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,不得升降;虫痛者,时作时止,面白唇红。大抵胃脘下大腹痛者,多属食积外邪;绕脐痛者,属痰火积热;脐下小腹痛者,属寒,或瘀血,或溺涩)。仲景用治误表发厥,脚挛吐逆,与干姜甘草汤以复其阳,厥愈足温者,更作此汤以和其阴,其脚即伸(酸甘相合,用补阴血。王海藏曰∶稼穑作甘,甘者己也,曲直作酸,酸者甲白芍药甘草(炙。各四两。)脉缓伤水,加桂枝、生姜;脉洪伤金,加黄芩、大枣;脉此足太阳、阳明药也。气血不和故腹痛,白芍酸收而苦泄,能行营气;
炙草温散而甘缓,能和逆气。又痛为木盛克土(诸痛皆属肝木),白芍能泻肝,甘草能缓肝和脾也(虞天民曰∶白芍不惟治血虚,大能行气,腹痛者,营气不和,逆于肉里,得白芍行其营气,又以甘草之甘缓和本方去芍药,加干姜(一两,炮),名甘草干姜汤(仲景。别见寒门),《金匮》用此治肺痿肺冷,吐涎沫,小便数(以此温之)。本方加附子,名芍药甘草附子汤(仲景。别见寒门)。本方加黄芩,名黄芩芍药汤(《机要》)∶治热痢,腹痛后重,脓血稠粘,及鼻衄不止,脉洪数(此即仲景之黄芩汤除大枣)。
本方加白术,名白术芍药汤(《机要》)∶治脾湿水泻,身重困弱(《保命集》曰∶泻痢不止,或暴下者,皆太阴受病,故不可离芍药;人不受湿则不痢,故须白术;四时下痢,于白芍、白术内∶春加防风,夏加黄芩,秋加浓朴,冬加桂附。更详外证治之,如身困倦加白术;自汗逆冷、气息微,加桂附以温之;如里急后重,脓血稠粘,虽在盛冬,于温药内
【目录】和解之剂第六
【篇名】栝蒌薤白白酒汤
属性:(《金匮》)治胸痹喘息,咳唾,胸背痛,短气(胸中者,心肺之分,故喘息而咳唾。诸阳受气于胸中栝蒌(一枚)薤白(三两)白酒(四斤)此上焦膻中药也(膻中,两乳中间。经曰∶膻中者,臣使之官,喜乐出焉)。喻嘉言曰∶胸仲景木香、诃子、三棱、神曲、麦芽等药,坐耗其胸中之阳,亦相悬矣(薤叶光滑,露亦难伫,故曰薤本方加半夏,名栝蒌薤白半夏汤(《金匮》)∶治胸痹不得卧,心痛彻背(以不得卧,故加半夏)。
本方除白酒,加枳实、浓朴、桂枝,名枳实薤白桂枝汤(《金匮》)∶治胸痹气结在胸,胸满,
【目录】和解之剂第六
【篇名】温胆汤
属性:(《集验》)治胆虚痰热不眠,虚烦惊悸,口苦呕涎(胆以温为候,虚则寒,寒则不眠;惊悸亦由于胆虚;虚火上溢故口苦;呕多属半表半里少阳胆经之邪;胆虚气郁,致脾生痰涎而烦呕;伤寒病后陈皮(去白)半夏(姜制)茯苓(或用茯神)甘草枳实(麸炒)竹茹。加姜煎。或加半夏(半夏行水耗津),加麦冬、五味、花粉;表热未清加柴胡;内虚大便自利去枳实,加白术;内实心烦加黑栀子。此足少阳、阳明药也。橘半生姜之辛温,以之导痰止呕,即以之温胆(戴氏云∶痰在胆经,神不归舍,亦令人不寐);
枳实破滞,茯苓渗湿,甘草和中,竹茹开胃土之郁、清肺金之燥、凉肺金即所以平甲木也胆为甲木,金能平木;如是则不寒不燥而胆常温矣。经又曰∶胃不和则卧不安;又曰∶阳气满不得入于阴,阴气虚故目不得瞑;半夏能和胃而通阴阳,故内经用治不眠,二陈非特温胆,亦以和胃也(温胆汤,即二陈加枳实、竹茹。《三因》云∶心虚胆怯,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,触事易惊,或梦寐不祥,或短气悸乏,或自汗,并温胆汤主之。呕则以人参代竹茹。
《内经》半夏汤治痰盛不眠;半夏五合,糯米一升,用清水扬万遍煮服,汗出即已。半夏除痰而利小便,糯米益阴而利大肠,使上下通则阴阳和矣。经又曰∶诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚。《准绳》云∶《内经》半夏汤,皆去饮之剂,无饮者勿服。《金匮》治虚劳虚烦不眠,用酸枣仁汤∶枣仁二升,甘草一两,知母、茯苓、芎各二两;深师加生姜二两,此补肝之剂。经曰∶卧则血归于肝。昂按∶本草云,枣仁炒用治胆虚不眠,生用治胆热好眠,窃谓胆热必有心烦口苦之证,何以反能好眠乎?
温胆汤治不眠,用二陈加竹茹、枳实,二味皆凉药,乃以凉肺经之热,非以温胆经之寒也,其以温胆名汤者,以胆欲不寒不燥常温为候耳。胆热好眠四字,不能无疑也)。本方加人参、远志、枣仁、熟地,名十味温胆汤∶治梦遗惊惕。
【目录】和解之剂第六
【篇名】逍遥散
属性:(《局方》) 治血虚肝燥,骨蒸劳热,咳嗽潮热,往来寒热,口干便涩,月经不调(骨蒸潮热,肝血