,积在左。脉出在右,积在右。脉两出,积在中央,各以其部处之。寸口沉而横者,胁下及腹中有横积痛。脉弦,腹中急痛,腰背痛相引,腹中有寒疝瘕。脉弦紧而细微者,也。夫寒痹瘕积聚之脉状,皆弦紧。若在心下,即寸弦紧。在胃脘,即关弦紧。在脐下,即尺弦紧。一云∶关脉长弦,有积在脐左右上下。又脉法。左手脉横,在左。右手脉横,在右。脉头大在上,头小在下。又一法,横脉见左,积在右;见右,积在左。偏得洪实而滑,亦为积。弦紧,亦为积,为寒痹,为疝痛。
内有积不见脉,难治。见一脉相应,为易治。诸不相应,为不合治也。左手脉大,右手脉小,上病在左胁,下病在左足。右手脉大,左手脉小,上病在右胁,下病在右足。脉弦而伏者,腹中有不可转也,必死不治。脉来细沉而直者,身有痈肿,腹中有伏梁。脉来沉而虚者,泄注也。脉来小沉实者,胃中有积聚,不可下,食即吐。
【目录】卷二十八脉法
【篇名】阴阳表里虚实第八
属性:弦为少阳,缓为阳明,洪为太阳,三阳也。微为少阴,迟为厥阴,沉为太阴,三阴也。脉有一阴一阳,一阴二阳,一阴三阳。有一阳一阴,一阳二阴,一阳三阴。如此言之,寸口有六脉俱动耶。然《经》言∶如此者,非有六脉俱动也,谓浮、沉、长、短、滑、涩也。凡脉浮、滑、长者,阳也。沉、涩、短者,阴也。所以言一阴一阳者,谓脉来沉而滑也。一阴二阳者,脉来沉滑而长也。一阴三阳者,谓脉来浮滑而长,时一沉也。所以言一阳一阴者,谓脉来浮而涩也。
一阳二阴者,谓脉来长而沉涩也。一阳三阴者,谓脉来沉涩而短,时一浮也,各以其经所在,言病之逆顺也。脉有阳盛阴虚,阴盛阳虚,何谓也?然浮之损小,沉之实大,故云∶阴盛阳虚。沉之损小,浮之实大,故曰∶阳盛阴虚,是谓阴阳虚实之意也。凡脉浮、大、数、动、长、滑,阳也。沉、涩、弦、弱、短、微,阴也。阳病见阴脉者,逆也,主死。阴病见阳脉者,顺也,主生。关前为阳,关后为阴。阳数即吐,阴微即下。阳弦则头痛,阴弦则腹痛,根据阴阳察病也。
又尺脉为阴,阴脉常沉而迟。寸关为阳,阳脉但浮而速。尺脉上不至关为阴绝,寸脉下不至关为阳绝,阴绝而阳微,死不治。呼为表属腑,吸为里属脏。阳微不能呼,阴微不能吸。呼吸不足,胸中短气。弱反在关,濡反在巅。微在其上,涩反在下。微即阳气不足,沾热汗出。涩即无血,厥而且寒。诸腑脉为阳,主热。诸脏脉为阴,主寒。阳微则汗,阴浮自下。(《脉经》作阴微。)阳数,口生疮。阴数加微,必恶寒烦扰,而不得眠。阳芤吐血(《脉经》作阳数则吐血。
)阴芤下血(《脉经》作阴涩则下血)。无阳则厥,无阴则呕。寸口脉浮大而疾者,名曰阳中之阳,病苦烦满身热,头痛,腹中热,寸口脉沉细者,名曰阳中之阴,病苦悲伤不乐,恶闻人声,少气,时汗出,阴气不通(不通一作并),臂不能举。(《巢氏病源》作臂偏不举。)尺脉沉细者,名曰阴中之阴,病苦两胫酸疼,不能久立,阴气衰,小便余沥,阴下湿痒。尺脉滑而浮大者,名曰阴中之阳,病苦小腹痛满,不能溺,溺即阴中痛,大便亦然。尺脉牢而长,关上无有,此为阴干阳,其人苦两胫重,小腹引腰痛。
寸口壮大,尺中无有,此为阳干阴,其人苦腰背痛人有三虚三实者,何谓也?然有脉之虚实,有病之虚实,有诊之虚实。脉之虚实者,脉来濡者,虚。牢者,实也。病之虚实者,出者为虚,入者为实。言诸者为虚,不言者为实。缓者为虚,急者为实也。诊之虚实者,痒者为虚,痛者为实。外痛内快为外实内虚,内痛外快为内实外虚,故曰∶虚实也。问曰∶何谓虚实?答曰∶邪气盛则实,精气夺则虚。何谓重五实。脉细皮寒,气少,泄痢注前后,饮食不入,为五虚也。
【目录】卷二十八脉法
【篇名】何时得病第九
属性:何以知人露卧得病,阳中有阴也。何以知人夏月得病,诸阳入阴也。 何以知人春得 病,无肝脉也。无心脉,夏得病。无肺脉,秋得病。无肾脉,冬得病。无脾脉,四季之月得 病。
【目录】卷二十八脉法
【篇名】扁鹊华佗察声色要诀第十
属性:病患五脏已夺,神明不守,声嘶者死。 病患循衣缝,谵语者,不可治。 病患阴阳 俱绝,掣衣掇空,妄言者,死。 病患妄语错乱,及不能语者,不治。热病见此可治。病 人阴阳俱绝,失音不能言,三日半死。 病患两目 有黄色起者,其病方愈。 病患面黄目 青者,不死。青如草滋,死。 病患面黄目赤者
左旋