晡热甚,用十全大补加山茱、山药、丹皮、麦门
、五味而愈。次年秋患寒热,或用清脾饮,而元气愈弱,余仍以前药而愈。
一妇人生七胎矣,月经不调,两足发热,年余而身亦热,劳则足酸痛。又年许,唇肿裂痛。
又半年,唇裂见血,形体瘦倦,饮食无味,月水不通,唇下肿如黑枣。或用通经丸等药而死。
一妇人善怒,经不调,唇肿裂,服消毒药,唇胀出血,年余矣。余曰∶当培养脾胃,以滋化
源。不信,仍服前药及追蚀,状如翻花瘤而死。
一膏粱之妇,产后月经不调,唇裂内热,每 作,服寒凉之剂。后不时出水,余用加味清胃
散而愈。后值春令,兼怒,唇口肿胀,寒热作呕,痰甚少食,用小柴胡加山栀、茯苓、桔梗
,诸症顿愈,但内热仍作,乃以加味逍遥散,调理而安。
一妇人性善怒,产后唇肿内热,用清热败毒,唇口肿胀,日晡热甚,月水不调;用降火化痰
,食少作呕,大便不实,唇出血水;用理气消导,胸膈痞满,头目不清,唇肿经闭;用清胃
行血,肢体倦怠,发热烦躁,涎水涌出,欲用通经之剂。余曰∶病本七情,肝脾亏损,数行
攻伐,元气益虚故耳,法当补阴益阳。遂以加味归脾汤、加味逍遥散、补中益气汤,如法调
治,元气渐复,唇疮亦愈。后因怒,寒热耳痛,胸膈胀闷,唇 肿甚,此是怒动肝火而血伤
,遂用四物合小柴胡加山栀顿愈。后又怒,胁乳作胀,肚腹作痛,呕吐酸涎,饮食不入,小
水不利,此是怒动肝木克脾土,乃用补脾气、养脾血而愈。又因劳役怒气,饮食失时,发热
喘渴,体倦不食,去血如崩,唇肿炽甚,此是肝经有火,脾经气虚,遂用补中益气加炒黑山
栀、芍药、丹皮而愈。此症每见,但治其疮,不固其本,而死者多矣。



<目录>卷上

<篇名>经漏不止

属性:经云∶阴虚阳搏,谓之崩。又云∶阳络伤血外溢,阴络伤血内溢。又云∶脾统血,肝藏血。
其为患因脾胃虚损,不能摄血归源;或因肝经有火,血得热而下行;或因肝经有风,血得风
而妄行;或因怒动肝火,血热而沸腾;或因脾经郁结,血伤而不归经;或因悲哀太过,胞络
伤而下崩。治疗之法,脾胃虚弱者,六君子汤加当归、川芎、柴胡;脾胃虚陷者,补中益气
汤加酒炒芍药、山栀;肝经血热者,四物汤加柴胡、山栀、苓、术;肝经怒火者,小柴胡汤
加山栀、芍药、丹皮;脾经郁火者,归脾汤加山栀、柴胡、丹皮;哀伤胞络者,四君子汤加
柴胡、升麻、山栀。故东垣、丹溪诸先生云∶凡下血症,须用四君子以收功。斯言厥有旨哉
。若大吐血后,毋以脉诊,当急用独参汤救之。其发热潮热,咳嗽脉数,乃是元气虚弱,假
热之脉也,尤当用人参之类。此等症候,无不由脾胃先损而患,故脉洪大,察其中有胃气受
补可救。设用寒凉之药,复伤脾胃生气,使血反不归源也。
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(吐血等症附)
一妇人年将七十,素有肝脾之症,每作则饮食不进,或胸膈不利,或中脘作痛,或大便作泻
,或小便不利,余用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。后忧女孀居,不时吐紫血,每
作先倦怠烦热,以前药加炒黑黄连三分,吴茱二分,顿愈。后因怒,吐赤血甚多,躁渴垂死
,此血脱也,法当补气,乃用人参一两,苓、术、当归各三钱,陈皮、炮黑干姜各二钱,炙
草、木香各一钱,一剂顿止。信药有回生之功,不可委于天命也。
一妇人年六十有四,久郁怒,头痛寒热,春间乳内时痛,服流气饮之类益甚,不时有血如经
行。又大惊恐,饮食不进,夜寐不宁,乳肿及两胁 痛如炙,午后色赤,余以为肝脾郁火血
燥,先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱、山栀一钱五分,二剂肿痛顿退,又二剂而全消。再用归
脾加炒栀、贝母,诸症悉愈。
一妇人久患血崩,肢体消瘦,饮食到口但闻腥臊,口出津液,强食少许,腹中作胀,此血枯
之症,肺肝脾胃亏损之患,用八珍汤、乌贼鱼骨圆,兼服两月而经行,百余剂而康宁如旧矣。
一妇人性躁急,瘰 后吐血发热,两胁胀痛,日晡为甚,余以为怒气伤肝,气血俱虚,遂朝
用逍遥散倍加炒黑山栀、黄柏、贝母、桔梗、麦门、五味,夕以归脾汤送地黄丸,诸症并愈。
一妇人素勤苦,因丧子饮食少思,忽吐血甚多而自止,此后每劳则吐数口,瘵症已具,形体
甚倦,午前以补中益气,午后以归脾汤送地黄丸而愈。
一女子素郁结,胸满食少,吐血面赤,用地黄丸及归脾加山栀、贝母、芍药而愈。
一妇人面黄或赤,时觉腰间或脐下作痛,四肢困倦,烦热不安,其经若行,先发寒热,两肋
如束,其血如崩,此脾胃亏损,元气下陷,与相火湿热所致,用补中益气加防风、芍药、炒