六十七）。先呕却渴者，此为欲解，急与之水；先渴却呕者，为
水停心下，此属饮家。仲景云∶本渴饮水而呕者，柴胡不中与也，宜治膈间，有水，赤
茯苓汤主之（杂八十四）。若少阴证而呕者，真武汤去附子加生姜也（正一百五）。若汗若
吐若下后，虚烦不得眠，若呕者，栀子生姜汤主之（正四十七）。伤寒瘥后呕者，
有余热在胃脘，竹叶汤加生姜主之。（正九十五）又问∶有干呕者何也？大凡呕者，饮
食不下；干呕者，今人所谓 也，或因汗出，或因有水，或因下利，
脾胃有热，故使干呕
，官局中桔梗汤最佳（杂方一百二十一）。仲景治法，汗自出，干呕者，桂
枝证也（正方一）；表不解，心下有水气，干呕发热者，小青龙也；（正三十六）身凉汗出
，两胁痛，或干呕者，十枣汤也；（正八十九）少阴下利脉微，与白通汤，（正方九十八）利不止，厥逆
无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤也（正九十八）；少阴下利，里寒外热，脉干
欲绝，或干呕者，通脉四逆汤也（正八十一）；干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱
萸汤也（正方一百）。《伤寒论》云∶食谷欲呕者，属阳明也，吴茱萸汤主之；得汤反剧
者属上焦也，仲景无治法。大抵吴茱萸汤治少阴证也，谷入胃而呕属阳明，宜与小柴胡汤
。若病患直患呕吐而复脚弱或疼，乃是香港脚，当作香港脚治之。（法在第七卷五十四问）
\x（七十八）问吐\x
吐有冷热二证。寸口脉数，手心热，烦渴而吐，以有热在胃脘，五苓散主之（正六十六）（伤寒有表证，渴欲饮水也，
水入口即吐者，名曰水逆，由心经受热而小
肠不利故也，宜服五苓散。发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止，小半夏加
茯苓汤、大半夏加橘皮汤主之）。曾经汗下，关脉迟，胃中虚冷而吐，干姜黄芩黄
连
。少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手
足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮干呕者，不可吐也，当温之
，宜四逆汤。（正方七五）吐利，手足逆冷，烦躁甚者，吴茱萸汤主之（正方一百）。若伤寒
解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之（正方九十五）。
\x（七十九）问呕吐而利\x
呕吐而下利，有两证。仲景云∶伤寒发热，汗出不解，心中痞硬
，呕吐而下利者，大
柴胡汤下之。（正方三十）又有霍乱证，霍乱呕吐而利，热多而渴者，五
苓散（正方六十六）；寒多不饮水者，理中丸（正七十四）（或
有寒，腹满痛，或四肢拘急，下利，脚转筋，理中汤加附子一枚生用，并粗末作汤服之）。（正方七十四）
吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。
少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死，吴茱萸汤主之。（正方一百）吐利止而身体痛不休者
，当消息和解其外，宜桂枝汤（正方一）（仲
景大柴胡一证云∶伤寒发热，汗出不解，心中痞，呕吐而下利者，大柴胡主之，即非霍乱也
）。吐利已汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汤。（正八十二）
夏月中暑霍乱，上吐下利，心腹撮痛，大渴烦躁，四肢逆冷，冷
汗自出，两脚转筋，宜服香薷散（杂八十五）。须井中沉令极冷，顿服之
乃效（香薷散，夏月预宜合下，以备此证，其他药不能救，仍须极冷并服之）。
\x（八十）问咳嗽\x
伤寒咳嗽有两证∶有太阳证咳嗽，小青龙（正三十六）、小柴胡
也（正二十九）；有少阴证咳嗽，真武汤（正一百五）、四逆散（正七十六）、猪苓汤也（正六十七）。大抵
热在上焦，其人必饮水，水停心下，则肺为之浮，肺主于咳，水气乘之，故咳而微喘。仲
景云∶伤寒表不解，心下有水，干呕发热而咳，小青龙汤主之（小便不利，小腹
满者，去麻黄加茯苓）。往来寒热，胸胁满痛，或咳者，小柴胡汤主之（
小柴胡去人参、大枣，加五味子、干姜）。若少阴证咳嗽，四肢沉重疼痛，小便不
利，自下利而咳，真武汤主之（真武汤加五味子、干姜。大抵伤寒水气，皆因饮水
过多。古人治水气而咳者，病在阳，则小青龙汤主之；病在阴，则真武汤主之）。
四肢厥逆，腹中痛，或泄利而咳，四逆散主之（四逆散加五味子、干姜）。下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠，猪苓汤
主之（正六十七）。《古今录验》
\x（八十一）问咽喉痛\x
咽喉痛有阴阳二证∶脉浮数，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血者，此阳毒也；（在第四卷中二十一问）
脉沉迟，手足厥冷，或吐利而咽中痛，此少阴
证也。《病源》云∶此为下部脉都不至，阴阳隔绝，邪客于足少阴之络，毒瓦斯上冲，故咽喉
不