(胎动手脐下,为欲落;动于脐上,是每月凑集之血;症痼之气妨害之,而下漏也。)胎安 症去悟新栽,桂苓丹芍桃同等,气血阴阳本末该。 (次孙心兰禀)按∶桂枝、芍药,一阳一阴;茯苓、丹皮,一气一血;合之桃仁,逐旧而不伤新;为丸缓服,所以 为佳。
附子汤
(方见《伤寒论》。)
胶艾汤
《金匮》云∶妇人有漏下者,有半产后因续下血不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。干地黄(六两)川芎阿胶甘草(各二两)艾叶当归(各三两)芍药(四两)上七味,以水五升、清酒三升合煮;取三升,去滓,内胶令消尽,温服一升,日三服,不瘥更作。歌曰∶妊娠腹痛阻胎胞,(名曰胞阻,以胞中之气血虚寒,而阻其化育也。)二两芎草与胶,归艾各三芍四两,地黄六两去枝梢。(次男元犀)按∶芎、归、芍、地,补血之药也。
然血不自生,生于阳明之水谷,故以甘草补之;阿胶滋血海,为胎产百病之要药;艾叶暖子宫,为调经安胎之专品;合之为厥阴、少阴、阳明及冲、任兼治之神剂也。后人去甘草、阿胶、艾叶,名为四物汤,则板实而不灵矣。此解与本论中所解互异,学人当与所以异处而悟其所以同,则知圣方如神龙变化,不可方物也。
当归芍药散
当归 川芍(各三两) 芍药(一斤) 茯苓 白术(各四两) 泽泻(半斤) 上六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。 歌曰∶妊娠 痛势绵绵,(不若寒热之绞痛,血气之刺痛之。)三两芎归润且宣,芍药一斤泽减半,术苓四两妙盘旋。 (次男元犀)按∶怀妊腹痛,多属血虚,而血生于中气,中者,土也,土燥不生物,故以归、芎、芍滋之;土湿亦 不生物,故以苓、术、泽泻渗之;燥湿得宜,则中气治而血自生,其痛自止。
当归贝母苦参丸
当归 贝母 苦参(各四两) 上三味,末之,炼蜜为丸,如小豆大,饮服三丸,加至十丸。 歌曰∶饮食如常小水难,妊娠郁热液因干,苦参四两同归贝,饮服三丸至十丸。(男子加滑石五钱。) (次男元犀)按∶苦参、当归,补心血而清心火;贝母开肺郁而泻肺火。然心火不降,则小便短涩;肺气不行于膀 胱,则水道不通;此方为下病上取之法也。况贝母主淋漓邪气,《神农本草》有明文哉!
当归散
当归 黄芩 芍药 川芎(各一斤) 白术(半斤) 上五味,杵为散,酒服方寸匕,日再服。妊娠常服即易产,胎无疾苦,产后百病悉主之。 歌曰∶万物原来自土生,(妊娠常服之剂,当以补脾阴为主。)土中涵湿遂生生,不穷。一斤芎芍归滋血,(血为湿化, 胎尤赖之。)八两术一斤芩(术本脾药,今作血药而入脾土,则土得湿气而生物,又有黄芩之苦寒,清脾以主之,肺气利 则血不滞,所以生物不息。)大化成。
白术散
白术川芎蜀椒(三分,去汗)牡蛎上四味,杵为散,酒服三钱匕,日三服,夜一服。但苦痛,加芍药。心下毒痛,倍加芎。心烦、吐、痛、不能饮食,加细辛一两,半夏大者二十枚,服之后,更以醋浆水服之;若呕,以醋浆水服之;复不解者,小麦汁服之已;后渴者,大麦粥服之;病虽愈,服之勿置。歌曰∶胎由土载木之功,血养相资妙有穷,(土以载之,血以养之。)阴气上凌椒摄下,(胎忌阴气上逆,蜀椒具纯阳之性,阳以阴为家,故能使上焦之热而下降。
)蛎潜龙性得真铨。(牡蛎水气所结,味咸性寒,寒以制热燎原,咸以导龙入海。)此方旧本三物各三分,牡蛎阙之。徐灵胎云∶“原本无分两。”加减歌曰∶苦痛芍药加最美;心下毒痛倚芎是;吐痛不食心又烦,加夏廿枚一细使,醋浆水须服后吞,若还不呕药可止;不解(者以)小麦煮汁尝,以后渴者大麦(粥)喜;既愈常服勿轻抛,壶中阴阳大理。程云来云∶以大麦粥能调中补脾,故服之勿置,非指上药可常服也。此解亦超。方义已详歌中,不再释。
新定所以载丸
治胎气不安不长,妇人半产,或三月或五月按期不移者,必终身不能大产,惟此丸可以治之。白术(一斤,去皮,放糯米上蒸半炷香久,勿泄气,晒干研为末)人参(八两,焙为末)桑寄生(六两,以自收者为真,不见铜铁,为末)云茯苓(六两,生研为末)川杜仲(八两,炒去丝,为末)以大枣一斤擘开,以长流水熬汁迭丸,如梧桐子大,晒干退火气,密贮勿令泄气。每早晚各三钱,以米汤送下。按∶白术为补土之正药,土为万物之母而载万物,故本方取之为君。
左旋