,则亡阳已在顷刻, 又不 俾外 不至 故 本方去细辛,加甘草,名麻黄附子甘草汤(仲景)∶治少阴病得之二三日,无证者,当 微发汗(得之二三日,较初得之为缓;无证,无吐利厥逆里证也;用此汤微发汗以散之,是 汗剂之轻者。周扬俊曰∶言无里证,则亦有反发热之表在可知也,二方皆治少阴表证,少阴 无发汗之法,汗之必至亡阳,惟此二证用之。《金匮》用本方治少阴水证,少气、脉沉、虚 胀)。
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【篇名】升麻葛根汤
属性:(钱仲阳)治阳明伤寒中风,头疼身痛,发热恶寒,无汗口渴,目痛鼻干,不得卧;及阳明发斑,欲出不出,寒暄不时,人多疾疫(三阳皆有头痛,故头痛属表;六经皆有身痛,在阳经则烦痛拘急;风寒在表,故发热恶寒;寒外束,故无汗;热入里,故口渴;阳明脉络鼻、侠目,故目痛重若升麻(三钱)葛根芍药(二钱)甘草(一钱。炙。)加姜煎。如头痛,加川芎、白芷(川芎为通阴阳血气之使,白芷专治阳明头痛);身痛背强,加羌活、防风(此兼太阳,故加二药);
热不退,春加柴胡、黄芩、防风(少阳司令,柴芩少阳经药),夏加黄芩、石膏(清降火热),头面肿,加防风、荆芥、连翘、白芷、川芎、牛蒡、石膏(升散解毒);咽痛,加桔梗(清肺利膈咽);斑出不透加紫草茸(音戎。紫草凉血润肠,用茸者,取其初得阳气,触类升发);脉弱,加人参;胃虚食少,此足阳明药也。阳明多气多血,寒邪伤人,则血气为之壅滞,辛能达表,轻可去实,故以升气也(云岐子曰∶葛根为君,升麻为佐,甘草、芍药以安其中)。
升麻、甘草升阳解毒,故又治时疫(时疫感之,必先入胃,故用阳明胃药)。斑疹已出者勿服,恐重虚其表也(麻痘已见红点,则不可服。阳明为表之里,升麻阳明正药,凡斑疹欲出未出之际,宜服此汤以透其毒,不可妄服寒剂以攻其热,又不可发汗、攻下,虚其表里之气。如内热甚,加黄连、犀角、青黛、大青、知母、石膏、黄芩、黄柏、玄参之类。若斑热稍退,潮热谵语,不大便,可用大柴胡加芒
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【篇名】柴葛解肌汤
属性:(节庵制此以代葛根汤)治太阳阳明合病,头目眼眶痛,鼻干不眠,恶寒无汗,脉微洪(太阳脉起目内,上额交巅,阳明脉上至额颅,络于目,风寒上干,故头痛、目痛、眶痛也;恶寒无汗,属太阳;鼻干不柴胡葛根羌活白芷黄芩芍药桔梗甘草。加姜枣石膏(一钱煎服。)无此足太阳、阳明药也。寒邪在经、羌活散太阳之邪(用此以代麻黄),芷、葛散阳明之邪,柴胡散少阳之邪(此邪未入少阳,而节庵加用之);
寒将为热,故以黄芩、石膏、桔梗清之(三药并泄
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【篇名】柴胡升麻汤
属性:(《局方》)治少阳阳明合病,伤风壮热恶风,头痛体痛,鼻塞咽干,痰盛咳嗽,唾涕稠粘;及阳气郁遏至于在然受病之源,亦有不同,若表虚受风,专用发表之药,必至汗多亡阳之证,若内挟痰热而受风,亦宜内外交治,不可专于解表也。或曰此云表虚,与伤寒中风表虚同欤?余曰不同也,彼以太阳中风,而于有汗无汗分虚实,实者加麻黄,虚者加葛根,俱解表也;此云表虚者,当固守卫气而散风者也)。柴胡前胡黄芩(六钱)升麻(五钱)葛根桑白皮(四钱)荆芥(七钱)赤芍石此足少阳、阳明药也。
阳明而兼少阳,则表里俱不可攻,只宜和解(在经宜和)。柴胡平少阳之热,升、葛散阳明之邪(三药皆能升提清阳),前胡消痰下气而解风寒,桑皮泻肺利湿而止痰嗽,荆芥疏风热而清头目,赤芍调营血而散肝邪,黄芩清火于上中二焦,石膏泻热于肺胃之部(
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【篇名】九味羌活汤
属性:(即羌活冲和汤。张元素)治伤寒伤风,憎寒壮热,头痛身痛,项痛脊强,呕吐口渴,太阳无汗,及感冒四时不正之气,温病热病(有物有声曰呕,气逆则呕;有物无声曰吐,胃寒则吐,胃热亦吐;邪热在表则不渴,传里则渴;四时不正之气,谓时当热而反大凉,时当寒而反大温,非时而有其气也。冬羌活防风苍术(钱半)细辛(五分)川芎白芷生地黄黄芩甘草(一钱。)加生姜葱白煎。如风证自汗者,去苍术(发汗),加白术、黄(发表而即实表,譬驱寇者随关此足太阳例药,以代桂枝、麻黄、青龙、各半等汤也。
药之辛者属金,于人为义,故能匡正黜邪,羌、防、苍、细、芎、芷,皆辛药也
左旋