,瞳子散大,视物不清(肝为心母,子能令母实,故心火旺则肝木作实。肝主风,心主火,瞳子散大,风火摇动之症也。水不能制火,则清和之气乖乱,而精液随之走散矣,精液走则光华失,故视物不清也。《纲目》曰∶心脉侠目系,肝脉连目系,手足少阳之脉络于目外小,风热从此道上攻头目,至偏头痛肿,瞳子熟地黄(酒炒,三钱)生地黄(一方两半一方七钱半)柴胡(八钱)黄芩(酒炒)当归壳(麸行。此手足少阴、足厥阴、少阳药也。
熟地、当归养血,生地、地骨凉血,黄芩泻肺火,黄连泻肝火,天冬清肺而滋肾,柴胡散肝而升阳,五味收耗而敛散,人参、甘草以益气补中,枳壳以利气行滞也(《本草》云∶枳实、枳壳,皆能明目,故目疾方多用之)。
【目录】明目之剂第十九
【篇名】加减驻景丸
属性:(《易简》)治肝肾气虚,两目昏暗(目为肝窍,瞳子神光属肾,故肝肾虚则目昏暗也)。枸杞子五味子车前子(炒,二两)楮实川椒(炒,一两)熟地黄当归(五两)治同。此足少阴、厥阴药也。熟地、枸杞补肝滋肾,菟丝、楮实益精强阴,五味敛耗散而助金水(五味子酸咸居多,能敛肺金、滋肾水、收瞳人散大),当归和气血而益肝脾(肝藏血,脾统血,目得血而能视),川椒补火以逐下焦虚寒,车前利水而泻肝肾邪热也(车前子清肝明目,利小便而不走气,得此泻邪,则补药更为得力。
张子和曰∶目赤肿是厥阴肝经风热,利小便能去肝经风热)。
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【篇名】定志丸
属性:(《局方》) 治目不能远视,能近视者(王海藏曰∶目能近视,责其有水;不能远视,责其无火,法 宜 远志 菖蒲(二两) 人参 茯苓(一两。蜜丸,)朱砂为衣。张子和方无菖蒲,加茯 神、 此手少阴药也。人参补心气,菖蒲开心窍,茯苓能交心气于肾,远志能通肾气于心,朱 砂色赤,清肝镇心,心属离火,火旺则光能及远也。
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【篇名】地芝丸
属性:(东垣) 治目能远视不能近视(王海藏曰∶目能远视,责其有火;不能近视,责其无水,法当补 肾 生地黄(焙) 天冬(四两) 枳壳(炒) 甘菊花(去蒂,二两。)蜜丸。茶清或酒 下(用茶者 此足少阴药也。生地凉血生血,天冬润肺滋肾,枳壳宽肠去滞,甘菊降火除风。
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【篇名】人参益胃汤
属性:治劳役饮食不节,内障目病(内障者,睛里昏暗,与不病之眼无异,唯瞳人内有隐隐青白者。李东垣曰∶五脏六腑之精气,皆禀受于脾胃,而上贯于目。脾者,诸阴之首也,目者,血气之宗也,故脾虚则五脏之精气皆失所司,不能归明于目矣。心者,君火也,主神,宜静而安,相火代行其令;相火者,包络也,主百脉,皆荣于目,既劳役运动,势乃妄行,及因邪气所并,则损其血脉,故诸病生焉。医者不理脾胃及养血安神,治标不治本,不明至理也)。
黄人参(一两)甘草(炙,八钱)白芍药(炒)黄柏(酒炒四次,三钱,)蔓荆子(此足太阴、阳明药也。参、、甘草大补中气,以强脾胃;蔓荆升清阳而通九窍,白芍入厥阴而和荣血(目得血而能视),黄柏除湿热而滋肾水(肾水足则目明),使精气足而清阳升,则脏腑和而障翳退矣(楼全善曰∶治目不明,气虚而未脱,可于参中微加连柏;若气已脱,连柏等
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【篇名】消风养血汤
属性:治目赤肿痛(风热伤血则赤,风热作实则肿,风热攻注则痛。目外向面者为外,在内近鼻者为内,上为外,下为内。目痛赤脉从上下者,为太阳证,宜温之散之;从上下者,为荆芥蔓荆子菊花白芷麻黄防风桃仁(去皮尖)红花(酒炒)川芎(五分)此足太阳、厥阴药也。荆芥、防风、麻黄、白芷、甘菊、蔓荆轻浮上升,并能消风散热;桃瘀去肝而止痛也(《保命集》云∶目病在腑则为表,当除风散热;在脏则为里,当养血安神。暴发者为
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【篇名】洗肝散
属性:(《局方》) 治风毒上攻,暴作赤肿,目痛难开,隐涩眵泪(凡目赤肿,或六腑秘,脉实有力者,为 有 薄荷 羌活 防风 当归 川芎 栀子 大黄 炙甘草,等分。为末。每服二钱(无 里 此足厥阴、阳明药也。肝属木而主目,木喜条达,风热郁于内,故用薄荷、羌防以升之 散之;肝藏血,故用当归、川芎以和之养之;大黄泻胃火而通燥结;;栀子降心火而利小便 (二便利则热毒下降而赤肿消
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