左旋
。若乃因火为邪。而发为惊狂。及内有瘀血。而外证如狂。其为病虽不同。然其为阳气有余则一也。伤寒发狂者。狂。猖狂也。谓其不宁也。难经曰。狂之始发也。少卧不饥。而自高贤也。自辨智也。自贵倨也。妄笑好歌乐也。妄行走不休也。狂家所起。皆阳盛致然。内经曰。阴不胜阳。脉留薄疾。并乃狂也。又曰。邪入于阳则狂。邪入于阴。则喑。难经曰。重阳者狂。重阴者癫。脉经曰。阴附阳则狂。阳附阴则癫。病源曰。阳邪并于阳。则狂。阴邪并于阴。
则癫。即诸经之狂。为阳盛也明矣。又阳明之病。恶人与火。闻木音则惕然而惊。心欲动。独闭户牖而处。甚则欲上高而歌。弃衣而走。逾垣上屋。其所上之处。皆非素所能者。是谓阳邪并于阳明也。伤寒热毒在胃。并于心脏。使神不宁而志不定。遂发狂也。伤寒至于发狂。为邪热至极也。非大吐下。则不能已。又有热在下焦。其人如狂者。经曰。热入膀胱。其人如狂。谓之如狂。则未至于狂。但卧起不安尔。其或狂言。目反直视。又为肾之绝。汗出辄复发狂也。
言不能食。又为失志。死。若此。则殆非药石之所及。是为甚病焉。活人歌括云。发狂面赤属重阳。葶苈升麻及大黄。血证身黄仍漱水。尿多承气地黄汤。阴邪并于阴则癫。阳邪并于阳则狂。伤寒热毒在胃。并入于心。遂使神志昏乱。言动急速而发狂也。狂之发作。少卧不饥。妄语妄笑。妄倨妄辨。妄起妄行。弃衣而走。登高而歌。甚则逾垣上屋。皆独阳亢热使之。非吐下不能止。有当汗不汗。瘀热在里。下焦蓄血。面如狂者。小便必利。特如狂而未至于狂耳。
其或熏熨迫汗。灼艾。烧针。令人烦躁。卧起不安。则谓之火邪惊狂。凡是数者。各有条例。若夫狂言直视。旋溺自遗。其与汗后热多。脉躁狂言。不食。智者寒心。重阳即阳毒。脉数实。狂走错语。烦躁干呕。面赤咽痛。潮热发斑。葶苈苦酒汤。阳毒升麻汤。栀子仁汤。三黄汤。大黄散。升麻葛根汤加大黄。狂走者。水调瓜蒂末。吐痰。瓜蒂散亦可。吐血证如狂。脉微而沉。身黄唇燥。漱水不欲下咽。无寒热。小腹硬满。小便利。大便微利而黑。轻者。
犀角地黄汤。重者。桃仁承气汤。或抵当丸。取尽黑物为效。张云。太阳病不解。热结膀胱。其人如狂。而血自下。下者愈。若外不解。可与桂枝汤。外已解但小腹急结。乃以桃仁承气汤攻之。大抵伤寒当汗不汗。热蓄在里。热化为血。故喜怒如狂。阳狂。寒水石、黄连末。各一钱。冷水调下。皆效。发斑妄语。未可下者。龙胆草一物汤。火邪惊狂者。医家以火熏熨迫汗。及烧针灼艾而然也。其人亡阳烦躁。卧起不安。金匮风引汤。柴胡加龙骨牡蛎汤。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤。又以火劫。腹满微喘。口干咽烂。或大便不通。语。小柴胡汤。黑豆解火邪汤。
方
龙骨救逆汤
（出圣惠方）
治伤寒脉浮。医以火劫。出汗太过。必亡阳。心生狂热。起卧不安。
龙骨（一两） 桂心〔二（一）两〕 牡蛎（二两烧为粉） 茯神（一两） 人参（一 两去芦头） 麦门冬（二两去心焙） 甘草（二两炙微赤锉） 蜀漆（一两） 上捣粗罗为末。每服四钱。 水一
犀角散 治伤寒有狂热在心。恍惚。或多惊。不得睡卧。 犀角屑（三分） 茵陈（三分） 茯神（二两） 人参（一两去芦头） 栀子仁（半两） 赤芍药 （半两） 麦门冬（一两去心焙） 龙齿（三分） 川升麻（半两） 子芩（三分） 甘草 （三分炙微 水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温
核桃承气汤
（出圣惠方）
治伤寒病不解。热结在膀胱者。其人如狂。血自下。愈。外未解。不可下。先解其外。解已。但小腹结者。可下之。宜服。内经曰。甘以缓之。辛以散之。小腹急结。缓以桃仁之甘。下焦蓄血。散以桂枝之辛。大热之气。寒以取之。热甚搏血。加二物于调胃承气汤之中也。羚羊角散
（出圣惠方）
治伤寒心热发狂。
羚羊角屑（半两） 黄芩（半两） 赤芍药（半两） 茯神（半两） 葛根（半两锉） 鼠 尾草 （半两） 栀子仁（半两） 川大黄（半两锉碎微炒） 麦门冬（一两去心焙） 上捣粗罗 为散。每 服四钱。水一中盏。入豉一百粒。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
人参散
（出圣惠方）
治伤寒邪热伤心。恍惚狂言。时有痰逆。不欲饮食。 人参（三分去芦头） 桔梗（半两去芦头） 龙齿（三分） 茯神（三分） 半夏（半 两汤洗七 遍去滑） 远志（一分去心） 枳实（一分麸炒微黄） 麦门冬（三分去心） 沙参（半两 去芦头） 黄（半两锉） 甘草（一分炙微赤锉） 上捣筛为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。 枣 三枚。粳米五十粒。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
地骨皮散
（出圣惠方
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