄 (一钱半蜜炙) 胶饴(三钱) 生姜(三片) 枣(二枚) 桂枝汤者,和营表药也。倍芍药,加胶饴,便能创建中气,故名小建中汤。以芍药之酸,敛护 营血;胶饴之甘,培养中土。能治风木乘脾,寒热腹痛。再更加炙黄 ,即黄 建中汤,治虚劳感寒, 发汗自汗,以黄 实卫气,使营卫脏腑俱和,而受益多矣。
止汗散
治产后盗汗。 人参(二钱) 麻黄根(一钱半) 当归(酒洗) 熟地(各三钱,如有块痛不用) 黄连(五 分,炒) 浮麦(一钱)
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【篇名】伤食论
属性:产后形体劳倦,脾胃俱伤,是以新产之后,去膏粱,远浓味,食粥、茹、蔬以为调摄。更有本不思食而强与之,胃虽少纳,脾难运转,易致食停痞塞,甚而伤食发热,切勿误认为阴虚。更有食滞腹痛,又勿错疑为血凝。治斯症者体认正实,如发热而饮食调者,方可补血;若恶食嗳酸者,食滞之症,即当扶元为主,补气、养血、健脾、助胃,审伤何物,佐以何药。消导则脾气复而转输,易滞物行而胃思谷矣。如此补消兼治,无有不安,故善治者,治法有先后缓急,论症因块痛有无。
产后有日数新久,能重产虚之本,而兼去停积之标,攻补如法,无不应手而愈。故有生化消食汤、健脾消食汤之分别施治。
生化消食汤
即生化汤加神曲(炒)、麦芽(炒各六分)
健脾消食汤
治产后块痛已除,停食痞塞。 人参(二钱) 当归(三钱酒洗) 川芎 神曲(炒,各一 钱白术(一钱半土炒) 山楂 砂仁(各六分) 麦芽 炙草(各五分)
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【篇名】忿怒气逆论
属性:产后忿怒气逆,胸膈不舒,甚而作痛者,兼之血块又痛,宜用木香生化汤,则自然血块速化, 怒气易散,并治而不悖也。若轻产而重气,偏用香附、乌药、枳壳、香砂之类,以散气行块,而 元气反损,闷满疼痛益增,非善治产者也。
木香生化汤
治产后块痛未除,日受气恼至效。 川芎(二钱) 当归(六钱酒洗) 干姜(四分炙黑) 陈皮(三分) 木香(二分磨,冲服) 水煎服。若怒后伤食,与伤食同治,审伤何物,以何药消之。
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【篇名】头痛论
属性:人身之中,气为阳,血为阴,阴阳和畅,斯无病矣。夫头者,诸阳之会也,产后去血过多,阴气已亏,而虚阳失守,上凑于头,则令头痛,但补其血,则阳气得纵,而头痛自止。间有败血停留子宫,厥阴之位,其脉上贯巅顶,作巅顶痛者,虽有身热恶寒之候,是宜生化汤加减,慎不可用羌、独等药,盖由正阳亏损,浊阴得以犯上,陷入髓海,为胀为痛,是非清阳升复,则浊阴不降,在里内起之邪为病,非若外入之邪可表而愈也。况生化汤中芎、姜亦能散表邪,桃仁亦能逐瘀血,是又可兼治。
再少为因症加入,又何用另方施治乎?
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【篇名】心痛即胃脘痛论
属性:人之胃脘居于心下,产后或伤寒气及冷物而作痛,当散胃中之冷物,生化立效方治之,无有不安。 若独用熟药攻寒,其痛虽止,而血妄行,反虚产母。况寒者心挟虚,而燥热者必佐阴药,方能制其 僭越也。至于绵绵而痛,当问血块尽