。故脉道滑利和缓。何芤之
有。寸所以候胸中者。胸为气海。气血壅滞于胸中。故寸口而见芤也。张
世贤释治之以犀角地黄汤。血在上焦故也。
按脉经云。寸口芤吐血。微芤者衄血。空虚。血去故也。宜服竹皮汤。黄
汤灸膻中。
关内逢芤肠里痈。
关内所以候中焦者。荣出中焦。今关内而逢芤。则为营血不行。留于肠
胃之间。久之化为脓血。而成痈毒。张世贤释治以桃仁承气汤。血在中
焦故也。
按脉经云。关脉芤。大便去血数斗者。以膈俞伤故也。宜服生地黄。并生
竹皮汤。灸膈俞。若重下去血者。针关元。甚者宜服龙骨丸必愈。
又按医说云。杨介吉老者。泗洲人。以医术闻四方。有儒生李氏子。学业
愿娶。其女。以授其学。执子婿礼甚恭。吉老尽以精微告之。一日有灵璧
县富家妇有疾。遣人邀李生以往。李初视脉云。肠胃间有所苦邪。妇曰。
肠中痛不可忍。而大便从小便中出。医者皆以谓无此证。不可治。故欲
屈子。李曰。试为筹之。若姑服我之药。三日当有瘳。不然非其所知也。下
小丸子四十粒。煎黄 汤下之。富家根据其言。下脓血数升而愈。富家大
喜。赠钱五十万。置酒而问之曰。始切脉时。觉芤脉现于肠部。王叔和脉
诀云。寸芤积血在胸中。关内逢芤。肠里痈。此痈生肠内。所以致然。所服
者。乃云母膏为丸耳。切脉至此。可以言医矣。李后以医科及第至博士。
李植元季。即其从子也。脉经云。关上芤。胃中虚。
尺部见之虚在肾。小便遗沥血凝脓。
尺部所以候肾者。今见芤脉。是为水不胜火。肾虚则门户失守。故小便
遗沥。水不胜火。故脓血淋漓也。张世贤释治以抵当丸。抵当汤。或加减
桃仁汤。愚谓既云虚在肾矣。理宜用凉补之剂。何为复用抵当等药也。
亦须斟酌。
按脉经云。尺中芤下血。微芤小便血。又云。尺脉芤。下焦虚。小便去血。宜
服竹皮生地黄汤。灸丹田关元。亦针补之。
<目录>卷三
<篇名>滑脉指法主病
属性：三滑者。阳也。指下寻之。三关如珠动。按之即伏。不进不退。曰滑。主四肢。困
弊。脚手酸疼。小便赤涩。
滑者。阳水也。何为阳水。谓水中有火也。夫滑与涩相反。荣气不足。则脉
往来蹇涩。荣气有余。则脉往来流利。故其论曰。滑之体。非独阳也。非独
阴也。乃纯阳正阴。和合交结然。所以然者何也。盖人身左肾属水。右肾
属火。膀胱为水。三焦为火。阴阳相维。水火相济。故脉道往来滑利。而无
蹇涩之患。此平人之常脉耳。今诀所谓滑者。乃水中之火太甚。煎熬腾
沸。故指下寻之。三关如珠动。如珠动者。即刘氏所谓如荷叶上。水珠。言
其往来流利也。按之即伏。不进不退者。即脉经所谓浮中如有力。言其
不任寻按也。故所主病。为四肢困弊。四肢属脾土。困弊者。谓相火盛而
乘其脾土也。脚手酸疼者。谓相火盛而煎熬其肾水也。小便赤涩者。三
焦属相火。为决渎之官。今既不守本位。与前之太阳合。从阳化则热。故
小便赤涩也。
按脉经云。滑脉往来。前却流利。展转替替。然与数相似。一曰浮中如有
力。一曰漉漉如欲脱。丹溪心法云。滑为血实有痰。仲景书问曰。奄翕沉
名曰滑。何谓也。师曰。沉为纯阴。翕为正阳。阴阳和合。故脉滑也。
又按脉经云。脉滑者。多血少气。脉涩者。少血多气。
<目录>卷三
<篇名>歌曰
属性：滑脉如珠号曰阳。腰间生气透前肠。胫酸只为生寒热。大泻三焦必得康。
其意盖曰。滑脉之体。如珠之动。往来滑利。为水中有火。乃阳水也。故曰
滑脉如珠。号曰。阳火既为水中之火。宜藏而不宜动。今乃不守本位。从
两肾中间生出火气。透于前肠。与太阳相合。故曰腰间生气透前肠也。
夫所谓胫酸者。何也。只为三焦之火薄所不胜。夫所不胜者水也。水为
火所薄。则寒热生。寒热生则水受伤。而足胫酸矣。夫病而至足胫酸。寒
热作。未有不思大补。而反思其大泻者矣。不知治病必求其本。假令其
人寒热交作。足胫酸痛。其脉弦细而数。则其补益真阴也宜矣。今滑脉
则不然。足胫之酸。只为寒热之煎熬。寒热之煎熬。只为水火之腾沸。治
之者。必须大泻。其三焦之火。以抑其阳。阳退而阴自长矣。若止以补阴
为事。如石投水。又安能必得其康健也哉。当与难经女得男脉为太过
之说。互相参酌。洁古曰。腰间生气者。命门也。透前肠者。膀胱经也。命门
三焦。陷于前肠。故小便不通。大便秘涩。热多寒少。故宜泻以辛寒。大承 <