。
《难经・五难》曰∶“脉有轻重，何谓也？然，初持脉，如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也。如六菽之重，与
血脉相得者，心部也。如九菽之重，与肌骨相得者，脾部也。如十二菽之重，与筋平者，肝部也。按之至骨，
举指来疾者，肾部也。”盖言脉有六部，轻重不同。菽者，豆也。豆之多寡，因举按有轻重也。凡持脉者，下
手当明举按之法，先轻手取浮，而后重手取沉。肺脉甚浮而先得，故经文下“初持脉”三字，以下心、脾、
肝、肾脉一脏重于一脏。肺主皮毛，心主血脉，脾主肌肉，肝主筋，肾主骨。相得者，得其所主之分，而即得
其本部之脉也。肾部不言十五菽而言至骨者，因至骨明于十五菽也。
关前为阳，关后为阴；阳寸阴尺，先后推寻。
从鱼际至高骨却有一寸，因名曰寸。从尺泽至高骨有一尺，因名曰尺。界乎尺寸之间，因名曰关。关前
寸为阳，关后尺为阴。关居中若为阴阳界，而阴阳实互交于此。寸候上焦，关候中焦，尺候下焦。须先后
细为推寻，推其虚实，寻其体象也。
男子之脉，左大为顺；女人之脉，右大为顺。
朱丹溪曰∶“脉分属左右手。心、小肠、肝、胆、肾、膀胱在左主血，肺、大肠、脾、胃、命门在右主气。男以气
成胎，故气为之主。女以血为胎，故血为之主。若男子久病，气口充于人迎者，有胃气也，病虽重可治。反此者
逆。或曰，人迎在左，气口在右，男女所同，不易之位也。脉法赞曰，左大顺男，右大顺女。何子言之悖耶？曰，
《脉经》一部，叔和谆谆于教医者，此左右手以医者之手为主。而若主于病者之手，奚止千里之谬。”
按诊家多曰∶“阴气右行，阳气左行。男子阳气多而左脉大为顺，女子阴气多而右脉大为顺。”其说似
是而实非也。丹溪所以力排俗见，以合经旨，盖医者切脉与病者相对，医者之左手对病者之右手，医
者之右手对病者之左手，其义易晓。学人临证多则理自见。
男尺恒虚，女尺恒盛。
寸为阳，尺为阴。故男子尺虚，象离中虚也；女人尺盛，象坎中满也。男女脉同，同于定位；惟尺则异，异于
盛衰。
朱丹溪曰∶“昔日轩辕使伶伦截蟹谷之竹，作黄钟律管以候天地之节气；使岐伯取气口作脉法，以
候人之动气。故黄钟之数九分，气口之数亦九分，律管具而寸之数始形。故脉之动也，阳得九分，阴得
一寸，吻合于黄钟。天不足西北，阳南而阴北，故男子寸盛而尺弱，肖乎天也。地不满东南，阳北而阴南，
故女子尺盛而寸弱，肖乎地也。黄钟者，气之先兆，故能测天地之节候；气口者，脉之要会，故能知人命
之生死。”
阳弱阴强，反此则病。
男尺脉弱，女尺脉盛，故男女之脉不同。若男尺脉盛，女尺脉弱，则为相反而病矣。
参黄子曰∶“男子以阳为主，故两寸脉常旺于尺。若两寸反弱尺反盛者，肾气不足也。女子以阴为主，
故两尺脉常旺于寸，若两尺反弱寸反盛者，上焦有余也。不足固病，有余亦病，所谓过犹不及也。”
龙丘叶氏曰∶“脉者，天地之元性，故男女尺寸盛弱，肖乎天地。越人以为男生于寅，女生于申，三阳从
天生，三阴从地长，谬之甚也。独丹溪推本律法，混合天人而辟之，使千载之误，一旦昭然，岂不韪哉！伪
诀云∶‘女人反此背看之，尺脉第三同断病。’若解云，女人右心、小肠、肝、胆、肾，左肺、大肠、脾、胃、命。则惑
乱经旨。曾不知男女一皆以尺脉为根本。所谓反者，非男女脉位相易也。当如男子尺脉常弱今反盛，女
人尺脉常盛今反弱，便断其病，于义即通。”
关前一分，人命之主。左偏紧盛，风邪在表；右偏紧盛，饮食伤里。
关前一分者，寸关尺各有三分，共得九分，今曰关前一分，仍在关上，但在前之一分耳。故左关之前一
分，辨外因之风；右关之前一分，辨内因之食。或以前一分为寸上，岂有左寸之心可以辨风，右寸之肺
可以辨食乎？其说大谬。盖寸关尺三部，各占三分，共成寸口，故知关前一分，正在关之前一分也。左关
之前一分，属少阳胆部，胆为风木之司，故紧盛则伤于风也。何则？以风木主天地春升之令，万物之始
生也。《素问・灵兰秘典论》曰∶“肝者，将军之官，谋虑出焉。”与足少阳胆相为表里。“胆者，中正之官，
决断出焉。”人身之中，胆少阳之脉行肝脉之分外，肝厥阴之脉行胆脉之位内，两阴至是而交尽，一
阳至是而初生，十二经脉至是而终。且胆为中正之官，刚毅果决，凡十一脏咸取决于胆。故左关之前
一分，为六腑之源头，为诸阳之主宰，察表者之不能外也。右关之前一分，属阳明胃部，中央湿土，得天
地中和之气，万物所归之乡也。又曰∶“脾胃者，仓廪之官，五味出焉。”土为君象，土不主时，寄王于四季
之末，故名孤脏