,辟恶止呕,兼治表里,为君;苏、芷、桔梗散寒利膈,佐之以发表邪;浓朴、大腹行水消满,橘皮、半夏散逆除痰,佐之以疏里滞;术苓甘草益脾去湿,以辅正气,为臣使也。正气通畅,则邪逆自除矣(吴绶曰∶若太阳伤寒,头痛发热,骨节痛者,此方全无相干,如妄用之,虽汗出亦不解,变成坏证者多矣。凡伤寒发热脉沉,元气虚人,并失阴伤寒发热者,皆不可用。戴元礼曰∶肥人多中,以气盛于外而歉痰服此药非特治中风之证,中气、中恶、霍乱尤宜)。
本方合三味香薷饮(香薷、扁豆、黄连),名藿薷汤∶治伏暑吐泻转筋。
【目录】和解之剂第六
【篇名】三解汤
属性:治时行疟之通剂(此三阳经疟也。《机要》曰∶疟有中三阳者,有中三阴者,其证各殊。 同伤寒也,在太阳谓之寒疟,治多汗之;在阳明谓之热疟,治多下之;在少阳谓之风疟,宜 和之 疟, 宜毒 自 连 疟 争 弊 则 肺 柴胡 麻黄(去节) 泽泻(各三钱) 此足少阳药也。吴鹤皋曰∶病有三在,在表、在里及在半表半里也。疟邪藏于分肉之间 ,邪 邪由 以治
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【篇名】清脾饮
属性:(严用和)治疟疾热多寒少,口苦嗌干,小便赤涩,脉来弦数(热多,阳胜也;口苦嗌干,肝胆火也青皮浓朴(醋炒)柴胡黄芩(炒)半夏(姜制)茯苓白术(土炒)甘草(炙)草果。加姜煎。一方加槟榔。大渴加麦冬、知母;疟不止加酒炒常山(一钱)、乌梅(二个。常山劫痰截疟,乌梅敛此足少阳、太阴药也。疟为肝胆之邪,然多因脾胃受伤而起,脾属湿土,重感于湿,湿生热,热生痰,故见前证也。脾既受病,木又克之,故用青皮、柴胡以破滞而伐肝(柴胡疏上焦肝气,青皮疏下焦肝气);
半夏、浓朴以行痰而平胃(浓朴平胃,半夏燥痰。古云无痰不作疟);茯苓用以渗湿;黄芩用以清热;草果辛热,能散太阴之积寒,除痰而截疟能清膏粱之痰,盖先去其害脾者;而以白术、甘草调而补之也(此即小柴胡汤加减,从温脾诸方而一变也。虚疟忌用。吴鹤皋曰∶清脾非清凉之谓,乃攻去其邪,而脾部为之一清也。刘宗浓因草果之辛热而讥焉,是未达严用和氏之精矣。张子和曰∶世医以疟为脾寒,甚者归之祟怪,良可笑也。
刘宗浓曰∶暑盛阳极,伏阴在内,人或纳凉澡浴,寒客肌肉之间,或饥饱劳役,内伤而病作,肌肉属脾,发则恶寒战栗,乃谓之脾寒耳,实由风寒湿,邪郁腠理,夏时毛窍疏通,而不为病,至秋气收敛之际,表邪不能发越,故进退不已,往来寒热,势如凌虐人之状,所以名疟,即四时之伤寒也,十二经皆能为病,古方多兼理内伤取效,由脾胃和,精气通,阴阳和解,诸邪悉散,实非脾病也,世用发表解肌、温经散寒等法,亦未尝执于燥脾劫剂也。昂按∶脾虚恶寒,胃虚恶热,寒热间作,脾亦有之,不独少阳也。
虽十二经脏皆能为疟,而脾胃受伤者实多,故仲景小柴胡汤人参、甘草、半夏、姜枣,皆脾胃药,其治少阳,独柴胡一味而已,严氏宗之,故以小柴胡加减而立清脾饮,是明从脾胃论治矣;刘氏之论,亦主脾胃内伤,乃不敢翻子和之案,以为非脾病,恐不然也。又古方用辟邪丹、雄朱丸治鬼疟,盖杂病多
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【篇名】痛泻要方
属性:(刘草窗) 治痛泻不止(脾虚故泻,肝实故痛。吴鹤皋曰∶此与伤食不同,伤食腹痛,得泻便减, 今 食积 化者 白术(土炒。三两) 白芍(炒。二两) 陈皮(炒。两半) 防风(一两。)或煎、 或丸。久 此足太阴、厥阴药也。白术苦燥湿,甘补脾,温和中;芍药寒泻肝火,酸敛逆气,缓中 止痛;防风辛能散肝,香能舒脾,风能胜湿,为理脾引经要药(东垣曰∶若补脾胃,非此引 用不能
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【篇名】黄连阿胶丸
属性:(《局方》)治冷热不调,下痢赤白,里急后重,脐腹瘀痛,口燥烦渴,小便不利(湿热郁于肠胃,故黄连(三两)茯苓(二两)阿胶(炒。一两。)为末,水熬阿胶为丸,空心米汤下。延年此手足阳明药也。黄连泻火燥湿,开郁消瘀,以平其痛热;阿胶补阴益血,润燥利肠,以和其里急;茯苓能令人肺气下降,通于膀胱,清热利水,止渴除烦,为清解之平剂(黄连退热仲景黄连阿胶汤∶黄连(四两),黄芩(一两),芍药(二两),阿胶(三两),鸡子黄(二枚。
生用)。治伤寒少阴病得之二三日以上,心烦不得卧(二三日以上,寒变热之时也,少阴多寐,此芍药同矣)。海藏黄连阿胶汤
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