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何。 答曰∶产卧,水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五、六日,腹中闷胀者,此有 燥粪在脏腑,以其干涩,未能出耳。宜服麻仁丸,以津润之。若误以为有热而投之以寒药,则阳消阴长,变动 百出,性命危矣。
麻仁丸
麻仁(研碎) 枳壳(去穣,锉,炒微黄) 人参(去芦,切片) 大黄(煨,锉。各半两) 上为末,炼蜜丸梧桐子大。空心温汤下二十丸,未通加丸数。 又十八论云∶产后小便出血,大便滞痛者,何。 答曰∶败血流入大小肠,大小肠涩滞,致小便涩寒,大便艰难。人多不识,作五淋治之,不愈,但服蒲黄 黑神散,后服黑神丸,取下恶物,即安。
黑神丸
巴豆(去皮,以水二碗煮尽为度,去心膜,细研,去油)黑附子(炮,去皮脐,切片)肉桂(去皮,不见火锉)白干姜(炮,锉。各半两)上为末,面糊丸如萝卜子大,每服三丸至五丸,热茶下,再以热茶投之,即行。前第七论中云转药者,即是此方,切不可服寻常取积药。第十三论曰∶产后血崩者,何。答曰∶产卧伤耗,经脉未得平复而劳役损动,致血暴崩下,淋沥不止,或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止。
固经丸
艾叶(拣净,锉碎,炒黄)赤石脂补骨脂(略炒香)木贼(去根节。各半两)附子(一枚,炮,去皮脐,切片)上为末,陈米饮和丸桐子大。食前温酒下二十丸,米饮亦得。如陈米饮难丸,即入雪糕少许搜和,即易丸也。又十八论云∶但服蒲黄黑神散及黑神丸,立瘥。第十四论云∶产后腹胀闷满,呕吐不定者,何。答曰∶败血散于脾胃,脾受之不能运化精微而成腹胀,胃受之则不得受纳水谷而生吐逆医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服巨胜汤必瘥。
巨胜汤
赤芍药(洗,锉)半夏(汤洗七次,切碎)泽兰叶(洗晒)人参(去芦,切片)陈皮(去白)甘草(炙,锉。各一钱)生姜(半两)上为粗末,用水一碗,同煎至二盏,去滓,微热,分三服。又十八论云∶急服蒲黄黑神散,次服黑神丸,吐出恶物,即安。第十五论曰∶产后口鼻黑气起及鼻衄者,何。答曰∶阳明者,经脉之海,起于鼻,交额中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。
此缘产后虚热,变生此疾,其疾不可治,名曰∶胃绝肺败。遇有此疾,急取绯线一条,并产妇顶心发两条,系两中指上节,即止,无药可疗,亦压禳之一端也。又十八论曰∶产后口鼻黑气起者,何。答曰∶产后败血入脏腑即满,冲于头目,却还不得,口干舌焦,鼻衄黑气,是产后热变作此候,不可治也,名曰∶败肺。第十六论曰∶产后喉中气急喘者,何。答曰∶荣者,血也,卫者,气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无所主,独聚于肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。
若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急。如此但服夺命丹,血去喘息自止。夺命丹方见第二论。又十八论曰∶产后喉中气急,喘者,何。答曰∶产后败血过于心,转于喉中,此不可治也。第十七论曰∶产后中风者,何。答曰∶产后五、七日内,强力下床,或一月之内,百日之中,伤于房室,或怀忧发怒,扰荡冲和,或因灼艾伤动脏腑。得病之初,眼涩口噤,肌肉搐,以渐腰脊筋急强直者,不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。第十八论曰∶产后心痛者,何。
答曰∶心者,血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气逆上,冲击于心之络脉,故心痛,但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止。若误以为有所伤,疗之则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛。真心痛者,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如些。
大岩蜜汤方
熟干地黄(洗,酒浸一宿,焙,锉用)当归(洗,去芦须,切,焙)吴茱萸(拣去枝梗)独活(洗,蜀中者尤佳)芍药(洗,锉)干姜(炮,锉)甘草(炙,锉)桂(去皮,不见火锉)小草(远志叶。各一两)细辛(半两,去叶,勿用马蹄香)上为粗末,每服半两,用水三大盏,煎一盏,去滓,再入蜜一匙,又同煎三两,沸,微热服,食前。第十九论曰∶产后热闷气上,转为香港脚者,何。答曰∶产卧,血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,