视其病势在何部?随经处治。当缓弗令重剂,过其病所,阳明为邪,首大肿,少阳为邪,出于耳前后,予每治此症,初用凉膈散,继以消毒饮,无不立愈。嘉靖己未,五六七月间,江南淮北,在处患时行瘟热病,沿门阖境,传染相似,用人参败毒散,倍人参,去前胡、独活,服皆尽效,全无过失。万历十六年,南都大疫,死者甚众。余寓鸡鸣僧舍,主僧患疫,十余日,更数医,皆云禁饮食。虽米饮不容下咽,病者饥甚,哀苦索食。余曰:夺食则愈。虽有是说,此指内伤饮食者言耳!
谚云:饿不死伤寒。乃邪热不杀谷,虽不饮食,亦不致死。经云:安谷则生,况病挟内伤不足之症,禁食不与,是虚其虚,安得不死?虽与稀粥,但不使充量,进补中益气汤而愈。若此类者甚众,余未当禁饮食,而活者不少,每见都城诸公,但说风寒二字,不辨有无内伤虚实,一例禁绝饮食,有二十余日,邪气已尽,米饮尚不容入口,而饿死者有限,表而出之,以为习俗之戒。万历戊子己丑年,时疫盛行,凡服人参败毒散发表者,无不全活。
江应宿治陈氏子,年十七岁,患疫,大渴大热,头痛如破,泄泻频数,六脉洪大,与三黄石膏汤,日进三服,石膏加至一两,三日而愈。何氏仆患天行时疫,目不识人,狂言妄语,投以地浆,童子小便浸白头颈蚯蚓,捣细,新汲井花水,滤下清汁,任服一二碗,即知人,三日愈。壶仙翁治文学张薇伯,病风热不解,时瘟疫大行,他医诊其脉,两手俱伏,曰:此阳证见阴,不治。欲用阳毒升麻汤升提之,翁曰:此风热之极,火盛则伏,非阴脉也,升之则死矣,卒投连翘凉膈之剂,一服而解。
橘泉翁治一人,病头面项喉俱肿大恶寒,医疑有异疮,翁曰:非也,此所谓时毒似伤寒者。丹溪曰:五日不治杀人。急和败毒散,加连翘、牛蒡子、大黄下之,三日愈。俗名发痧之症,江南旧无,今随地有之,医家不载。大凡才见寒栗,四体懈怠,头痛身热,状似伤寒发疟。其治或先用热水,蘸搭臂膊,而以苎麻刮之,甚者,或以针刺手足出血,或以香油灯照视背有红点处皆烙之。以上诸法,皆能使腠理开通,血脉舒畅而愈。有用艾灸,以得沙为良。或因灸脓血迸流移时而死者,诚可怜也。
有雍承节印行方云,初得症以饮艾汤试吐,即是其症也。急以五月蚕退纸一片,碎煎安碗中,以盘盖密,以汤泡半碗许,仍以纸封盘缝,勿令透气,良久乘热饮之,就卧以衣被盖之,令汗出愈。一婺妇身肥,常患发沙之症,每用苎麻刮之,即愈,辄愈辄发,不出二三日。医用四物等治,反加鼻衄。江以香附、抚芎、黄芩、栀子等开郁降火清热之剂,与之数服而愈,不复发。(以上二条系类案。)崇祯壬午癸未,时疫盛行,道HT相藉,各处医者,发汗和中药,内唯用人参者,多以活人。
卷下治疫名方黄连阿胶汤治下利脓血,烦躁不得卧。黄连(二钱)黄芩(一钱)芍药(一钱)鸡子黄(一枚)阿胶(钱半)水二盏,煎三物至一盏,去渣内胶,煎一二沸,再内鸡子黄,和匀服,日三服。卷下治疫名方黄连汤治胸上有热,胃中有邪气,腹痛欲呕吐者。黄连(一钱)甘草(一钱)干姜(一钱)人参(五分)桂枝(三分)半夏(五分)大枣(一枚)卷下治疫名方黄连泻心汤黄连生地黄知母(各钱半)甘草(生,五分)水盏半,煎八分,温服。
卷下治疫名方黄连龙骨汤治腹痛咽痛,体热烦苦。黄连黄芩芍药(各八分)龙骨(五分,为末)水盏半,煎八分服。卷下治疫名方黄连犀角汤治狐惑。犀角(三钱,磨汁)黄连(二钱)乌梅(四个)木香(三分,磨汁)水盏半,煎八分,入犀角汁、木香汁,和匀服。卷下治疫名方黄连橘皮汤治疫毒发狂,下部生疮。黄连(一钱)橘皮(七分)杏仁(七分)麻黄(六分)葛根(六分)浓朴(五分)甘草(五分)水盏半,煎八分服。卷下治疫名方黑膏治疫毒发斑呕逆。
生地黄(二两六钱)好豉(二两六钱)猪膏十两合煎,令三分减一,绞去滓,取浓汁如膏,入雄黄豆大,麝香少许,和匀分三服。以上系喻嘉言《尚论春温篇》,解毒八方。卷下治疫名方消毒饮治疫毒头皮肿痛。(及赤丹火丹)牛蒡子(一钱,炒)荆芥(一钱)
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