故令身肿满也。然其由有自,或因泄泻下痢,脏腑虚滑,耗损脾胃,或因寒热疟疾,烦渴引饮太过,湿渍脾胃,皆能使头目或手足浮肿也。然水渍于胞,儿未成形,则胎多损坏。及临产日,脚微肿者,乃胞脏水少血多,水出于外故微肿,则易生也。宿有寒气,因寒冷所触,故能令腹胀肿满也。《产乳集论》曰∶娠妊自三月成胎之后,两足自脚面渐肿腿膝以来,行步艰辛,以致喘闷,饮食不美似水气状,于脚指间有黄水出者,谓之子气,直至分娩方消。
此由妇人素有风气,或冲任经有血风,未可妄投汤药,但甚者将产之际,有不测之忧,故不可不治于未产之前也(古方论中鲜有言者,元丰中,淮南陈景初独能论治此症,方名香附散,李伯时名曰天仙藤散)。按薛氏曰∶若前症胸满腹胀,小便不通,遍身浮肿,用鲤鱼汤(论曰∶满,妊妇通身肿满或心胸急胀,名曰胎水。遂去孕妇胸前看之,胸肚不分,急以鲤鱼汤三五服,大小便皆下恶水,肿消胀去,方得分娩死胎。此症盖因怀孕腹大,不自知觉,人人谓孕妇如此,终不知胎水之为患也)。
脾胃虚弱,佐以四君子。若面目虚浮,肢体如水气,用《全生》白术散,未应,用六君子汤。脾虚湿热,下部作肿,用补中益气加茯苓。若饮食失节,呕吐泄泻,用六君子汤。若腿足发肿,喘闷不安,或指缝出水,用天仙藤散。脾胃虚弱,合四君子汤。如未应,用补中益气汤。若脾肺气滞,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散。
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【篇名】子痫
属性:《大全》云∶妊娠体虚受风而太阳之经络后间遇风寒相搏,发则口噤项强,名之曰痉。 又云 ∶,其候冒闷不识人,须臾自省,良久复作,谓之风痉,一名子痫,又名子冒,甚则反张 。 立斋云∶前症若心肝风热,用钩藤汤。肝脾血虚,加味逍遥散。肝脾郁怒,加味归脾汤 。气 逆痰滞,紫苏饮。肝火风热,钩藤散。脾郁痰滞,二陈加竹沥、姜汁。若兼症相杂,当参照 子烦门。
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【篇名】子喑
属性:《大全》云∶孕妇不语,非病也。间有如此者,不须服药,临产月但服资生丸、四物汤 之类 ,产下便能言,亦自然之理,非药之功也。帝曰∶人有重身九而喑,此为何也?歧伯曰∶胞 之络脉绝也。曰∶何以言之?曰∶胞络者,系于肾少阴之脉,贯肾系舌本,故不能言。曰∶ 治之奈何?曰∶无治也,当十月复。
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【篇名】咳嗽
属性:《大全》云∶夫肺内主气,外司皮毛,皮毛不密,寒邪乘之则咳嗽(肺属金,为五脏华盖,又为娇脏,脏腑受邪则为火,火盛必烁金,故诸脏腑受邪未有不干肺者也)。秋则肺受之,春则肝受之,夏则心受之,冬则肾受之。其咳不已则传于腑,嗽久不已则伤胎也。薛氏曰∶前症若秋间风邪伤肺,用金沸草散(杂咳嗽)。夏间火克刑金,用人参平肺散(杂喘)。冬间寒邪伤肺,用人参败毒散(杂伤湿)。春间风邪伤肺,参苏饮(杂发热)。若脾肺气虚,用六君、芎、归、桔梗。
若血虚,四物加桑皮、杏仁、桔梗。肾火上炎,六味丸加五味子煎服。脾胃气虚,风寒所伤,补中益气加桑皮、杏仁、桔梗。盖肺属辛金,生于己土,咳久不愈者,多因脾土虚而不能生肺气,以致腠理不密,外复感邪。或因肺气虚而不能生水,以致阴火上炎所致。治法当清肺金、生肾水为善。
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【篇名】吐血
属性:《大全》云∶妊娠吐血者,皆由脏腑所伤,凡忧思惊怒,皆伤脏腑。气逆于上,血随而 溢,心闷胸满,久而不已。心闷甚,死,妊娠病此,多堕胎也。 立斋云∶前症若肝经怒火,先用小柴胡加山栀、生地,次用前药合四物,后用加味逍 遥散。 肝经风热,防风子芩丸。心经有热,朱砂安神丸。心气不足,补心汤。思虑伤心,妙香散。 胃经有火,犀角地黄汤。膏粱积热,加味清胃散。郁结伤脾,加味归脾汤。肺经有火,黄芩 清肺饮。
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【篇名】下胎
属性:《大全》云∶娠妊羸瘦,或挟疾病,脏腑虚损,气血枯竭,不能养胎,致胎动而不坚固 。若终不安者,则可下之,免害娠妇也。 薛氏曰∶前症宜用腰腹背痛门方论主治,其胎果不能安者方可议下,慎之慎之。
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【篇名】防胎自堕
属性:丹溪云∶阳施阴化,胎孕乃成,血气虚损不荣养,其胎自堕。或劳怒伤情,内火便动, 亦能 自堕。推原其本,皆因热火消物,造化自然,《病源》乃谓风冷伤于子脏而堕,此未得病情 者也。昔者一妇但有孕至三月左右必堕,
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