生栀子 黄芩 薄荷 桔梗 甘草 生石膏 竹叶 此上、中二焦泻火药也。热淫于内,治以咸寒,佐以苦甘,故以连翘、黄芩、竹叶、薄荷升散于上, 古方用大黄、芒硝推荡其中,使上升下行而膈自清矣。予忆疫疹乃无形之毒,投以硝、黄之猛烈,必致 内溃。予以石膏易去硝、黄,使热降清升而疹自透,亦上升下行之意也。
清瘟败毒饮
(《一得》)治一切火热,表里俱盛,狂躁烦心。口干咽痛,大热干呕,错语不眠,吐血衄血,热盛发斑。不论始终,以此为主。后附加减。生石膏(大剂六两至八两,中剂二两至四两,小剂八钱至一两二钱)小生地(大剂六钱至一两,中剂三钱至五钱,小剂二钱至四钱)乌犀角(大剂六钱至八钱,中剂三钱至四钱,小剂二钱至四钱)真川连(大剂六钱至四钱,中剂二钱至四钱,小剂一钱至一钱半)生栀子桔梗黄芩知母赤芍玄参连翘竹叶甘草丹皮疫证初起,恶寒发热,头痛如劈,烦躁谵妄,身热肢冷,舌刺唇焦,上呕下泄,六脉沉细而数,即用大剂;
沉而数者,用中剂;浮大而数者,用小剂。如斑一出,即用大青叶,量加升麻四、五分引毒外透。此内化外解、浊降清升之法,治一得一,治十得十。以视升提发表而愈剧者,何不俯取刍荛之一得也。此十二经泄火之药也。斑疹虽出于胃,亦诸经之火有以助之。重用石膏直入胃经,使其敷布于十二经,退其淫热;佐以黄连、犀角、黄芩泄心、肺火于上焦,丹皮、栀子、赤芍泄肝经之火,连翘、玄参解散浮游之火,生地、知母抑阳扶阴,泄其亢甚之火,而救欲绝之水,桔梗、竹叶载药上行;
使以甘草和胃也。此皆大寒解毒之剂,故重用石膏,先平甚者,而诸经之火自无不安矣。疫疹之症∶头痛倾侧,本方加石膏、玄参、甘菊花。骨节烦痛,腰如被杖,本方加石膏、玄参、黄柏。遍体炎炎,本方加石膏、生地、川连、黄芩、丹皮。静躁不常,本方加石膏、川连、犀角、丹皮、黄芩。火扰不寐,本方加石膏、犀角、琥珀、川连。周身如冰,本方加石膏、川连、犀角、黄柏、丹皮。四肢逆冷,本方加石膏。筋抽脉惕,本方加石膏、丹皮、胆草。
大渴不已,本方加石膏、花粉。胃热不食,本方加石膏、枳壳。胸膈遏郁,本方加川连、枳壳、桔梗、栝蒌霜昏闷无声,本方加石膏、川连、犀角、黄芩、羚羊角、桑皮。筋肉动,本方加生地、石膏、黄柏、玄参。冷气上升,本方加石膏、生地、丹皮、川连、犀角、胆草。口秽喷人,本方加石膏、川连、犀角。满口如霜,本方加石膏、川连、连翘、犀角、黄柏、生地。咽喉肿痛,本方加石膏、桔梗、玄参、牛子、射干、山豆根。嘴唇肿,本方加石膏、川连、连翘、天花粉。
脸上燎泡,本方加石膏、生地、银花、板蓝根、紫花地丁、马勃、归尾、丹皮、玄参。大头天行,本方加石膏、归尾、板蓝根、马勃、紫花地丁、银花、玄参、僵蚕、生大黄(脉实者量加)。腮,本方加石膏、归尾、银花、玄参、紫花地丁、丹皮、马勃、连翘、板蓝根。颈颌肿痛,本方加石膏、桔梗、牛蒡子、夏枯草、紫花地丁、玄参,连翘、银花、山豆根。耳后痛硬,本方加石膏、连翘、生地、天花粉、紫花地丁、丹皮、银花、板蓝根、玄参。耳聋口苦,本方加生地、玄参、柴胡、黄柏。
嗒舌弄舌,本方加石膏、川连、犀角、黄柏、玄参。红丝绕目,本方加菊花、红花、蝉衣、谷精草、归尾。头汗如涌,本方加石膏、玄参。切牙,本方加石膏、生地、丹皮、龙胆草、栀子。鼻血泉涌,本方加石膏、生地、黄连、羚羊角、桑皮(生用)、玄参、棕灰、黄芩。舌上珍珠,本方加石膏、川连、犀角、连翘、净银花、玄参、花粉。舌如铁甲,本方加石膏、犀角、川连、知母、天花粉、连翘、玄参、黄柏。舌疔,本方加石膏、川连、犀角、连翘、银花。
舌长(以片脑为末涂舌上,应手而缩,甚者必须五钱而愈。)舌衄,本方加石膏、丹皮、生地、川连、犀角、栀子、败棕灰。齿衄,本方加石膏、黄柏、生地、丹皮、栀子、犀角、川连、玄参、黄芩。谵语,本方加石膏、川连、犀角、丹皮、栀子、黄柏、龙胆草。呃逆,本方加石膏、柿蒂、银杏、竹茹、羚羊角、枇杷叶。(不止,用四磨饮一钱,调服本方即止。四磨饮∶沉香、槟榔、乌药、枳壳)。呕吐,本方加石膏、川连、滑石、甘草、伏龙肝。似痢非痢,本方加石膏、川连、滑石、猪苓、泽泻、木通。
热注大肠(加同上)。大便不通(蜜煎导法),
左旋