死证也。
景岳曰∶按此万氏之法极得因时制宜之善，已尽发表之义矣。然发表之义亦最不易，
即如营卫不足而疹有不能出者，其证甚多，若徒知发之，而不知滋之，则营卫有弱者，非惟
不能发，而且恐穷其源矣。此其或在脾胃，或在血气，必得其神。庶乎有济如伤寒三表之
法，实亦有关于此。
疹毒出尽则邪气解散，正气自然和平。如发热烦闷，或呕吐，或泄泻，此毒邪壅遏尚未
出尽也。烦热者黄连解毒汤，呕泄者柴胡橘皮汤并外用胡荽酒及苎麻戛法如前，待疹子出
尽，则烦热自去，呕吐自止矣。
疹有既收而余毒未尽，至三日之外又复发出，或至五六次不已者，此因发热之时，不
避风寒，致令邪气郁于肌肉之间，留连不散，虽曾解散终属未畅耳，若兼杂证亦当随证治之。
<目录>卷三\张氏《痘疹诠》
<篇名>疹形色
属性：凡看麻疹初出之法，多于耳后项上腰 ，先见其顶尖而不长，其形小而匀净者吉也。若
色见通红则疹发于心，红者火之正色也。若疹色淡白者心血不足也，养血化斑汤主之，或四
物汤加防风。色大红焰或微紫者，血热也，或出太甚者，并宜大青汤主之，或四物去川芎加
柴胡黄芩干葛红花牛蒡子连翘凉血滋阴而热自除，所谓养阴退阳之义，亦五死一生之证
也。若黑色者，则热毒尤甚，而十死一生之证，此尤不可不明察之，而混为施治也。
凡疹初出色赤者，毒盛之势也，但大便调，咳嗽多，右手一指脉轻重取皆有力，虽势
重无碍，但当随证调理。若嗽少右手一指脉无力，虽三日后收，其浑身疹疮变为紫色，壅结
于皮肤之间，若用解利之药，其色渐转红色，嗽多流涕，颇思饮食者生。若投二三剂难变者，难疔也。
<目录>卷三\张氏《痘疹诠》
<篇名>疹涕
属性：凡疹出至二三日，必两鼻孔俱干，待收完看，毒瓦斯轻者，清涕即来就思饮食，此不必服
药。若清涕来迟不思饮食者，须要清肺解毒，必俟清涕出方可不用药。
<目录>卷三\张氏《痘疹诠》
<篇名>疹吉凶
属性：或热或退五六日而后出者，轻。
透发三日而渐没者，轻。
淡红滋润头面匀净而多者，轻。
头面不出者，重。
红紫黯燥者，重。
咽喉肿痛不食者，重。
冒风没早者，重。
移热大肠变痢者，重。
黑黯干枯一出即没者，不治。
鼻扇口张目无神者，不治。
鼻青粪黑者，不治。
气喘心前吸者，不治。
<目录>卷三\张氏《痘疹诠》
<篇名>总论治法
属性：疹喜清凉而恶湿，痘喜温暖而恶凉，此固其大法也。然亦当有得其宜者，如疹子初出亦
须和暖则易出，所以发苗之初只要发出得尽，则疹毒便解。非若痘之苗而秀，秀而实，而后
毒解也。痘疮成熟之时，若太温热则反溃烂不收，是痘之后亦喜清凉也。故治痘疹者无过
热，无过寒，必温凉适宜，使阴阳和平，是为得之。
痘宜内实可用补剂，疹忌内实只惟解散。惟初热发表时略相似耳，既出之后痘宜补气，
以生血，疹宜养阴，以制阳，何也？盖疹热甚则阴分受其熬煎，而血多虚耗，阴金被克，故治
以清火滋阴为主，而不可少动其气，若燥悍之剂，首尾皆深忌也。世知痘证所系之重，而不
知疹之杀人尤烈，方书多忽而不备，良可太息也夫。
斑疹之毒皆由于火，《内经》曰∶赫曦之纪，其病疮疡。故或遇二火司天，或司运之岁，
肺金受制，感而发者居多。轻者如蚊迹之状，或垒肿于皮肤间，名曰瘾疹。重者如珠点红
晕，或片片如锦纹，名曰斑疹。大抵色赤者吉，色黑者凶，其证似伤寒发热，凡三四日而出，
七八日而靥也。凡此之类皆属邪热，治之之法惟辛凉解利而已。即若吐泻亦断不可用温补
也，如豆蔻干姜之类切勿轻用，而初发之时尤不可大汗，只宜升麻葛根透邪煎之属微表之
耳，故用宜斟酌，有不可一概取必也。
标出不红，现而发热转甚，或头痛，身痛烦躁者，升麻汤或透邪煎。
色赤稠密，身痛烦躁者，升麻汤加紫草连翘。
寒热并作，头痛背强者，升麻汤加羌活防风连翘。
头项面肿，升麻汤加牛蒡子荆芥；若脉强火盛热渴者，宜清降其火，以白虎汤加减用之。
自汗烦渴，气壅脉数者，化斑汤。
身热烦渴泄泻者，柴苓汤或四苓散，如夏月用益元散。
热甚，小便赤涩，谵语惊恐者，导赤散、四苓散加辰砂，夏月益元散加辰砂。
咳嗽甚者，二母散、麦门冬汤、清肺汤。
喘者小柴胡汤去人参加五味子。