下。或用化痰理气药,前证益盛,肢体或麻,又用祛风化痰药,
肢体常麻,手足或冷或热,此脾土不能生肺金也。余用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜,
二十余剂渐愈。又用加味逍遥散,三十余剂全愈。后因怒吐痰胸痞,或用清气化痰丸,食
少痰甚,胸膈胀满,脉或浮大,或微细,余以六君倍用参、术,少加木香而康。 一妇
人咳嗽胁痛,或用清肺化痰降火等剂,久不愈,更加内热晡热。若两胁或小腹内热,其
咳益甚,少便自遗。余曰∶此属肝经血虚火动,用六味丸加五味子,滋肾水以生肝血;用
补中益气,生脾土以滋肺金而寻愈。
\x旋复花汤\x 治妇人风痰呕逆,不下饮食,头目昏闷。
旋复花 枇杷叶(去毛,炙) 川芎 细辛(去苗) 藿香 桂心 枳壳(去瓤,麸炒)
前胡(去芦) 人参(去芦) 半夏(姜制,各半两) 甘草(炙) 羚羊角屑 赤茯苓(各七钱半,
去皮) 羌活(去芦,半两)
上 咀,每服五钱,水一盏半,生姜五片,煎至一大盏,去滓温服,食远日进二服。
\x天南星丸\x 治妇人风痰,心膈壅滞。
天南星(姜制) 白附子(炮) 皂角仁(炒黄) 半夏曲(各一两) 白矾(枯,五钱)
上为细末,酒煮面糊丸如梧子大。每服
二十丸,煎生姜薄荷汤送下,食后,临卧,日进二服。
\x大半夏汤\x 治痰饮脾胃不和,咳嗽呕吐,饮食不入。
半夏 白茯苓 生姜(各二钱)
上姜水煎服。胃痞加陈皮。(四七汤亦善。)
\x导痰汤\x 治痰涎壅盛,胸膈痞塞,或咳嗽恶心,饮食少思。
半夏(二钱) 南星 枳实(麸炒) 茯苓 橘红(一钱) 甘草(五分)
上用姜十片,水煎服。
瓜蒂散 疗病痰胸膈痞塞,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气冲喉咽,不
得息者。此为胸中有痰也,当吐之,宜此法。(方见。)
\x柴胡半夏汤\x 治痰热头痛,利膈,除烦闷,手足烦热,荣卫不调,肢节拘倦,身体
疼痛,嗜卧少力,饮食无味。兼治五嗽痰癖。
柴胡(八钱) 半夏(三两半) 人参(去芦) 甘草 黄芩 麦门冬(各二两)
白术(二两)
上 咀,每服五钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎至八分,去滓服。



<目录>卷之三\杂证门下

<篇名>咳嗽

属性:\x〔大〕\x妇人咳嗽者,由肌体虚,外受于寒热风湿所得也。肺为四脏之华盖,内统诸
脏之气,外合于皮毛。若为寒热风湿所伤,邪气自皮毛而入于肺,中外皆伤,故令咳也。大
抵治咳不可一概治,当以脉息辨之。其脉浮而弦者起于风,濡而弱者起于湿,洪而数者
起于热,迟而涩者起于寒。风者散之,湿者燥之,热者凉之,寒者温之,虚者补之,未
有不安者也。
\x〔薛〕\x丹溪云∶春是木气上升,夏是火气炎上,秋是湿热伤肺,冬是风寒外来。当
发散行痰开腠理,用二陈汤加麻黄、桔梗、杏仁。痰饮随证加药,劳嗽宜四物加竹沥、姜
汁。干咳嗽难治,此证乃痰郁火邪也。用苦梗开之,夏用补阴降火,不已则成劳。上半
日多嗽者,胃火也,用贝母、石膏。午后嗽者,阴虚也,用四物加炒黑黄柏、知母。黄
昏嗽者,火气浮于肺也,用五味子、五倍子。五更嗽者,饮食之火流于肺也,以贝母、软
石膏。肺胀而嗽,或左或右不得眠,此痰挟瘀血气滞而病,宜养血疏肝清痰,用四物加
桃仁、诃子、青皮、竹沥之类。嗽而胁下痛,宜疏肝气,以青皮。挟痰实者,白芥子之类。
血碍气作嗽者,桃仁、大黄、姜汁丸服。治嗽多用生姜,以其辛散故也。痰因火动,逆
上作嗽者,先治火,次治痰,以知母止嗽、清肺、滋阴、降火。夜嗽用清阴分之剂,若嗽
多用粟壳不必疑,但要去病根,此乃收后药也。窃谓前证午前嗽,属胃火盛,用竹叶石
膏汤。(伤寒瘥后病。)胃气虚,用补中益气(杂病伤劳倦。)加炒山栀。午后嗽,属阴血虚,用四物、
黄柏、知母。(二味酒拌炒黑。)肾水虚,用六味地黄丸。(杂病虚劳。)黄昏嗽,用四物、五味、麦
门并前丸。五更嗽用六君子。(杂病虚劳。)不得眠及两胁下痛,用六味地黄、补中益气。若
因气虚腠理不密,六淫所浸,当祛外邪而实脾土。若因心火太过,当伐肝木而滋肺金。若
肺金气虚,当补脾土而生肺气。若因肾水亏损,虚火炎上,当补肺肾以滋化源。大抵风
邪胃火,此实热为患,易治。惟肺肾亏损,此真脏为患,最难调治。一妇人素勤苦,冬
初咳嗽发热,吐血盗汗,通身作痛,或寒热往来,用化痰降火之药,口噤筋挛。此血本
虚而药复损之耳。余用八味丸(杂病虚劳。)为主,佐以补中益气、麦门、五味