唇四白,其充在肌”。)脉不营,则肌肉不滑泽;肌肉不滑泽,则肉满;肉满,
则唇反;(满,浮肿也。肉肿,则唇亦肿而反出于外也。)
唇反,则肉先死。甲日笃,乙日死。(经文有“木胜土也”四字)足厥阴气绝,即(一作则)筋缩引卵与舌卷。(引,
牵引也。《经脉篇》云,厥阴之脉“循阴器”,又云,“循喉咙之后”,又云,“环唇内”。《六节脏象论》云∶肝“其华在爪,
其充在筋”。)厥阴者,肝脉也。肝者,筋之合也。筋者,聚于阴器而络于舌本。(《素问・厥论》∶“前阴者,宗筋之所聚”。)
故脉不营,则筋缩急;筋缩急,即引卵与舌,故舌卷卵缩,此筋先死。庚日笃,辛日死。(经文有“金胜木也”四字)手
太阴气绝,即(一作则)皮毛焦。(《六节脏象论》云∶肺“其华在毛,其充在皮”。)太阴者,肺也,行气温于皮毛者也。
气弗营,则皮毛焦;皮毛焦,则津液去;津液去,则皮节伤;皮节伤,则皮枯毛折;(皮枯之皮,经文作“爪”。折,萎
也。)毛折者,则毛先死。丙日笃,丁日死。(经文有“火胜金也”四字)手少阴气绝,则脉不通;脉不通,则血不流;(《六
节脏象论》∶心“其华在面,其充在血脉。”)血不流,则色(一本无色字)泽去,故面色黑如黧,(黧,黑黄色也。)此血
先死。壬日笃,癸日死。(经文有“水胜火也”四字)三阴气俱绝,则目眩转,目瞑,(《灵・大惑论》云∶“五脏六腑之
精,皆上注于目而为之精”,前二十难云∶“脱阴者目盲”,亦此义也。眩,经作“系”。)
二十五难曰∶有十二经,五脏六腑十一耳,其一经者,何等经也?(《灵・九针论》∶“五藏∶心藏神,肺藏魄,肝藏
魂,脾藏意,肾藏精与志也。”六腑,小肠、大肠、胃、胆、膀胱、三焦,主出纳水谷,如府库之司出入,故曰府也。)
然∶一经者,手少阴与心主别脉也。心主与三焦为表里,(《灵・九针论》∶“足阳明、太阴为表里,少阳、厥阴为表
里,
太阳、少阴为表里,……手阳明、太阴为表里,少阳、心主为表里,太阳、少阴为表里”。别脉,谓心主本心之宫城,宜
与心为表里,乃反别与三焦为表里,别为一经,故成十二经也。三焦,上焦、中焦、下焦也。)俱有名而无形,故言经有
十二也。
《难经》言手心主与三焦凡八,见第八、三十一、三十六、三十八,三十九、六十二、六十六及此篇,俱当参观。
二十六难曰∶经有十二,络有十五,余三络者,是何等络也?(《灵・九针十二原篇》云∶“经脉十二,络脉十五,
凡二十七气,以上下”。)
然∶有阳络,有阴络,有脾之大络。《灵・经脉篇》∶“脾之大络,名曰大包,出渊液下三寸,布
胸中。”)阳络者,阳跷之络也。阴络者,阴跷之络也。(一跷脉详二十三难。)故络有十五焉。
二十七难曰∶脉有奇经八脉,不拘于十二经,何谓也?(奇,读如奇偶之奇,谓无手足配偶如十二经也。详下编。)
然∶有阳维,有阴维,有阳跷,有阴跷,有冲,有督,有任,有带之脉。凡此八脉者,皆不拘于经,故曰奇经八脉
也。(详
见下编。)经有十二,络有十五,凡二十七气,相随上下,(出见前篇。)何独不拘于经也?
然∶圣人图设沟渠,通利水道,
以备不然。(不然,犹言不虞也。)天雨降下,沟渠溢满,当此之时, 霈妄作,(一作行)圣人不能复图也。(此以水道
喻人身血脉之道。)此络脉满溢,诸经不能复拘也。(言血脉充盛,十二经不足以容之,则溢出而为奇经,故奇经为十二
经之别脉也。)
二十八难曰∶其奇经八脉者,既不拘于十二经,皆何起何继也?(继,续也。《脉经》作“系”。)
然∶督脉者,起于
下极之俞,(俞,即穴也。下极,即长强穴,属督脉,在脊 骨端。)并于脊里,(脊里,背脊中也。)上至风府,(风府,
属督脉,在项上入发际一寸大筋内宛宛中。)入属于脑。(《灵・经脉篇》∶“督脉之别,名曰长强,挟膂上项,散头上,下
当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。实则脊强,虚则头重。”《素问・骨空论》∶“督脉者,起于少腹,以下骨中央,女子入
系廷孔,其孔,溺孔之端也。其络循阴器,合篡间,绕篡后,别绕臀,至少阴,与巨阳中络者合少阴上股内后廉,贯脊
属肾,与太阳起于目内 ,上额交巅上,入络脑,还出别下项。循肩膊内,侠脊,抵腰中,入循膂络肾;其男子循茎下
至篡,与女子等。其少腹直上者,贯脐中央,上贯心,入喉,上颐环唇,上系两目之下中央。此生病,从少腹上冲心而
痛,不得前后,为冲疝。其女子∶不孕,癃、痔、遗溺、嗌干。”)任脉者,起于中极之下,(中极穴,属任脉,在脐下四
寸。中极之下,盖指会阴穴也。)以上至毛际,(前阴之上。)循腹里,