又如
寒药热用，借热以行寒，热药寒用，借寒以行热，是皆反佐变通之妙用也。因势利导，则易
为力尔。王太仆曰∶夫热与寒背，寒与热违，微小之热，为寒所折，微小之冷，为热所消。
甚大寒热，则必能与违性者争雄，能与异气者相格。声不同不相应，气不同不相合。如是则
且惮而不敢攻之，攻之则病气与药气抗衡，而自为寒热，以开闭固守矣。是以圣人反其佐以
同其气，令声气应合，复令寒热参合，使其始同终异。凌润而败坚，刚强必折，柔脆同消尔
。完素曰∶流变在乎病，主病在乎方，制方在乎人。方有七，大小缓急奇偶复也。大小者，
制奇偶之法也。假如小承气汤，调胃承气汤，奇之小方也。大承气汤，抵当汤，奇之大方也
，所谓因其攻里而用之也。桂枝麻黄，偶之小方也。葛根青龙，偶之大方也，所谓因其发表
而用之也。故曰∶汗不以奇，下不以偶。从正曰∶大方有二，有君一臣三佐九之大方。病有
兼证，而邪不一，不可以一二味治者宜之，有分两大而顿服之大方，肝肾及下部之病，道远
者宜之。王太仆以心肺为近，肝肾为远，脾胃为中。刘河间以身表为远，身里为近。以予观
之，身半以上其气三，天之分也，身半以下其气三，地之分也，中脘人之分也。小方有二，
有君一臣二之小方。病无兼证，邪气专一，可一二味治者宜之。有分两少而顿服之小方，心
肺及在上之病者宜之，徐徐细呷是也。完素曰∶肝肾位远，药味多则其气缓，不能速达于下，
必大剂而数少，取其性急下走也。心肺位近，药味少则其气急下走，不能升发于上，必小
剂而数多，取其易散上行也。王氏所谓肺服九，心服七，脾服五，肝服三，肾服一，乃五脏
生成之数也。从正曰∶缓方有五，有甘以缓之之方，甘草糖蜜之属是也。病在胸膈，取其留
恋也。有丸以缓之之方，比之汤散，其行迟慢也。有品件众多之缓方，药众则递相拘制，不
得各骋其性也。有无毒治病之缓方，无毒则性纯功缓也。有气味俱薄之缓方，气味俱薄，则
长于补上治上，比至其下，药力已衰矣。急方有四，有急病急攻之急方，中风关格之病是
也。有汤散荡涤之急方，下咽易散而行速也。有毒药之急方，毒性能上涌下泄，以夺病势也
。有气味俱浓之急方，气味俱浓，则直趋于下，而力不衰也。奇方有二，有独用一物之奇方
，病在上而近者宜之，有药合阳数，一三五七九之奇方，宜下不宜汗。偶方有三，有两味相
配之偶方，有古之二方相合之偶方，古谓之复方，皆病在上而远者宜之，有药合阴数，二
四六八十之偶方，宜汗不宜下。王太仆言汗药不以偶，则气不足以外发。下药不以奇，则药
毒攻而致过。而仲景制方，桂枝汗药，反以五味为奇。大承气下药，反以四味为偶。岂临事
制宜，复有增损乎。好古曰∶奇之不去复以偶，偶之不去复以奇，故曰复∶复者重也，再也
。所谓十补一泄，数泄一补也。又伤寒见风脉，伤风见寒脉，为脉证不相应，宜以复方主之
。从正曰∶复方有三，有二方三方及数方相合之复方，如桂枝二越婢一汤，及五积散之属是
也。又本方之外，别加余药，如调胃承气加连翘薄荷黄芩栀子为凉膈散之属是也。有分两均
齐之复方，如胃风汤各等分是也。王太仆以偶为复方，今七方中有偶又有复。岂非偶乃二方
相合，复乃数方相合之谓乎。完素曰∶方有七，剂有十。方不七，不足以尽方之变。剂不十
，不足以尽剂之用。方不对证，非方也。剂不蠲疾，非剂也。此乃太古先师，设绳墨而取曲
直，叔世方士，乃出规矩以为方圆。夫物各有性，制而用之，变而通之，施于品剂，其功用
岂有穷哉？十剂大意，散见于本草从新内。）
素问至真要大论。帝曰∶五味阴阳之用何如？岐伯曰∶辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，
咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。六者，或收或散，或缓或急，或燥或润，或软或坚，以所利
而行之，调其气使其平也。（涌，吐也。泄，泻也。渗泄，利小便及通窍也。辛甘酸苦咸淡，
六者之性。辛主散主润，甘主缓，酸主收主急，苦主燥主坚，咸主软，淡主渗泄。脏气法时
论曰∶辛散酸收甘缓苦坚咸软。故五味之用，升而轻者为阳，降而重者为阴。各因其利而行
之，则气可调而平矣。涌音涌，如泉涌也。 软同。）帝曰∶非调气而得者，治之奈何，有
毒无毒，何先何后，愿闻其道。（非调气，谓病有不因于气而得者也。王太仆曰∶病生之类
有四，一者始因气动而内有所成，谓积聚症瘕，瘤气瘿气，结核癫痫之类也。二者因气动而
外有所成，谓痈肿疮疡，疣疥疽痔，掉螈浮肿，目赤瘭疹， 肿痛痒之类也。三者不因气动
而病生于内，谓留饮癖食，饥饱劳损，宿食霍乱，悲恐喜怒，想慕忧结之类也。四