徐洄溪曰∶当用清涤内邪之法）
上焦药∶气味宜轻，以肺主气，皮毛属肺之合。外邪宜辛胜，里甚宜苦胜，若不烦渴，病
日多邪郁不清，可淡渗以泄气分。
中焦药∶痧火在中，为阳明燥化，多气多血，用药气味苦寒为宜，若日多胃津消烁，苦
则助燥劫津，甘寒宜用。
下焦药∶咸苦为主，若热毒下注成利，不必咸以软坚，但取苦味坚阴燥湿。
古人以痧为经府之病，忌温燥涩补，所谓痘喜温暖，疹喜清凉也。然常有气弱体虚表散
寒凉非法，淹淹酿成损怯，但阴伤为多，救阴必扶持胃汁。气衰者亦有之，急当益气。稚年
阳体，纯刚之药忌用。《幼科方书歌括》曰∶赤疹遇清凉而消，白疹得温暖而解。此温字即后
人酒酿柽木粗草纸木棉纱之属，虽不可不知，然近年用者多无益。
痧疳湿盛热蒸口舌咽喉疳蚀，若不速治有穿腮破颊咽闭喘促告毙矣，治之宜早，外治
另有喘方，（德按∶痧疹内陷忌用冰片犀黄）若汤药方法必轻淡能解上病，或清散亦可。
痧痢乃热毒内陷与伤寒协热，邪尽则痢止，同法忌升提，忌补涩，轻则分利宣通，重则苦寒解毒。
<目录>卷五\叶氏《幼科要略》
<篇名>附案
属性：光绪己丑年正月初风木主客同气，余门人陈生锡周，时年十三岁，曾出正痧，瘥后戒
口百日始食油荤，又于五月芒种节前，忽觉咽物梗痛、头眩干呕、身体发热如火、咳嗽、烦
闷、脉浮滑濡数、舌胎缝中浓白苔，此乃痧后遗邪。用甘草桔梗葛根荆芥牛蒡子蝉蜕连翘
象贝母枳壳木通竹叶朱灯心西河柳煎汤冲服
玉雪救苦丹两丸，复出痧疹遍身透布，将次回齐。无端阴囊之筋吊而垂胀，溺管涩痛，小溲
滴淋，即以柴胡四物汤清肝渗湿，用柴胡抚芎条芩竹叶朱灯心各五分鲜生地归身赤芍药连
翘象贝母夏枯草天花粉蒲公英各一钱甘草桔梗木通各四分一剂，三服而病痛告痊。（嘉六
谨记）又治谭姓六岁疠邪云温邪时疠，触自口鼻，秽逆游行三焦，而为麻疹，目赤鼻煤、吐蛔
泻蛔、津津汗出而喘渴欲饮。当与辛苦寒，刘河间法世俗不知，金曰发痧，但以荆防蝉壳升
提，火得风扬，焰烈莫遏，津劫至变矣。
凉膈去硝黄加石膏牛蒡赤芍。
<目录>卷五\李氏《烂喉痧论》
<篇名>吴医汇讲
属性：烂喉痧一证古书不载，起于近时，而并易传染。治之者每谓太阴阳明二经风热之毒，而
至烂之由亦不可不详察也。譬之于物以盛火逼之，只见干燥而不知湿热郁蒸，所以致烂
耳。此证凡风热者治宜清透，湿热者治宜清渗，痰火凝结者治宜清降。盖邪达则痧透，痧
透则烂自止矣。若过用寒凉热必内陷其害可胜言哉。夫证有可治，有不可治。口中作臭者
谓之回阳，其色或淡黄或深黄者，此系痰火所致皆可治之证。他如烂至小舌者，鼻塞者，合
眼朦胧者，并有元气本虚毒瓦斯深伏色白如粉皮样者皆不可治之证也。总之因天地不正之
气感而受之，故体有虚实之不同，即证有轻重之各异耳。其余痧证喉证古人言之详矣，既不复赘。
<目录>卷五
<篇名>祖氏鸿范《烂喉丹痧治宜论》
属性：夫丹痧一证方书未有详言，余究心是证之所来，不外乎风寒温热时戾之气而已。故解
表清热各有所宜。治之得当，愈不移时，治失其宜，祸生反掌，无非宜散宜清之两途也。其
证初起凛凛恶寒、身热不甚、并有壮热而仍兼憎寒者，斯时虽咽痛烦渴，先须解表透达为
宜，即或宜兼清散，总以散字为重，所谓火郁发之也。苟漫用寒凉则外益闭而内火益焰，咽
痛益剧，溃腐日甚矣。不明是理者反云∶如此凉药，尚且火势勃然，不察未散之误，犹谓寒
之未尽，于是愈凉愈遏以致内陷而毙者有之。或有云∶是证专宜表散者，余谓所见亦偏前所
云，寒热之时散为先务，俾汗畅而丹痧透发已无恶寒等证，至此则外闭之风寒已解，内蕴之
邪火方张，寒凉泄热是所宜投，热一尽而病自愈矣。若仍执辛散之方，则火得风而愈炽，肿
势反增，腐亦滋蔓，必致滴水下咽痛如刀割，间有议用清凉者乃以郁遏诽之，炎热燎原杀
人最暴，此偏于散而谤匪清者之为害也。彼言散之宜，此言散之祸，彼言寒之祸，此言寒之
宜。要惟于先后次第之间随机应变，斯各中其 耳。再此证愈后每有四支酸痛难以伸屈之
状，盖由火烁阴伤，络失所养，宜进滋阴，非同痹证，此又管窥之所及，敢以质之高明。
<目录>卷五
<篇名>屠氏疏村《论白》
属性：白 一证考古方书无专条论及，间有在斑疹门中发明一二，究未能尽其底蕴。今温热
证中每