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月事根据期号激经,尿血溺时常有血,漏胞血去不 曾停,更有肝风荣实症,防风丸服与黄芩。
【论】
胎漏者,由冲任脉虚,不能约制手太阳、少阴之经血也。怀妊之人经水不行者,壅之以养胎,蓄之以为乳也。若冲任气虚则胞内泄不能制其经血,故月水时下,亦名胞漏血,则尽人毙矣,此虚症也。张仲景曰∶妇人宿有症病,经断未及三月而得漏下不止,胎动在脐上者,为症痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时胎也。下血者,后断三月胚也。所以血不止者,其症不去故也,此宿病也。娄全善曰∶妊娠经来不多,饮食精神如故,六脉和缓滑大无病者,血盛有余也。
儿大能饮自不来矣,此缓症也。《百问》曰∶胎息未实,劳力触犯,或食毒物,或房劳惊恐,致令子宫虚滑,经血淋沥,败血凑心,子母难保,此急症也。《产集》曰∶肝经有风,荣经既为风所胜,则所下者,非养胎之血,作漏胎治则误,宜防风黄芩丸,此实症也。《金匮要略》曰∶妊娠下血,腹中痛者,为胞疽,芎归胶艾汤。《千金方》曰∶妊娠下血不止,名曰漏胞,胞干便死,宜用生地黄八两,以清酒三升,煮减半,绞去滓服。《脉经》曰∶妇人经水下但为微少,师脉之反言有躯。
其后审,然其脉何类,何以别之,师曰∶寸口脉阴阳俱平,荣卫调和,按之滑浮之,则清阳明∶少阴,各如经法。身反洒淅,不欲食饮,头痛心乱,呕哕欲吐,呼则微数,吸则不惊,阳多气溢,阴滑血盛,滑则多实,立经养成,所以月见阴,见阳。精汁凝,胞散,散者损坠,设复阳盛双妊二胎,今阳不足,故令激经也。曾有妊娠月信不断而胎不损,产科熊宗古曰∶妇人血盛气衰,其体必肥,是以月信来而胎不损,若作漏胎治,则胎必坠,若不作漏胎治,则胎未必坠,诚有旨也。
【方】
胶艾四物汤
当归 川芎 生地 白芍 阿胶 艾叶
防风黄芩丸
防风(一两) 黄芩(醋炙黑两) 末之酒糊丸米饮下三钱。
止漏散
干生地(四两) 炮姜灰(二两) 为末空心米汤调服,二钱服。
备金散
香附(醋炒黑) 当归 五灵脂(炒黑) 为末米汤调服二钱,加炒黑荆芥,醋炒地榆尤妙。
【目录】卷之三胎前门
【篇名】胎上逼
属性:
【歌】
将养失宜胎上逼,若然气促必倾危,当归葱白阿胶草,大腹砂仁功亦奇。
【论】
将养合宜,气血调和,则胎得其所而产亦顺,否则胎气动逆上逼心肺,以致气塞不转,闷乱喘促而死 矣。薛立斋曰∶气逆胎上,紫苏饮。若饮食不甘,兼六君子。肝火内热,加味逍遥散。胃火,四君加栀、芩。脾 郁,加味归脾。
【方】
当归汤
当归 人参 阿胶 甘草 连须葱白 水煎服,或单用葱白二十一茎水煎服,未死即安,已死即下。
【目录】卷之三胎前门
【篇名】胎不长
属性:
【歌】
气血两虚胎不长,黄 白术共当归,鲤鱼煮汁频频服,久久功成胎自肥。
【论】
《圣济总录》曰∶调理失宜,饮食减少,气血虚弱,不能行荣卫化精微,养冲任,故令胎内弱,子气 不足。若使脾胃和而能饮食,水谷化而运气血,何虑胎气之不长也。
【方】
黄 汤
黄 白术 茯苓 麦冬 人参 陈皮 甘草 姜 枣
白术丸
白术 当归 阿胶 地黄 川芎 牡蛎 川椒 蜜丸服三十丸。
集验方
鲤鱼长尺许,煮如食法,饮其汁则胎自长矣。
【目录】卷之三胎前门
【篇名】腹内钟鸣儿在腹中哭
属性:(附乳法)
【歌】
妊娠腹内似钟鸣,或有婴儿哭泣声,鼠窟黄连虽主治,要知育后不长生。
【论】
妊娠腹内钟鸣,用鼠窟中土为末,入麝香少许,酒调服二钱,立愈。或以黄连浓煎汁,令母时常呷之。《产宝》曰∶腹中儿哭者,是脐带上疙瘩儿含口中,因妊娠登高举臂脱出儿口,因此作声。令妊妇曲腰,就地如拾物状,仍入儿口即止。又曰,其治法亦用前二方。薛立斋曰∶黄连性寒,麝香开窍,当酌量用之。一妇怀娠八月,因举手挂窗,遂致儿在腹中哭,众莫能治,一老稳婆教以大豆一升撒地,令孕妇拾之,果未及一半而愈。妊娠无故忽然两乳中滴出者,谓之乳。
有此症者,儿多不育。
【目录】卷之三胎前门
【篇名】防胎自坠
属性:
【歌】
三月七月数应奇,肝一心三五属脾,七肺九肾皆在脏,伤胃中冲恐坠之,十月养胎遵古法,千金保孕 独称奇,更宜爱护调神气,免使胎元不及期。
【论】
大金曰∶阳施阴化,荣卫调和,经脉完固,十月而产。若气血虚损,不能养胎则坠也。凡腰痛者, 多有坠胎之患。王海藏曰∶坠胎之因有五,总由气血虚弱不能荣养胎元,或七情太甚,内火发动,火能消物而坠。