左旋
温血之上药也。素问曰。冬三月此谓闭藏。水冰地坼。无扰乎阳。早卧晚起必待日光。此去寒就温之意也。不善调摄则为寒所中。大抵中寒脉必迟紧。挟风则脉浮。眩晕不仁。兼湿则脉濡。肿满疼痛。治之之法切不可妄下妄吐。惟当温散之。否则舌卷囊缩难治。六脉中之下得弦细而涩。按之无力。腹中时痛。心胃控睾阴阴而痛。或大便泄。鼻不闻香臭。清浊涕不止。目中泣出。喘渴痰嗽。唾出白沫。腰沉沉苦痛。项背胸皆时作痛。目中流火。口鼻恶寒。
时头痛目眩。若振寒不止。或嗽或吐。或呕或哕。则发躁蒸蒸而热。如坐甑中。必得去衣居寒处。或饮寒水则便过。其振寒伤至气短促。胸中满闷而痛。必有膈咽不通欲绝之状。甚则目瞪。声闻于外。而泪涕痰涎大作。方过其发躁须臾而已。振寒复至。或面白而不泽者。脱血也。悲愁不乐。情惨惨意悲悲。健忘或善嚏间出。此风热大损寒水。燥金之复也。如六脉细弦而涩。按之空虚。此大寒证亦伤精气。以辛甘温甘热滑润之剂。大泻西方北方则愈。夫大寒在外留而补之。
针所不为。灸之所宜。黄帝针经曰。大寒在外留而补之。入于中者从合泻之。针所不为。灸之所宜。阴阳皆虚火自当之。厥而寒甚。膝廉陷下。寒过于膝下陵三里经。陷下者火自当之。结络坚紧。火所治之。夫大寒在外留而补之。云外者天外也。大寒者北方寒化也。中于人则言大寒在外。乃皮毛之上也。故曰寒甚则浮。是足太阳膀胱寒气中其本经。乃方以类聚。故顶项额为之先病。治在风府穴。久留针。谓手太阳小肠内热。当传送足太阳膀胱寒经。其经复受外来客邪。
况皮毛者阳分也。大恶阴寒。经曰。寒病久留针。则为热补者。补内热也。补阳也。令阴消铄而邪退也。留而补之者以火伐之。又解寒入于中者。灸之所宜。云谓左右寸脉皆少。不称尺脉者言地之阴阳脉盛也。若弦紧之脉更浮于上。按之则洪大。脉盛于下。是地下阴火亦伏藏也。况天地之阴阳。已不足于外。是上下之阳皆伏匿矣。故曰陷下者灸之。正谓此也。故经云。厥在于足。宗气不下。脉中之血凝而留止。非火调弗能取之。刺有五节。黄帝问于岐伯曰。
余闻刺有五节奈何。岐伯对曰。固有五。一曰振埃。二曰发蒙。三曰去爪。四曰彻衣。五曰解惑。黄帝曰。夫子言五节余未知其意。岐论曰。振埃者。刺奇蒙者天外阳邪也。阳者无形也。天外者阴病在阳。故从阳引阴。治在背。背腑穴是也。若五脏病有形之证。皮肉筋骨血脉病是也。若绝于内者。故曰阴病在阳。乃从阳引阴。邪在天外也。其法取穴在背上五脏之。假令皮病内绝。治在天外。针灸肺是也。假令血脉内绝不得周流。故曰是亦阴病在阳。其穴则背之心是也。
余三脏有形病内绝。根据此皆治在脏。黄帝针经曰。上热下寒。视其虚络而陷下于经络者。取之气下乃止。此所谓引而下之者也。辨云。圣人以上热下寒。是谓有春夏秋冬也。当从天外阳下降入地中。乃天上群阴中火炽而反助六阳。不能衰退。先于六阳中决血络出血。使阴气下降。虽力微而能坠六阳下行。阴血自降故也。亦可谓老阳变阴之象也。故经云。上热下寒。视其虚脉陷下于经络者取之。此所谓引而下之者是也。但言络脉皆是病大者。以三棱针决血去阴之热。
热者手太阳小肠中血络有火热之邪。致此老阳不肯退化为阴而下降。故先决手太阳之血热。使三阴得时之用而降下。以行秋令奉收道下。入地中而奉藏者也。乃泻重阳在天。下不肯退化行阴道者也。至元戊辰春。予应诏赴都。中书参政杨公正卿。年逾七十。病面颜郁赤若饮酒状。痰稠粘。时眩晕如在风云中。一日会都堂。此证忽来。仍加目视不明。遂归。余诊之两寸脉洪大。尺脉弦细无力。此上热下寒明矣。欲药之。寒凉为年高气弱不任。记先师所论。
凡治上热。譬犹鸟集高巅射而取之。即以三棱针于前巅眉际。疾刺二十余。出紫黑血约二合许。时觉头目清利。诸苦皆去。自后亦不复作矣。凡人中寒者喜欠。其人清涕出。发热色和者善嚏。凡觇病者未诊脉。望之口燥。清涕出善嚏欠。此人中寒。其人下利以里虚故也。欲嚏不能。此人腹中痛。凡寒脉沉弦。脉双弦者寒也。弦脉状如张弓弦。按之不移。脉数弦者当下。其寒脉双弦而迟者。心下坚。脉大而紧者。阳中有阴可下之。若右手寸口脉弦者。即胁下拘急而痛。
其人涩涩恶寒。师曰。迟者为寒。涩为无血。寸口脉微及中紧而涩。紧即为寒。微即为虚。涩即为血不足。故知发汗而复下之。大露宿丸主寒冷百病。
方
神圣复气汤
（出济生拔粹方）
治人腹气乘冬足太阳寒气。足少阴肾水之旺。子
能令母实。手
中泣。鼻中流涕。
中流水。视物KT KT 。耳鸣耳聋。头并口鼻或恶风寒。喜日阳。夜卧不安。常觉痰塞膈咽不通
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