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真肾脉至搏而绝,如以指弹石辟辟然,色黄黑不泽毛折乃死。冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃曰死石,而有勾曰夏病,勾甚曰今病。凡人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真脏脉不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦肾不石也。肾藏精,精舍志,盛怒不止则伤志,志伤则善忘其前言,腰脊痛不可以俯仰屈伸,毛悴色夭,死于季夏。足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡滑骨髓者也。故骨不濡,则肉不能着骨也。
骨肉不相亲,即肉濡而却。肉濡而却,故齿长而垢,发无泽。发无泽者骨先死,戊笃已死,土胜水也。肾死脏浮之坚,按之乱如转丸益下入尺中者死。冬肾水旺,其脉沉濡而滑曰平。反得微涩而短者,是肺之乘肾,母之归子,为虚邪,虽病易治。反得弦细而长者,是肝之乘肾,子之乘母,为实邪,虽病自愈。反得大而缓者,是脾之乘肾,土之克水,为贼邪大逆,十死不治。反得浮大而洪者,是心之乘肾,火之凌水,为微邪,虽病即瘥。左手关后尺中阴绝者,无肾脉也。
苦足下热,两髀里急,精气竭少,劳倦所致,刺足太阳治足少阴右手关后尺中阴绝者,无肾脉也。苦足逆冷上抢胸痛,梦入水见鬼,善魇寐,黑色物来掩人上,刺足太阳治阳。右手关后尺中阴实者,肾实也。苦骨疼腰脊痛,内寒热,刺足少阴治阴。肾脉沉细而紧,再至曰平,三至曰离经病,四至脱精,五至死,六至命尽,足少阴脉也肾脉急甚,为骨痿癫疾,微急为奔豚沉厥,足不收不得前后缓甚为折脊,微缓为洞下。洞下者,食不化,入咽还出。大甚为阴痿,微大为石水起,脐下以至少腹肿垂垂然上至胃脘,死黑花。
涩甚为大痈,微涩为不月水、沉痔。肾脉搏坚而长,其色黄而赤,当病折腰。其软而散者,当病少血。黑脉之至也,上坚而大。有积气在少腹与阴,名曰肾痹,得之沐浴清水而卧。扁鹊曰∶肾有病则耳聋,肾在窍为耳,然则肾气上通于耳。五脏不和,则九窍不通,阴阳俱盛不得相营,故曰关格。关格者,不得尽期而死也。肾在声为呻,在变动为,在志为恐。恐伤肾,精气并于肾则恐,脏主冬病,在脏者取之井。病先发于肾,少腹腰脊痛胫酸,一日之膀胱,背膂筋痛,小便闭。
二日上之心,心痛。三日之小肠胀。四日不已死。冬大晨夏晏晡。病在肾,夜半慧日乘,四季甚,下晡静。假令肾病中央,若食牛肉及诸土中物得之。不者,当以长夏时发,得病以戊己日也。凡肾病之状,必腹大胫肿痛。喘咳身重,寝汗出。憎风虚,即胸中痛,大腹小腹痛清厥,意不乐,取其经足少阴太阳血者。肾脉沉之而大坚,浮之而大紧,苦手足骨肿厥而阴不兴。腰脊痛少腹肿,心下有水气,时胀闭时泄,得之浴水中,身未干而合房内,及劳倦发之。
肾病其色黑,其气虚弱,吸吸少气,两耳苦聋,腰痛时时失精,饮食减少,膝以下清,其脉沉滑而迟少,为可治,宜服内补散,建中汤,肾气丸、地黄煎。春当刺涌泉,秋刺复溜,冬邪在肾,则骨痛阴痹。阴痹者,抚之而不得,腹胀腰痛,大便难,肩背颈项强痛,时眩,取之涌泉、昆仑,视有血者尽取之。有所用力举重,若入房过度,汗出如浴水,则伤肾。肾中风(阙)肾中寒(阙)肾水者,其人腹大脐肿,腰痛不得溺,阴下湿如牛鼻头汗,其足逆寒,大便反坚(一云面肾胀者,腹满引背央央然,腰髀(一作痹)并痛。
肾着之病,其人身体重,腰中冷如冰状(一作如水洗状,一作如坐水中,形如水状),反不渴,小便自利,食饮如故,是其证也,病属下焦,从身劳汗出,衣里冷湿,故久久得之。肾着之为病,从腰以下冷,腰重如带五千钱。诊得肾积,脉沉而急,苦脊与腰相引痛,饥则见,饱则减。少腹里急,口干咽肿伤烂,目KTKT,骨中寒,主髓厥善忘,色黑也。肾之积名曰奔豚,发于少腹上至心下,如豚奔走之状,上下无时,久久不愈,病喘逆骨痿少气。以夏丙丁日得之,何也?
脾病传肾,肾当传心,心适以夏旺。旺者不受邪,肾复欲还脾,脾不肯受,因留结为积,故知奔豚以夏得之。肾病,手足逆冷,面赤目黄,小便不禁,骨节烦疼,少腹结痛,气冲于心,其脉当沉细而滑,今反浮大,其色当黑而反黄,此是土之克水,为大逆,十死不治。羽音人者,主肾声也。肾声呻,其音瑟,其志恐,其经足少阴,厥逆太阳则营卫不通。阴阳翻祚,阳气内伏,阴气外升,升则寒,寒则虚,虚则厉风所伤,语音謇吃,不转偏枯,脚偏跛蹇。
若在左则左肾伤,右则右肾伤,其偏枯风体从鼻而分半边至脚。缓弱不遂,口亦欹,语声混浊