缩砂(三两)山楂末(一两)上生姜汁研,炊饼为丸。躯脂满,经闭,导痰汤加芎、连。不可服地黄,如用,姜汁拌炒。(导痰汤即二陈加枳实、黄连是也。)杨村妇人年二十余,两年经闭,食少乏力。黄连(二钱)白术(一钱半)陈皮滑石(各一钱)黄芩(半钱)木通(三分)桃仁(十二个)甘草(炙,少许)此方分两有讹。上丹溪治痰结胸腹而经闭之法,皆用轻剂导痰降火也。经云∶气上迫肺,则心气不得下通,故月事不来。今用连、朴之类,导痰降火,使不上迫于肺,故心气下通而月事来也。
丹溪治一妇人久疟,食少经闭,两手无脉,每日与三花神佑丸十余粒,津咽之,月余食进脉出。又半月脉愈,又一月经行。亦此意也。详见久疟。予尝体丹溪之意,治陈氏妇二十余岁,形肥痞塞不食,每日卧至未牌,吃一盏薄粥,吃粥后必吐水半碗,仍复卧,经不通三月矣。前番曾暗通黑色,脉之,辰时寸关滑,皆有力,午后关滑寸不滑。询之,因乘怒饮食而然。
遂以白术一两半,浓朴、黄连、枳实各一两,半夏、茯苓、陈皮、山楂、人参、滑石各八钱,缩砂、香附、桃仁各半两,红花二钱,分作十帖,每日服一帖,各入姜汁二蚬壳,间三日以神佑丸、神秘沉香丸微下。之,至十二日吐止,食渐进,四十日平复如故。又汪氏妇三十余,形瘦,亦痞不食,吐水,经不通,以前药方加参、术、归为君,煎熟,入竹沥半盏,姜汁服之。但不用神佑丸下,亦平复。若咳嗽寒热而经闭者,当于咳门湿痰条求之。
〔子和〕
凡妇人月事不来,用茶调散吐之,次用玉烛散、芎归汤,三和汤、桂苓白术散之类,降心火,益肾水,开胃进食,分阴阳,利水道之药也。一妇人月事不行,寒热往来,口干颊赤,饮食少,旦暮间咳一二声,诸医皆用虻虫、水蛭、干漆、砂、芫青、红娘子、没药、血竭之类。惟戴人不然,曰∶古方虽有此法,奈病患服之必脐腹发痛,饮食不进。乃命止药,饮食少进。《内经》曰∶二阳之病发心脾。心受之则血不流,故女子不月。既心受积热,宜抑火升水,流湿润燥,开胃诱食。
乃涌出痰一二升,下泄水五六行,湿水上下皆去,血气自然湍流,月事不为水湿所隔,自根据期而至矣。亦不用虻虫、水蛭之类有毒之药,如用之则月经总来,小溲反闭,他证生矣。凡精血不足,宜补之以食,大忌有毒之药,偏胜而致夭阏多矣。一妇人年三十四岁,经水不行,寒热往来,面色痿黄,唇焦颊赤,时咳三二声。问其所服之药,黑神散、乌金丸、四物汤、烧肝散、鳖甲散、建中汤、宁肺散,针艾千百,转剧。家人意倦,不欲求治。戴人悯之,先涌痰五六升,午前涌毕,午后食进,余证悉除。
后三日,复轻涌之,又去痰一二升,食益进,不数日又下通经散,泻讫一二升,后数日,去死皮数重,小者如麸片,大者如苇膜,不月余经水自行,神气大康矣。月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来也。(全文见水肿。)
〔大〕
室女月水不来,用雄鼠屎一两,烧存性,为细末,空心温酒调下一钱,神效。
〔海〕掌中金丸
治妇人干血气。 穿山甲(炮) 甘草 苦丁香 川椒 苦葶苈 白附子 猪牙皂角 草乌头(各三钱) 巴豆(一钱,全用研) 上为细末,以生葱绞汁,和丸弹子大,每用一丸,新绵包之,纳阴中,一日即白,二 日即赤,三日即血,神效。
〔仲〕
妇人经水闭不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。矾石丸
主之。 矾石(三钱,烧) 杏仁(一分) 上二味末之,炼蜜丸枣核大,五内中。剧者再纳之。
〔室女经闭成劳〕
寇宗曰∶夫人之生,以气血为本。人之病,未有不先伤其气血者。若室女童男,积想在心,思虑过度,多致劳损。男子则神色消散,女子则月水先闭。盖忧愁思虑则伤心而血逆竭,神色先散,月水先闭。且心病则不能养脾,故不嗜食。脾虚则金亏,故发嗽。肾水绝则木气不荣,而四肢干痿,故多怒,鬓发焦,筋骨痿。若五脏传遍则死。自能改易心志,用药扶持,庶可保生。切不可用青蒿、虻虫等凉血、行血,宜用柏子仁丸、泽兰汤益阴血、制虚火。
〔薛〕
经云∶五谷入于胃,其糟粕、津液、宗气分为三隧。故宗气积于胸中,出于 喉咙,以贯心肺而行呼吸。荣气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内养 五脏六腑。若服苦寒之剂,复伤胃气,必致不起。一室女年十七, 久不愈,天癸未 通,发热咳嗽,饮食少思,欲用通经丸。余曰∶此盖因禀气不足,阴血未充故耳。但养
左旋